Guia completa del sistema endocrí i metabolisme

El sistema endocrí: funcions i regulació

El sistema endocrí participa en tots els sistemes d’integració vitals: creixement, diferenciació sexual, metabolisme i adaptació al medi. Està format per un conjunt d’òrgans i cèl·lules especialitzades, les glàndules endocrines, que produeixen i alliberen hormones per regular l’organisme. Les quantitats d’hormones segregades estan controlades pel sistema nerviós.

Les hormones: missatgers químics

Les hormones són molècules molt especialitzades que funcionen com a missatgers químics i actuen sobre les cèl·lules diana. No inicien reaccions, sinó que en modulen les respostes. Es troben presents als líquids corporals en tot moment, però les seves quantitats varien segons les necessitats de l’organisme.

Tipus d'acció hormonal

• Autocrina: Efecte sobre la mateixa cèl·lula que sintetitza l'hormona.
• Paracrina: L'hormona afecta les cèl·lules del voltant.
• Endocrina: L'hormona viatja pel torrent sanguini fins a cèl·lules llunyanes.

Síntesi i transport hormonal

Segons la seva composició, es classifiquen en:

• Proteiques: Hidrofíliques, es sintetitzen al RER i s'emmagatzemen en vesícules. Els seus receptors es troben a la superfície cel·lular.
• Lipídiques: Travessen membranes fosfolipídiques i els seus receptors són intracel·lulars (citoplasma o nucli).

L'eix hipotàlem-hipòfisi

L'hipotàlem i la hipòfisi actuen en coordinació. L'hipotàlem (format per neurones) regula la hipòfisi, situada a la sella turca, que es divideix en:

• Lòbul anterior (adenohipòfisi): Estructura glandular que respon a factors estimuladors (RH) o inhibidors (IH) de l'hipotàlem.
• Lòbul posterior (neurohipòfisi): Format per neurones, secreta ADH (regula l'aigua) i oxitocina (part i lactància).

Mecanisme de feedback

La secreció hormonal es regula mitjançant la retroalimentació (feedback): el producte final pot inhibir (negatiu) o estimular (positiu) la secreció dels elements anteriors.

Patologies endocrines i tiroides

El mal funcionament d'aquestes glàndules provoca alteracions com:

• Hipotiroïdisme: T3 i T4 baixes, TSH alta. Causes: Malaltia de Hashimoto o manca de iode.
• Hipertiroïdisme: T3 i T4 altes, TSH baixa. Causa: Malaltia de Graves-Basedow.

El pàncrees i la regulació de la glucosa

El pàncrees té una funció endocrina vital mitjançant els illots de Langerhans:

• Cèl·lules Beta: Secreten insulina (hipoglucemiant).
• Cèl·lules Alfa: Secreten glucagó (hiperglucemiant).

La diabetis mellitus es caracteritza per la hiperglucèmia, ja sigui per dèficit d'insulina (Tipus 1) o per resistència a la insulina (Tipus 2).

Nutrició i despesa energètica

Per avaluar l'estat nutricional s'utilitza l'IMC. La despesa energètica total es calcula sumant:

1. Metabolisme basal.
2. Efecte tèrmic dels aliments.
3. Activitat física.

Per a una dieta equilibrada, es recomana una distribució de macronutrients del 55-65% d'hidrats de carboni, 20-30% de greixos i 10-15% de proteïnes.