Gonio mandíbula

1.- DEFINE CRECIMIENTO

Aumento de las dimensiones de masa corporal, por hipertrofia e hiperplasia de los tejidos medido en cm/año; gm/día. Por división celular y actividad biológica.

Cambio cuantitativo.

Puede referirse a un aumento de tamaño, pero tiende a asociarse al cambio, más que a cualquier otro concepto, desde el punto de vista anatómico.

2.- DEFINE DESARROLLO

Proceso de cambios cuanti-cualitativos. Que provoca aumento de la complejidad de la organización e interacción de los sistemas. La base es la diferenciación celular que conlleva a un perfeccionamiento funcional.

Es un fenómeno fisiológico y conductista con connotaciones de especialización creciente que debe entenderse en cierta forma como un rango de complejidad intrínseca.

3.- ¿CUAL ES EL TIEMPO QUE COMPRENDE EL:

periodo de huevo(fecundación –fin del día 14) dos semanas

periodo embrionario(día 14-día 56)

periodo fetal?(día 56-nacimiento, día 270)

4.- ¿CUALES SON LAS POSIBILIDADESL DEL CRECIMIENTO CELULAR, OSEO?

Hipertrofia: aumento de tamaño de cada una de las células.

Hiperplasia: aumento en el número de células

Secreción de sustancia extracelular: incremento de tamaño independientemente del número y forma de las células

5.- DEFINE CRECIMIENTO INTERSTICIAL

Los tejidos blandos crecen por una combinación de hiperplasia e hipertrofia, estos procesos SE DESARROLLAN EN TODOS LOS PUNTOS DEL tejido, dando lugar a lo que se conoce como crecimiento intersticial.

El crecimiento intersticial, es un aspecto relevante del crecimiento esquelético general, ya que una parte importante del sistema esquelético se modela originalmente a partir del cartílago, esto incluye base del cráneo, tronco y extremidades.

6.- ESTRUCTURAS QUE SE ORIGINAN A PARTIR DE OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA

Bóveda craneal,  maxilar

7.- ESTRUCTURAS QUE SE ORIGINAN A PARTIR DE OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL

Base de cráneo

Mandíbula

8.- ¿NOMBRE DE LA CAVIDAD BUCAL PRIMITIVA Y QUE ESTRUCTURAS LA RODEAN?

La cavidad bucal primitiva  (rodeada por el proceso frontal) los dos procesos maxilares y el arco mandibular en conjunto se denominan estomodeo.

9.- ENLISTA LAS SINCONDROSIS DE LA BASE DEL CRÁNEO

Etmoides

Preesfenoides

Base del Esfenoides

Base occipital

Esfenooccipital

Interesfenoidal

Esfenoetmoidal

10.- ¿ORIGEN EMBRIONARIO DE LA PREMAXILA?

Origen endodermo.  del proceso frontal medial

11.- ¿CUAL ES EL ORIGEN DEL PALADAR HENDIDO?

La falta de uníón entre los procesos palatinos y el tabique nasal da origen a uno de los defectos congénitos más frecuentes que se conocen: paladar hendido.

12.- CAMBIOS MANDIBULARES EN EL PERIODO FETAL SEGÚN INGHAM

Los cuatro cambios resumidos que ocurren en la mandíbula durante el periodo fetal según inham corresponden a:

La placa alveolar  (borde) se alarga más rápidamente que la rama.

La relación entre la longitud del proceso alveolar y la longitud mandibular total es un caso constante.

La anchura del proceso alveolar aumenta más que la anchura total

La relación de la anchura entre el ángulo del maxilar inferior y la amplitud total es casi constante durante toda la vida fetal.

13.- FACTORES DETERMINANTES DEL CRECIMIENTO POST Y PRENATAL

Prenatal:

Edad de la madre

Gestaciones anteriores

Enfermedades

Sensibilidad de la madre

Régimen alimentario

Infecciones

Medicamentos

Agentes físicos

Factores emotivos

Post natal:

Genética

Medio ambiente 

Función

14.- Teorías DE CRECIMIENTO SICHER, SCOTT Y MOSS

Tratando de explicar los factores que determinan el crecimiento, se han elaborado tres teorías:

Teoría de Sicher o del predominio sutural. 1955

El hueso como otros tejidos, es el principal factor determinante de su propio crecimiento.

