Fundamentos Teóricos y Escuelas del Pensamiento en Enfermería

La Disciplina Enfermera: Definición y Paradigmas

La disciplina enfermera, definida por Suzanne Kerouac, se interesa por el cuidado de personas que, en interacción con su entorno, viven experiencias de salud. Se fundamenta en los cuatro conceptos del paradigma enfermero: persona, entorno, salud y cuidado, los cuales se orientan hacia cuatro ejes: salud pública, enfermedad, persona y mundo.

Escuelas del Pensamiento Enfermero

• Escuela de las Necesidades: ¿Qué hacen las enfermeras? Actúan satisfaciendo las necesidades básicas o de autocuidado del paciente. Influida por la teoría de Maslow. Representantes: Henderson, Orem y Abdellah.
• Escuela de la Interacción: ¿Cómo hacen las enfermeras lo que hacen? Se centra en la relación entre la persona y la enfermera. Representante: Peplau.
• Escuela de los Efectos Deseados: ¿Por qué hacen lo que hacen? Busca el resultado esperado y el restablecimiento del equilibrio. Inspirada en la teoría de la adaptación. Representante: Callista Roy.
• Escuela del Ser Humano Unitario: ¿A quién van dirigidos los cuidados? Se enfoca en la naturaleza del receptor. Representante: Martha Rogers.
• Escuela del Caring: ¿Cómo hacen lo que hacen? Cuidado centrado en la cultura, valores y creencias de la persona. Representantes: Leininger y Watson.
• Escuela de la Promoción de la Salud: Enfocada en la familia como sujeto de cuidado.

Tendencias Teóricas

• Ecológica: Nightingale.
• Existencialista: Salud y características psicosociales (Peplau, Levine, Roper, Roy, King).
• Cosmológica: Rogers.
• Sociológica: Orem, Meleis.

Principales Teóricas de la Enfermería

Florence Nightingale: La Teoría del Entorno

Organizó las enseñanzas, inició la investigación enfermera militar y utilizó la estadística.

• Conceptos del Paradigma:
  • Persona: Paciente como sujeto pasivo.
  • Entorno: Factores externos que afectan a la persona y su salud.
  • Salud: Ausencia de enfermedad y capacidad de utilizar plenamente los recursos.
  • Enfermería: Servicio basado en la observación y experiencia.
• Paradigma: Categorización.

Virginia Henderson: Modelo de Independencia

Define la función enfermera como ayudar al individuo a alcanzar su independencia a través de 14 necesidades básicas (respirar, comer/beber, eliminar desechos, moverse, dormir, elegir ropa, higiene, aprender, sentirse realizado, actuar según creencias, comunicarse, evitar peligros, etc.).

• Conceptos del Paradigma: Persona (ser complejo), Entorno (medio que influye), Salud (capacidad de independencia), Enfermería (suplencia de lo que falta).
• Paradigma: Integración. Escuela: Necesidades.

Dorothea Orem: Teoría del Autocuidado

Se centra en la capacidad de las personas para cuidarse a sí mismas y a otros.

• Teorías derivadas: Autocuidado, cuidado dependiente, déficit de autocuidado y sistemas de enfermería.
• Paradigma: Integración. Escuela: Necesidades.

Hildegard Peplau: Modelo de Relaciones Interpersonales

Define la enfermería como una relación interpersonal que promueve el progreso de la personalidad.

• Fases: Orientación, identificación, aprovechamiento y resolución.
• Paradigma: Integración. Escuela: Interacción.