Fundamentos de la Estructura Eritrocitaria, Metabolismo del Hierro y Poliglobulias

ESTRUCTURA ERITROCITARIA: El eritrocito, RBC, hematíe o glóbulo rojo, presenta como función el transporte de oxígeno. Tiene una estructura bicóncava (2 concavidades). Presenta un tamaño de 6 a 8 micras. El color que presenta con el May-Grünwald es rosácio verdoso. Presenta un halo central que debe corresponder a 1/3 del diámetro del eritrocito. La elevación del halo central se denomina hipocromía (⬇ color).

HIERRO: El anaĺisis de hierro es fundamental para identificar el tipo de anemia microcítica e hipocrómica a diagnosticar.- Índice de saturación de transferrina:
(datos clínicos para tomar hierro. Hierro sérico/capacidad de fijación total del hierro). IST = Fe+2/+3 / CTFH → [15-50%] - Transferrina: capacidad total de fijación de hierro = CTFH. - DEPÓSITOS DE HIERRO: 1. Ferritina: es el primero que desaparece cuando empieza a perder el hierro. El hierro se encuentra en forma de acúmulos o de gránulos. Es el depósito primero que se vacía ante una pérdida crónica de hierro. 2. Sideremia o hierro sérico: Fe+2/+3, hierro disuelto 3. Hemoglobina: es fundamental y es el hierro unido a la molécula a la hemoglobina.

POLIGLOBULIA: Es una alteración de la serie roja. Son síndromes producidos por un exceso de eritrocitos.
- Datos clínicos: - Eritrocitos: Rangos y alteraciones. Hematocrito: Rangos y alteraciones. - Existen 3 grandes grupos: 1. Poliglobulia relativa: producida por un descenso del volumen plasmático en deshidratación intensa. Datos clínicos: hematocrito elevado, eritrocitos poliglobulia, leucocitosis y trombocitosis. (Todo elevado porque hay menos líquido.) IPR en rango. 2. Poliglobulia verdadera: son alteraciones renales que elevaban la síntesis de eritropoyetina. Datos clínicos: hematocrito elevado, eritrocitos poliglobulia, leucocitos y plaquetas en blanco, el IPR elevado y hay una regeneración. 3. Policitemia vera: es un tipo de leucemia mieloide crónica. Es un trastorno medular y es un tipo de LMC. Datos clínicos: poliglobulia, hematocrito alto, leucocitos en rango, plaquetas en rango, el IPR elevado hay una regeneración y presencia de eritroblastos en sangre periférica (presencia de núcleos). Presencia de Howell jolly.