Fundamentos de Fisiología Humana: Procesos Celulares, Musculares y Sistémicos

Potencial de Acción (PA)

1. Célula polarizada en reposo.
2. Llega el estímulo.
3. Se modifica la permeabilidad, aumentando la permeabilidad para el sodio.
4. Se alcanza el umbral.
5. Se abren los canales de sodio y potasio.
6. Entra sodio y se inicia la despolarización.
7. Se desactivan los canales de sodio y se activan los de potasio.
8. Salida rápida de potasio: repolarización.
9. Salida excesiva de potasio: la membrana se hiperpolariza.
10. La membrana recupera su potencial de reposo.

Sinapsis Química

1. Síntesis del neurotransmisor en la neurona presináptica.
2. Almacenamiento: una vez sintetizado, el neurotransmisor se almacena en vesículas en el botón de la neurona presináptica.
3. Llega el estímulo.
4. Entra calcio en la membrana presináptica.
5. Liberación de neurotransmisor a la hendidura sináptica por exocitosis de las vesículas.
6. El neurotransmisor es reconocido por el receptor de la neurona postsináptica.
7. Transducción y amplificación de señal.
8. Se dan lugar procesos que activan o inhiben la célula.
9. Inactivación del neurotransmisor.

Contracción Muscular

1. El impulso nervioso llega a la terminación axónica y libera acetilcolina (ACh).
2. La ACh difunde por la hendidura sináptica, se une a receptores de la placa motora y genera un PA muscular.
3. El PA muscular abre canales de Ca²⁺ de la membrana del retículo sarcoplasmático.
4. Liberación de Ca²⁺ desde el retículo sarcoplasmático; se une a la troponina y aparta la tropomiosina, dejando libre el sitio de unión.
5. Unión de la cabeza de miosina a la actina; se libera el fosfato.
6. El ADP se libera y la cabeza de miosina se desplaza hacia dentro del sarcómero.
7. Se une ATP con la cabeza de miosina y se suelta de la actina.
8. Hidrólisis del ATP: vuelve la cabeza de miosina a su sitio.

Anatomía y Estructuras

Músculos del Antebrazo

• Fuera: Braquioradial, extensor radial largo, extensor radial corto.
• Dentro: Flexor radial del carpo, flexor cubital del carpo, flexor palmar largo, flexor superficial de los dedos.
• Bocabajo (Fuera): Flexor cubital del carpo, extensor cubital del carpo, extensor de los dedos.
• Dentro: Braquioradial, extensor radial largo, extensor radial corto.
• Nervios: Plexo braquial (lateral, posterior, medial), axilar, musculocutáneo, mediano, radial, cubital.

Tronco y Abdomen

• Tronco (Atrás): Semiespinoso de la cabeza, esplenio de la cabeza, esplenio del cuello, longísimo del tórax, transverso abdominal, oblicuo interno, cresta ilíaca, multífidos, iliocostal lumbar, espinoso.
• Tronco (Interno): Rotadores del tórax, elevador de las costillas, transverso, cuadrado lumbar.
• Abdomen: Intercostales, recto abdominal, transverso, oblicuos.

Ciclo Cardíaco y Sistema Eléctrico

Ciclo Cardíaco

1. Las 4 cámaras en diástole y cuatro válvulas cerradas.
2. Llenado de las aurículas.
3. Apertura de las válvulas auriculoventriculares.
4. Sístole auricular.
5. Cierre de válvulas auriculoventriculares.
6. Sístole ventricular.
7. Apertura de válvulas semilunares.
8. Eyección de sangre a las arterias.
9. Cierre de válvulas semilunares.
10. Diástole ventricular.

Sistema Eléctrico Cardíaco

1. PA en nodo sinusal.
2. El PA se propaga por ambas aurículas por fascículos internodales.
3. Despolarización auricular.
4. El impulso llega al nodo auriculoventricular (se reduce la velocidad).
5. El impulso sigue por el Haz de His.
6. El impulso se propaga por las fibras de Purkinje.
7. Despolarización ventricular.
8. Repolarización auricular.
9. Repolarización ventricular.

