Fundamentos de Fisiología Digestiva y Antropometría Clínica
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Fisiología del Sistema Digestivo
- Orden de las estructuras según el tránsito intestinal: Faringe → esófago → esfínter pilórico → válvula ileocecal.
- Flujo sanguíneo del sistema porta hepático: Vena porta → sinusoide → vena central → vena hepática → vena cava inferior.
- Estructura morfofuncional del hígado: Lobulillos hepáticos.
- Bilis: Ayuda a excretar el exceso de colesterol por vía fecal.
- Metabolismo de lípidos: El hígado cumple la función de sintetizar colesterol.
- Hormona CCK (Colecistoquinina): Disminuye el vaciamiento gástrico.
- Islotes de Langerhans: Son estructuras de naturaleza endocrina.
- Hormona secretina: Disminuye la producción de jugos gástricos.
- Funciones de la saliva: Destruir patógenos y actuar como lubricante.
- Peristaltismo: El avance del bolo por el esófago es un ejemplo clásico de movimiento peristáltico.
Antropometría y Evaluación de la Composición Corporal
Protocolos de Medición
- Punto mesobraquial: Se mide tomando como referencia la distancia desde la zona más lateral del proceso acromial hasta la cabeza del radio.
- Pliegue abdominal: Posee una orientación vertical.
- Pliegue de la pantorrilla: Requiere previamente la medición del perímetro máximo de la pantorrilla.
- Perímetro del antebrazo: Se mide en la circunferencia máxima del antebrazo mediante ensayo y error.
- Pliegue subescapular: Se mide a 2 cm con orientación de 45°, en dirección inferior-externa desde el ángulo inferior del omóplato.
- Perímetro torácico mesoesternal: Se marca a nivel central de la articulación de la cuarta costilla con el esternón.
Instrumentación y Modelos
- Adipómetro: El modelo Lange es el que, a mayor grosor del pliegue cutáneo, presenta menor compresibilidad.
- Modelo de Kerr y Ross: Mide los tejidos adiposo, muscular, óseo, residual y piel.
- Método directo: La disección de cadáveres es el único método directo de determinación de la composición corporal.
- Especificidad de las ecuaciones: En el protocolo de Durnin y Womersley se permite usar el adipómetro Lange o Harpenden; cada ecuación debe respetar la muestra y los materiales utilizados para su desarrollo.