Fundamentos y Técnicas de Fisioterapia Respiratoria: Preguntas y Respuestas Clínicas

Fundamentos de Fisioterapia Respiratoria

1. ¿Qué técnica de fisioterapia respiratoria utiliza la acción de la gravedad para movilizar las secreciones colocando al paciente en distintas posiciones?
   R= Drenaje postural
2. En un paciente con diagnóstico médico de EPOC tipo bronquitis crónica que en la auscultación pulmonar sugiere presencia de agregados pulmonares de tipo estertor en zona 5 y 7 (segmento apical inferior lóbulo inferior y segmento apical del pulmón derecho), ¿qué técnica de fisioterapia respiratoria complementaria sería la adecuada?
   R= Espirometría incentivada con flutter respiratorio
3. La espirometría es una prueba de valoración diagnóstica importante en las enfermedades pulmonares, su importancia se debe a que evalúa:
   R= Flujos y volúmenes respiratorios
4. Técnica de fisioterapia pulmonar instrumentada que se caracteriza por trabajar por pulso, comprimiendo y descomprimiendo rápida y gentilmente la pared torácica, creando un flujo de aire dentro de las vías aéreas:
   R= Chaleco percutor
5. Técnica que consiste en colocar al paciente en diferentes posiciones con el objetivo de que la gravedad actúe sobre las secreciones bronquiales:
   R= Drenaje postural
6. Paciente que ingresa a sección respiratoria, al realizar una auscultación pulmonar, ¿cuál es el ruido que se origina por la presencia de líquido (húmedos) en los bronquios y alvéolos?
   R= Estertores
7. Al aplicar técnicas de fisioterapia respiratoria en un paciente, ¿qué condición está contraindicada?
   R= Hemoptisis
8. Durante la exploración del sistema respiratorio, clínicamente las siguientes valoraciones iniciales son imprescindibles:
   R= Frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, presión arterial y saturación de oxígeno
9. ¿Cuál de las siguientes técnicas de fisioterapia respiratoria se debe utilizar en un paciente para favorecer la higiene bronquial y prevenir la acumulación de secreciones sin afectar el proceso de cicatrización tras una cirugía de tórax?
   R= Drenaje autógeno
10. En los ejercicios de la respiración diafragmática, la mecánica que debe llevar a cabo el paciente es:
    R= Una espiración lenta hasta retraer el abdomen y posteriormente hacer una inspiración profunda con la boca cerrada llevando el aire al abdomen, observando la distensión del mismo.
11. ¿Cuál es la intención fisiológica de las técnicas de fisioterapia respiratoria cuando ocurre una sobreestimulación de las estructuras del árbol traqueobronquial debido a un agente micobacteriano que afecta la función ciliar?
    R= Hiperinsuflación pulmonar

Patología y Fisiología Pulmonar

12. En una enfermedad como el enfisema, el daño se localiza en el alvéolo, el cual está formado por dos tipos de neumocitos (tipo I y tipo II). ¿Cuál es la función del tipo II?
    R= Es el más abundante y secretor de surfactante.
13. La inflamación de las vías aéreas bajas que sucede cuando los bronquios se inflaman a causa de una infección o por otra causa y perdura por más de 6 meses se denomina:
    R= Bronquitis crónica
14. ¿En un paciente con herida punzocortante en la caja torácica, cuál es la estructura anatómica del sistema respiratorio que primero se vería comprometida?
    R= La pleura parietal que está unida al parillo costal.
15. Anatómicamente, la unión de un capilar con un alvéolo, que permite llevar a cabo el proceso de la respiración, se le conoce como:
    R= Unidad funcional respiratoria.
16. CASO CLÍNICO: Paciente diabético hospitalizado por descompensación renal, remitido a fisioterapia para prevención de síndrome de desacondicionamiento físico, con soporte de oxígeno (FiO2 28%), sonda vesical y catéter venoso. ¿Cuál es el sistema de oxigenación recomendado y a cuántos litros?
    R= Cánula de oxígeno a 2 lpm.
17. Esta prueba de valoración respiratoria permite la medición directa de las concentraciones sanguíneas de oxígeno, dióxido de carbono y del pH:
    R= Gasometría
18. ¿Qué define mejor la distensibilidad pulmonar, factor fundamental para establecer la estrategia de fisioterapia respiratoria?
    R= Es la capacidad de elongación del pulmón y vuelta a su estado normal.
19. Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas causada por una hiperreactividad traqueobronquial, cuyos síntomas habitualmente surgen en la niñez:
    R= Asma
20. Paciente con radiografías que muestran inflamación pulmonar, fiebre alta, escalofríos y dolor, datos clínicos compatibles con:
    R= Neumonía
21. CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 35 años, postoperatorio de fractura de clavícula derecha con infección de herida quirúrgica. ¿Qué técnica de fisioterapia respiratoria es adecuada para su seguimiento?
    R= Prevenir la debilidad diafragmática con el uso de incentivo respiratorio.
22. En relación con el tipo de flema, la hemoptisis se refiere a:
    R= Flema roja.
23. Esta técnica está especialmente indicada en pacientes crónicos que sufren de discinesia traqueobronquial donde maniobras forzadas pueden causar colapso bronquial proximal:
    R= ELTGOL (Espiración Lenta Total con Glotis Abierta en Infra-lateral).
24. La escala para medir la disnea más utilizada es:
    R= Escala de Borg.
25. El músculo principal de la respiración es el diafragma, cuya inervación es:
    R= Nervio frénico (C3, C4 y C5).