Sicher adjudica igual valor a todos los tejidos osteogénicos, cartílago, sutura y periostio, sin embargo su teoría se conoce como Teoría de Dominio Sutural.

Considera a las suturas de los huesos membranosos y los maxilares como centros de crecimiento, junto con la osificación endocondral de la base de cráneo y del cóndilo. Motivo por el cual se rigen por factores genéticos. El cóndilo se desplaza debido a la presión de las suturas y por lo tanto es empujado hacia abajo y adelante.

Teoría de Scott o Teoría del Crecimiento regido por el cartílago 1953, 1954-1967.

Los factores intrínsecos que controlan el crecimiento óseo, se encuentran en el cartílago y el periostio y las suturas sólo son centros secundarios dependientes de la influencia extracelular.

El factor determinante del crecimiento cráneo facial, es el crecimiento de los cartílagos, estos son centros primarios de crecimiento y están influenciados por factores genéticos intrínsecos,  y los centros secundarios (suturas) están influenciados por factores epigenèticos y ambientales locales, considerándose su crecimiento compensatorio.

Scott, cree que las porciones cartilaginosas del cráneo deben ser reconocidas como los centros primarios de crecimiento, y que el tabique nasal es el principal factor del crecimiento del maxilar superior.

Teoría de Moss o de la matriz funcional. (1960-1962)

Actualizada por su autor en los años 90.

Reconoce el potencial innato del crecimiento de los huesos largos pero su teoría dice que ni el cartílago del cóndilo ni el tabique nasal son determinantes del crecimiento de los maxilares.

El crecimiento de la cara se produce como respuesta a necesidades funcionales e influencias neurotrópicas mediadas por los tejidos blandos, que recubren los maxilares.

El cartílago y el hueso presentan un crecimiento reaccional influenciado por factores epigenéticos y ambientales locales.

El crecimiento del cráneo es totalmente secundario, la matriz de tejido blando en la que se encuentran los tejidos esqueléticos es el principal determinante del crecimiento, tanto el hueso como el cartílago son seguidores secundarios.

Hipótesis de Moss: Matriz funcional

Los componentes esqueléticos, ya sea endocondral o intramembranoso, depende principalmente del crecimiento de las matrices funcionales.

15.- RESPUESTA DEL HUESO INTRAMEMBRANOSO Y CARTILAGINOSO A LA PRESIÓN Y TENSIÓN

Osificación endocondral: En zonas expuestas a presión, a partir del tejido conjuntivo indiferenciado se forma un tejido cartilaginoso que por substitución paulatina pasa a tejido óseo. No responde a los estímulos externos

Osificación intramembranosa: Se origina en un centro formativo primario del tejido mesenquimático, formándose un tejido osteoide primitivo que tras transformarse en un tejido osteoide primitivo que tras transformarse en un tejido osteoide secundario, da lugar por calcificación al tejido óseo. Se ve estimulado por fuerzas de tensión.

16.- CONCLUSIONES DE LAS TERORÍAS DE CRECIMIENTO SEGÚN LIMBORGH

Explica el crecimiento  a partir de una serie de factores que influyen  modifican y controlan el crecimiento cráneo facial, a saber:

Factores epigenèticos intrínsecos

Factores epigenéticos

Factores ambientales locales

La bóveda craneal.- está influenciada principalmente por factores locales tanto epigenéticos como ambientales  y en menor medida también está bajo la influencia de todos los demás factores.

La base craneal se verá afectada fundamentalmente por los factores genéticos intrínsecos y por los factores generales (epigenéticos y ambientales)

A nivel de mandíbula participan los factores locales epigenéticos (lengua) y ambientales (fuerzas musculares).

