Fundamentos de Epidemiología y Salud Bucodental
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Definición de Epidemiología
La palabra Epidemiología proviene de los términos griegos Epi (sobre), Demos (pueblo) y Logos (ciencia). Se define como el estudio de la salud y la enfermedad en las poblaciones.
Ramas de la Epidemiología
- Epidemiología descriptiva: Describe el fenómeno epidemiológico.
- Epidemiología analítica: Se basa en la observación o la experimentación de las enfermedades que se presentan. Se distinguen dos tipos:
- Riesgo absoluto: Probabilidad de una enfermedad (baja, moderada, alta).
- Riesgo relativo: Cuando se comparan dos riesgos absolutos entre sí.
Objetivos de la Epidemiología
- Identificar la causa de una enfermedad.
- Determinar la extensión de la enfermedad en la comunidad.
- Estudiar la evolución natural y el pronóstico de la enfermedad.
Indicadores de Salud
- Mortalidad: Es la incidencia de muerte en la población.
- Morbilidad: Es la incidencia de enfermedades en la población, incluyendo enfermedades mortales y no mortales.
- Incidencia: Es una medida del número de casos nuevos de una enfermedad en un período determinado.
- Prevalencia: Se refiere a todos los individuos afectados, independientemente de la fecha de contracción de la enfermedad.
Epidemiología en Odontología
Caries Dental
Es la destrucción de los tejidos de los dientes causada por la presencia de ácidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las superficies dentales.
Papel de la Saliva
La saliva tiene un papel protector, posee acción antibacteriana y proporciona un ambiente saturado con calcio y fósforo. El pH de la saliva siempre está cerca a un punto neutro, entre 6.0 y 7.5.
Papel de las Bacterias
La presencia de placa bacteriana es esencial para la producción de caries, ya que el metabolismo bacteriano produce ácido a partir de los alimentos y la consistencia de la placa facilita el contacto del ácido con el diente.
Medición del Nivel de Salud en Poblaciones
- Determinar la carga de enfermedad.
- Detección de tendencias en la incidencia o prevalencia de enfermedades.
- Identificación de grupos de riesgo en la población.
Marco Legal
Ley General de Salud: Promulgada el 9 de julio de 1997 y publicada el 20 de julio de 1997 durante el gobierno de Alberto Fujimori.
Índices Odontológicos
- Índice de COPD: Para piezas dentales permanentes (C: Caries, O: Obturada, P: Perdida, D: Diente).
- Índice de ceod: Para piezas dentales temporales (c: Cariada, e: Extraída, o: Obturada, d: Diente).
- Dentición mixta: En niños con dentición mixta se debe considerar tanto el índice COPD como el ceod.
- Índice de higiene oral: Aplicable en niños sin caries mayores de 13 años.