Guia Essencial d'Hematologia: Tècniques, Recomptes i Paràmetres Sanguinis

Conceptes Essencials en Hematologia i Anàlisi Sanguínia

1. Tinció de Cèl·lules Sanguínies: Quina Afirmació és Certa?

Quina de les següents afirmacions sobre la tinció de cèl·lules sanguínies és certa?

• Els grànuls dels basòfils es tenyeixen de color blau fosc.
• Els eritròcits són basòfils i es tenyeixen de color blau.
• El citoplasma dels leucòcits sol veure's de color neutre.
• Els grànuls dels limfòcits són acidòfils i es tenyeixen de color rosa.

2. Impacte de l'Angle en la Qualitat del Frotis Sanguini

Com es pot veure afectat el frotis sanguini per l'angle d'extensió?

• Un angle inferior a 45° dona un frotis llarg i prim.

3. Hematocrit i Tècnica del Frotis: Ajust de l'Angle

Sobre l'hematocrit (HCT):

• Si l'HCT està incrementat, cal utilitzar un angle inferior a 45° per realitzar un frotis.

4. Morfologia del Frotis Sanguini: Identifica la Falsa

Quina de les següents afirmacions sobre la morfologia del frotis sanguini és falsa?

• Al cos de l'extensió hi ha d'haver una sola capa d'eritròcits separats els uns dels altres.
• El gruix de l'extensió va disminuint progressivament des del cap fins a la cua.
• Al cap de l'extensió hi podem trobar eritròcits uns a sobre dels altres.
• A la cua podem trobar els leucòcits més grans.

5. Tincions Hematològiques: La de Menor Qualitat

La tinció que té una qualitat més baixa és la de:

• Panòptic ràpid.

6. Frotis Blavós: Causes d'una Tinció Excessiva

Quan fem la tinció d'un frotis i queda molt blavós, pot ser degut a:

• Deixar massa temps de contacte entre colorant i frotis.

7. Recompte de Plaquetes: Material Essencial

El material necessari per fer el recompte de plaquetes és:

• Cambra de recompte (comptaglòbuls).
• Pipeta de dilució.
• Líquid de dilució específic per a plaquetes.
• Microscopi de contrast de fase.

Nota: El líquid de Turk s'utilitza per a leucòcits, i el de Hayem per a eritròcits.

8. Cambra de Neubauer Modificada: Característiques dels Quadrats

Sobre els quadrats del reticle de Neubauer modificat, és cert que:

• Tots els secundaris fan 1 mm² de superfície i 0,1 mm³ de volum.

9. Càlcul de Plaquetes: Exercici Pràctic amb Pipeta de Thoma

La xifra de plaquetes trobada en 16 quadrats terciaris és 300. Si havíem omplert de sang fins a la marca 1 de la pipeta de Thoma, quin és el valor de plaquetes per mm³?

• 300.000 plaquetes/mm³.

10. Recompte Indirecte de Plaquetes: Estimació per mm³

Hem fet un recompte indirecte de plaquetes i hem trobat que per 10 camps òptics hi ha 75 plaquetes. Si el recompte d'eritròcits m'havia donat 4,2·10⁶ eritròcits/mm³, quantes plaquetes hi ha aproximadament per mm³ de sang?

• 315.000 plaquetes/mm³.

11. Volemia: Definició del Volum Sanguini Circulant

Es denomina volemia a:

• El volum de sang circulant.

12. Càlcul de Volemia: Estimació per a un Adult de 90 Kg

Per a una persona de 90 Kg, quants litres de sang calcules que tindrà aproximadament?

• 7,2 litres.

13. Rangs de Normalitat Sanguínia: Identifica el Correcte

Quin dels següents rangs de normalitat és real?

• De 140.000-400.000 plaquetes/mm³.
• De 0-8 mm/h per VSG en dones. (Nota: Aquest rang pot variar, però 0-8 és generalment baix per a dones, sovint fins a 20 mm/h es considera normal depenent de l'edat).
• pH arterial 6,4-7,2. (Nota: El pH arterial normal és 7,35-7,45).
• 4,5-6 eritròcits/L. (Nota: Normalment és 4,5-6 x 10¹² eritròcits/L o 4,5-6 milions/µL).

14. Origen de les Cèl·lules Sanguínies: Afirmació Correcta

Quina afirmació és certa?

• Tots els tipus cel·lulars sanguinis s'originen a la medul·la òssia.
• Els neutròfils tenen un nucli compacte i rodó. (Nota: Els neutròfils tenen un nucli lobulat).
• Les cèl·lules sanguínies són destruïdes pel Sistema Mononuclear Fagocític (SMF), que està format per plaquetes. (Nota: El SMF està format per macròfags, no plaquetes).
• Els macròfags són limfòcits que tenen per funció fagocitar. (Nota: Els macròfags deriven dels monòcits, no dels limfòcits).

15. Anèmia i VSG: Relació amb la Velocitat de Sedimentació

Quina afirmació és certa?

• L'anèmia (amb disminució del nombre d'eritròcits) pot incrementar la VSG.
• Una infecció no altera la VSG. (Nota: Les infeccions solen augmentar la VSG).
• Les mostres de sang velles tenen una VSG més alta. (Nota: Les mostres velles poden donar una VSG falsament baixa o inestable).
• Les embarassades tenen una VSG més baixa. (Nota: Les embarassades solen tenir una VSG més alta).

16. Dèficit d'Aldosterona: Impacte en l'Osmolalitat Plasmàtica

Si tenim un dèficit d'aldosterona:

• Disminuirà l'osmolalitat plasmàtica.