El crecimiento de las sincondrosis y su subsecuente osificación endocondral, es casi exclusivamente controlado por factores intrínsecos.

El crecimiento óseo intramembranoso en relación al control de los factores genéticos intrínsecos es menor y de carácter general.

Las porciones cartilaginosas del cráneo deben ser centros de crecimiento.

El crecimiento sutural es controlado tanto por el crecimiento cartilaginoso como por el crecimiento de otras estructuras adyacentes.

El crecimiento del periostio depende principalmente de las estructuras adyacentes.

Los procesos intramembranosos de formación ósea pueden ser afectados por los factores ambientales locales, incluso las fuerzas musculares.

17.- DEFINE LUGAR Y CENTRO DE CRECIMIENTO

Lugar de crecimiento.- zona donde se produce un crecimiento

Centro de crecimiento.- es una zona en la que se produce un crecimiento independiente, es decir controlado genéticamente.

18.- EXPLICA LA TEORÍA DEL CARTÍLAGO COMO FACTOR DETERMINANTE DEL CRECIMIENTO CRÁNEO FACIAL

El factor determinante del crecimiento cráneo facial, es el crecimiento de los cartílagos estos son centros primarios de crecimiento y están influenciados por factores  genéticos intrínsecos  y los centros secundarios  (suturas) están influenciados por factores epigenéticos  y ambientales locales, considerándose su crecimiento compensatorio.

Se podría considerar que el cartílago del cóndilo mandibular actúa como un regulador de crecimiento, y que la remodelación de la rama mandibular son fenómenos secundarios al crecimiento condral primario.

20.- EXPLICA EL CRECIMIENTO SAGITAL, TRANSVERSAL Y VERTICAL DE LA Mandíbula EN LA VIDA POSTNATAL

Crecimiento transverso: El crecimiento de las cabezas condilares incrementa la divergencia y da como resultado una ampliación del cuerpo mandibular, el cual por procesos de modelación puede acompañar el ensanchamiento de la base craneal.

Crecimiento sagital: El crecimiento sagital del cuerpo está dado por la reabsorción del borde anterior de la rama, la cual proporciona espacio para la erupción de los molares.

Crecimiento vertical: El crecimiento vertical se da principalmente por el crecimiento a nivel alveolar. Esto adiciona altura y grosor  al cuerpo de la mandíbula. El hueso alveolar no se desarrolla si los dientes están ausentes y se reabsorbe en respuesta a la extracción dental.

21.- Relación DE LA SINCONDROSIS ESFENOOCIPITAL Y ESFENOETMOIDAL CON LA POSICIÓN MAXILAR

De acuerdo a Weinman y Sicher, afirman que estas sincondrosis se encuentran oblicuas y paralelas entre sí, el crecimiento de esta zona sirve para desplazar el maxilar superior hacia arriba y hacia delante, (o el cráneo hacia arriba y hacia atrás). Dichos huesos se forman a partir de cartílago y se transforman después en hueso por osificación endocondral.

22.- EXPLICA LA REMODELACIÓN DEL TECHO DEL PALADAR

La remodelación del techo del paladar  (piso nasal), se realiza en la misma dirección en que se desplaza; se elimina hueso en el piso nasal y se va añadiendo en el techo del paladar, el mismo proceso de remodelación ósea también se encarga de ensancharlo.

23.- ¿COMO CRECE EL PUNTO A?

En la superficie anterior se elimina hueso, limitando en parte el desplazamiento anterior.

El desarrollo del punto A parece ser estático.

24.- ¿A QUE SE REFIERE EL TÉRMINO DOMINIO NEUROTROFICO?

Neurotrofismo: es una neurofunción transmisora carente de impulso, que implica  el transporte axoplásmico, que proporciona la interacción  a largo plazo entre  las neuronas y tejidos inervados que homeostáticamente regulan la composición morfológica y funcional de los tejidos.

La estabilidad espacial del conducto infraorbitario relativa a la base del cráneo, y la estabilidad de la triada neurovascular infraorbitaria. Parecen indicar dominio neurotrófico.

