Fundamentos de Microbiología Clínica y Protocolos de Prevención de Infecciones

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Conceptos Básicos sobre Infecciones

Las infecciones son procesos patológicos causados por la acción directa de microorganismos (solo visibles al microscopio).

Las enfermedades infecciosas son aquellas causadas por un microorganismo patógeno concreto que presentan signos y síntomas característicos (ejemplos: gripe, legionelosis, sarampión).

Las septicemias se deben a la presencia de microorganismos en el torrente sanguíneo, derivada de la complicación de una infección o causas accidentales. Los microorganismos pueden llegar a la sangre por distintas vías y extenderse por todo el cuerpo.

Cadena Epidemiológica y Transmisión

La cadena epidemiológica es la secuencia de medios y mecanismos por los cuales se propaga un microorganismo patógeno.

La vía de transmisión es el mecanismo mediante el cual un microorganismo consigue pasar de un hospedador a otro.

Puerta de entrada

Es la vía por la cual los microorganismos penetran en el hospedador. Las más comunes son:

  • Ingestión: al comer un alimento contaminado.
  • Inhalación: al inspirar microorganismos suspendidos en el aire.
  • Contacto: a través de mucosas o heridas.
  • Punción o corte: mordeduras o heridas que hacen llegar los microorganismos directamente a la sangre.

Puerta de salida

Es la vía por la cual los microorganismos abandonan al hospedador. Las más comunes son las heces, la orina, la sangre y las secreciones al toser o estornudar.

Diferencia entre Transmisión Directa e Indirecta

  • Transmisión por contacto directo: requiere contacto físico entre una persona infectada y una persona susceptible o no infectada.
  • Transmisión por contacto indirecto: ocurre a través de un depósito, superficies y objetos contaminados o vectores (mosquitos, moscas, ácaros, pulgas, garrapatas, roedores o perros).
Precauciones estándar de la OMS (Organización Mundial de la Salud)
  1. Higiene de las manos.
  2. Uso de guantes.
  3. Uso de equipos de protección facial (ojos, nariz y boca).
  4. Uso de bata.
  5. Prevención de pinchazos de aguja y lesiones con otros instrumentos afilados.
  6. Higiene respiratoria.
  7. Limpieza ambiental.
  8. Cuidado de la ropa blanca.
  9. Eliminación correcta de desechos.
  10. Cuidado de los equipos y materiales para atención de pacientes.

Limpieza, Desinfección y Esterilización

La limpieza es un procedimiento que elimina la suciedad de un objeto, generalmente combinando la frotación con la acción química de detergentes. No implica la destrucción de microorganismos, aunque al reducir la suciedad también se reduce la carga microbiana presente.

Los detergentes son mezclas de sustancias que tienen la capacidad de disolver la suciedad o las impurezas de un objeto sin corroerlo.

La desinfección es el procedimiento que destruye la mayoría de los microorganismos de un objeto, material o superficie.

La esterilización elimina todos los microorganismos y también sus formas de resistencia (esporas).

Métodos físicos de desinfección

  • Pasteurización: 70 °C durante 10 minutos.
  • Ebullición: 100 °C durante 10 minutos.
  • Planchado: 100/150 °C durante 15 segundos.

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