Fundamentos de Cefalometría: Puntos, Planos y Mediciones Esqueléticas

Puntos esqueléticos

1. Puntos maxilares

• Punto A: Punto más posterior o profundo de la curva del maxilar.
• Punto ENA: Punto anterior de la espina nasal.
• Punto ENP: Punto posterior de la espina nasal.

2. Puntos mandibulares

• Punto B: Punto más profundo de la curva anterior de la sínfisis mandibular.
• Pogonion: Punto más anterior de la sínfisis mandibular.
• Gonion: Ángulo de la parte posterior mandibular, determinado por el plano mandibular y el plano de la rama.
• Gnation: Punto más anteroinferior, determinado por el plano mandibular y el plano nasion-pogonion.
• Mentón: Punto más inferior de la sínfisis mandibular.

3. Base del cráneo

• Sella: Centro de la silla turca.
• Nasion: Punto anterior de la sutura frontonasal.
• Basion: Punto posteroinferior del hueso occipital.
• Porion: Punto anterosuperior del conducto auditivo externo.
• Orbital: Punto más inferior del reborde orbitario.

Puntos dentales

• Bordes incisales: Tanto del incisivo superior como del inferior.
• Puntos apicales: Tanto del incisivo superior como del inferior.
• Eje dental: Línea formada entre el ápice y el borde incisal del diente.

Perfil blando

• Nasion blando: Punto anterior de la sutura frontonasal.
• Subnasal: Punto formado por la intersección de la base de la nariz y el filtrum del labio superior.
• Pogonion blando: Punto más anterior del cuerpo mandibular en el tejido blando.

Planos más importantes para la cefalometría

• Plano de Frankfurt: Unión del porion e infraorbitario. Es el plano de referencia básico.
• Plano facial: Es la unión de los puntos nasion y pogonion.
• Plano mandibular: Indica la dirección de crecimiento y la posición mandibular.

Mediciones

1. Posición incisivo superior: Observar la posición sagital (adelantado o retrasado) y la inclinación (proinclinado o retroinclinado).
2. Posición incisivo inferior: Evaluar su posición adelantada o retrasada y su inclinación.
3. Profundidad facial: Ángulo entre el plano de Frankfurt y el plano facial, determina la clase esquelética del paciente.
4. Eje facial: Ángulo entre el eje facial y el basion-nasion; determina la dirección de crecimiento mandibular.