25.- MECANISMO DE CRECIMIENTO DEL MAXILAR SUPERIOR

El maxilar superior se desarrolla por completo tras el nacimiento, por osificación intramembranosa. En el borde posterior del maxilar, libre de contacto, se va añadiendo hueso, permitiendo la extensión del arco para la erupción de los molares.

Los cambios generales del crecimiento del maxilar son resultado del desplazamiento antero-inferior, y de una remodelación superficial simultánea

26.- ¿COMO AFECTAN LOS ESPACIOS BUCONASOFARINGEOS AL CRECIMIENTO MAXILAR? (Función)

Se considera al tabique nasal como regulador de otras facetas del crecimiento maxilar, ya que su crecimiento podría producir fácilmente el desplazamiento anteroinferior del maxilar. La expansión de los espacios buconal debido a la función hacen que el maxilar se adapte a tal cambio

27.- EXPLICA COMO Están CONSTUIDOS LOS ARCOS BRAQUIALES

Cada arco branquial contieane:

Un nervio mixto craneal

Una rama arterial

Estructuras musculares

Estructuras de esqueleto cartilaginoso.

28.- QUE ESTRUCTURAS SE ORIGINAN DEL PRIMER ARCO BRANQUIAL

El V nervio trigémino

Los músculos masticadores, de la deglución y el musculo tensor del martillo

El Cartílago de Meckel, que se une a la parte timpánica del temporal, en contacto con este cartílago, el mesoblasto forma la mandíbula por delante, el martillo y el yenque por detrás.

29.-DURANTE EL 1ER AÑO DE VIDA EL CRECIMIENTO POR Aposición DE LA Mandíbula ES MUY ACTIVO EN ¿CUALES ÁREAS?

En el cóndilo, coronoides y borde anterior de la rama

30.- CarácterÍSTICAS DEL CARTÍLAGO DEL Cóndilo

El cartílago condilar de la mandíbula asume dos funciones: una como cartílago articular, por lo que su superficie está caracterizada por la presencia de fibrocartílago y otra, como cartílago de crecimiento, localizado en el extremo de la cabeza condilar, a diferencia a diferencia del disco epificial de un hueso largo que se encuentra entre dos centros de osificación; el cóndilo está caracterizado por la presencia de una capa de cartílago profunda que se constituye como un sitio activo de crecimiento que funciona hasta la segunda década de la vida

Contiene colágeno tipo I y II

31.- EN QUE SE BASA LA ASEVERACIÓN “EL Cóndilo NO ES EL FACTOR QUE CONTROLA EL DESARROLLO DE LA Mandíbula”

Debido que al extirpar el cóndilo de manera experimental en los animales sigue el desarrollo de la mandíbula

32.- QUE ESTRUCTURA MANDIBULAR ES SUSCEPTIBLE A LA Modificación Ortopédica

El estudio de los efectos de aparatos ortopédicos indican pueden crear el crecimiento de la mandíbula, redirigirla e interferir específicamente el crecimiento del hueso alveolar.

33.- ¿CUALES  ESTRUCTURAS SE ORIGINAN DEL SEGUNDO ARCO BRANQUIAL?

El VII nervio facial

Los músculos de la cara, los pilares anteriores del velo del paladar y el musculo del estribo

El cartílago de reichert, que forma hacia adelante los cuernos menores del hueso hioides y por detrás la apófisis estiloides.

34.- ENUMERA LAS ESTRUCTURAS QUE PROCEDEN EL ECTODERMO

Epitelio de los labios, mejillas, paladar duro, glándula parótida y esmalte dental.

35.-  ENUMERA LAS ESTRUCTURAS QUE PROCEDEN DEN ENDODERMO

Epitelio de la cavidad bucal y paladar blando, glándulas submaxilar y sublingual y epitelio de la lengua.