Nota: Onda P (despolarización auricular), QRS (despolarización ventricular y repolarización auricular oculta), Onda T (repolarización ventricular).

Respuesta Inmune

Inmunidad Celular

1. La célula presentadora de antígeno muestra el fragmento al linfocito T helper inactivo.
2. La célula presentadora de antígeno secreta interleucina 1.
3. Se activa el linfocito T helper.
4. El linfocito T helper se clona.
5. El linfocito T helper secreta interleucina 2.
6. Se activa el linfocito T citotóxico.
7. El linfocito T citotóxico se clona.
8. El linfocito T citotóxico secreta linfotoxinas y perforinas.
9. Se destruye al virus invasor.

Inmunidad Humoral

1. La célula presentadora de antígeno muestra el fragmento al linfocito T helper inactivo.
2. La célula presentadora de antígeno secreta interleucina 1.
3. Se activa el linfocito T helper.
4. El linfocito T helper se clona.
5. El linfocito T helper secreta interleucina 2.
6. Se activa el linfocito B.
7. Se clona en células plasmáticas.
8. Las células plasmáticas secretan anticuerpos.

Enzimas Digestivas

• Pepsinógeno: Estómago, células principales (precursor de pepsina).
• Lipasa gástrica: Estómago, células principales (degradación de triglicéridos).
• Lipasa lingual: Boca, glándulas salivales (degrada triglicéridos en el estómago).
• Amilasa salival: Boca, glándulas salivales (degrada hidratos de carbono en la boca).
• HCl: Estómago, células parietales (destruye microbios, desnaturaliza proteínas, facilita conversión de pepsinógeno en pepsina, inhibe gastrina).
• Factor intrínseco: Estómago, células parietales (absorción de vitamina B12).
• Moco: Estómago, células caliciformes de la mucosa (barrera protectora).
• Gastrina: Estómago, células G (estimula secreción de HCl y pepsinógeno, contrae esfínter esofágico inferior, relaja esfínter pilórico, aumenta motilidad).
• Colecistocinina (CCK): Duodeno, células enteroendocrinas (controla secreción pancreática y biliar).
• Péptido inhibidor gástrico (GIP): Duodeno, células enteroendocrinas (inhibe vaciado gástrico).
• Amilasa pancreática: Páncreas, células acinosas (digestión de hidratos de carbono).
• Tripsina: Páncreas, células acinosas (digestión de proteínas).
• Lipasa pancreática: Páncreas, células acinosas (digestión de lípidos).

Embriología

• Ectodermo: Tejido nervioso, epidermis, anejos, glándulas cutáneas y mamarias, cristalino, córnea, músculo intrínseco del ojo, oído, epitelio oral, nasal y sinusal, glándulas salivales, conducto anal, médula suprarrenal, huesos de la cara, aracnoides y piamadre.
• Mesodermo: Hueso, músculo, nervio, tendones, ligamentos, tejido conjuntivo, dermis, tejido celular subcutáneo, vasos, sangre, médula ósea, tejido linfoide, oído medio, mesotelios, riñones, uréteres, corteza suprarrenal, gónadas, conductos genitales, duramadre.
• Endodermo: Epitelio del tracto gastrointestinal, pulmones, sistema urinario, tráquea, epitelio de la vejiga, vesícula biliar, hígado, epitelio faríngeo, trompa de Eustaquio, amígdalas, laringe, epitelio de la glándula tiroides, próstata, vagina, gametos.

Inervaciones del Muslo

• Nervio femoral: Flexión de cadera, extensión de rodilla (psoas, cuádriceps, sartorio).
• Nervio obturador: Aducción de cadera (aductores mayor, largo, corto, externo, pectíneo).
• Nervio ciático: Flexión de rodilla y extensión de cadera. Fijación de articulaciones de cadera y rodilla.
• Ciático poplíteo interno: Flexión plantar, inversión del pie, flexión de dedos, flexión de rodilla.
• Ciático poplíteo externo: Extensión de dedos, eversión del pie.