Fundamentos de Psicología Clínica: Competencias, Ética y Redes Sociales

Fundamentos y Objetivos de la Psicología Clínica

José María Álvarez propone: subordinar el bios de lo biológico al bios de lo biográfico.

La Psicología Clínica

• Requiere reflexión, actualización y renovación constante.
• Tiene como objetivo la promoción, intervención y rehabilitación de la salud mental (SM).
• Se centra en problemas y trastornos individuales, más allá de la anormalidad y la patología.
• Requiere una práctica interdisciplinaria, actitud de apertura, trabajo en equipo y autocrítica.
• Su objetivo es el abordaje del sufrimiento o malestar psíquico.

PNSM (2019)

• Años 80: La atención primaria pasa a la administración de los municipios.
• Años 90: Transición del enfoque biomédico al biopsicosocial (producto de la interacción de un conjunto de factores).
• Años 2000: Primer Plan Nacional de Salud Mental (PNSM).
• Áreas de intervención: Trastornos asociados a violencia; hiperactividad y atención en NNA; depresión y ansiedad; trastornos psiquiátricos graves como la esquizofrenia (EQZ); demencias (Alzheimer); abuso de alcohol y drogas.
• Objetivo: Articular niveles, promover factores protectores, prevención, tratamiento y recuperación, psicoeducación, entre otros.

Prevención, Promoción y Tratamiento

• Promoción: Genera entornos saludables (con oportunidades y condiciones para el desarrollo) y fomenta hábitos saludables (ejercicio y alimentación).
• Prevención: Tiene como objetivo reducir la incidencia, prevalencia y recurrencia de los trastornos mentales (TM). Reduce factores de riesgo, aumenta los protectores y busca la detección precoz.

Competencias Profesionales

1. Formativas

Sólida base teórica; visión y pensamiento crítico; amplitud de mirada; formación continua; especialización clínica; trabajo personal.

2. Técnicas

Manejo de criterios e instrumentos clínicos; ojo clínico u observación; escucha activa; escisión clínica; timing (ritmo y paciencia); curiosidad profesional; distancia pertinente; flexibilidad y adaptabilidad; creatividad; empatía; asertividad; establecimiento de límites; manejo de la contratransferencia; capacidad de análisis y discernimiento; introspección y disposición al conocimiento personal (procesos internos); facilitación (el paciente trabaja); abstención (tener claridad antes de intervenir) y acompañamiento.

3. Éticas y de buen trato

Manejo del código de ética; respetuosidad/cordialidad; objetividad/imparcialidad; responsabilidad; honestidad; integridad; prudencia.

4. De colaboración o trabajo en equipo

Trabajo en red; colaboración; pertinencia; claridad; organización; comunicación; capacidad de aprendizaje.

5. Transversales a la profesión

Comprensión de lectura; escritura y redacción; profesionalismo; puntualidad; eficacia y eficiencia.

Enfoque de Redes Sociales

• Origen: Inicia a mediados de los años 60 con Ross Speck ante el desafío del agotamiento o falta de recursos en terapias familiares. Proponía asambleas de "intervención en red".
• Retribalización: Trabaja la conciencia de lazo.
• Efecto red: Dar y recibir, contar con ayuda y aportar.
• Perspectiva organizacional: La sociología y las organizaciones consideran la organización en red por sobre la administrativa. Tradicionalmente, las organizaciones van de arriba hacia abajo y de afuera hacia el núcleo (centralismo piramidal). Esta nueva visión busca recuperar la experiencia de pertenencia y nuevas alternativas de organización.

Clasificaciones de Redes

• Designación de sujetos: Personales, familiares, de tercera edad, etc.
• Disciplinas o sectores: Salud, educativas, judiciales, municipios, alcoholismo, etc.
• Contexto: Surge de la biología organicista en el siglo XIX y plantea la comunidad y la red.
• Campos básicos: Familia, amistades, relaciones laborales o escolares y relaciones comunitarias de credo o servicio.

Autores y Conceptos Clave

• Kant: La ciencia solo ofrecía explicaciones mecanicistas.
• Harrison: El concepto de "organización" considera configuración, relación y pauta.
• Woodger: La naturaleza jerárquica como clave de la organización (estructura multinivel: célula, tejidos, órganos, organismos).
• Von Foerster: La heterarquía define las relaciones humanas desde una red, donde coexisten jerarquías distintas, sucesivas y simultáneas.
• C. Sluzki: La red social personal es la suma de relaciones significativas que ayudan al autorreconocimiento y bienestar.

Código de Ética

Regula el quehacer profesional bajo el principio de no lesionar la dignidad, libertad ni vida propia o de los demás.

• Objetivo: Resuelve dudas; facilita la gestión de dilemas éticos; analiza y clarifica opciones de acción; evalúa infracciones a normas; protege y defiende a psicólogos frente a acusaciones.
• Principios: Derechos humanos y dignidad; competencia; compromiso profesional y científico; integridad; independencia; responsabilidad social.