36.- DIVISIÓN DE LA Mandíbula PROPUESTA POR SCOTT

Hueso alveolar, hueso muscular y hueso basal

38.- ¿CUALES SON LOS 3 NIVELES DE NEUROTROFISMO SEGÚN MOSS?

Neuroepiteliales

Neuroviscerales

Neuromusculares

40.- A QUE LE ATRIBUYE MOSS LOS CAMBIOS EN EL CRECIMIENTO DE LA CORONOIDES

A su teoría MATRIZ FUNCIONAL (los huesos crecen por reacción a las relaciones funcionales establecida por los tejidos blandos que trabajan vinculados con ese hueso), (unidad  esquelética) por el pterigoideo externo

41.- ENUMERA LAS ESTRUCTURAS QUE PROCEDEN DEL MESODERMO

Músculos lisos estriados, tejido conjuntivo, tejido cartilaginoso y óseo, sistema cardiovascular, sangre y ganglios linfáticos

42.- CUALES ES LA INERVACIÓN DE LA LENGUA

La cubierta mucosa tiene inervación sensitiva, derivada del quinto par craneal. Deriva por tanto de los nervios glosofaríngeo y vago.

43.- ¿Qué TEJIJO DA ORIGEN A LOS Órganos DENTARIOS?

Banda epitelial primaria

44.- ¿Cuáles SON LOS SEGMENTOS EMBRIONARIOS QUE CONFORMAN EL PALADAR?

Los segmentos laterales del paladar se originan de los procesos maxilares que crecen hacia la línea media por proliferación diferencial.

45.- ¿Qué IMPORTANCIA TIENE LA LENGUA EN EL DESARROLLO DE MALOCULUSIONES’

Por la importancia de la lengua como matriz funcional y su papel como factor epigenético en el desarrollo del esqueleto óseo facial y bucal, así como su posible papel en la maloclusión dental. Su desarrollo es de especial interés.

46- ¿Cuáles ESTRUCTURAS SE CONSIDERAN CENTROS DE CRECIMIENTO?

El factor determinante del crecimiento cráneo facial, es el crecimiento de los cartílagos, estos son centros primarios de crecimiento y están influenciados por factores genéticos intrínsecos

47.- ¿Cuáles ESTRUCTURAS SON CONSIDERADAS LUGARES DE CRECIMIENTO?

-Bóveda  craneal. Huesos  que  recubren  la  superficie  externa  e interna   del cerebro.

- Complejo nasomaxilar. Constituido por la  nariz, el maxilar  y los pequeños huesos  asociados.

48.- EXPLICA EL CRECIMIENTO DEL Mentón

La separación inicial del cuerpo derecho e izquierdo de la mandíbula, en la sínfisis media se elimina entre el cuarto y doceavo mes de vida posnatal, cuando la osificación convierte la sindesmosis en sinostosis, uniendo las dos mitades desde la zona alveolar hacia el borde de la mandíbula, quedando solo la posibilidad de aposición de las superficies óseas.

El mentón esta poco desarrollado en los niños este se desarrolló como una unidad independiente de la mandíbula, influenciado por factores genéticos y de género.

Las diferencias en la regíón de la sínfisis no son significativas hasta la época en que las carácterísticas sexuales secundarias se desarrollan. El mentón masculino es por lo general más grande.

Si se toma como referencia al cráneo, el mentón se desplaza hacia abajo y adelante

49.- EXPLICA A QUE SE DEBE Y COMO SE DA LA ROTACIÓN ANTERIOR DE LA Mandíbula

Cuando el cóndilo presenta una dirección de crecimiento hasta arriba y hacia adelante, la sínfisis mandibular se desplaza hacia abajo y adelante, y la parte posterior de la mandíbula desciende más que la anterior.

50.- EXPLICA A QUE SE DEBE Y COMO SE DA LA ROTACIÓN POSTERIOR DE LA Mandíbula

Se produce cuando existe un crecimiento cóndilo hacia atrás y arriba  y la sínfisis mandibular  se desplaza hacia abajo  y atrás provocando que la parte anterior de la mandíbula descienda más que la posterior.