Fundamentos de Biología Celular: Inflamación, Inmunidad y Adaptación Tisular

Regeneración y Reparación Tisular

La regeneración es la respuesta biológica a una lesión mediante la cual los organismos restauran sus características morfológicas y funcionales.

Inflamación: Mecanismos y Fases

La inflamación es la respuesta protectora del organismo frente a un daño tisular o infecciones.

Fases de la inflamación

• Fase vascular: Vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar.
• Fase celular: Migración de leucocitos hacia el tejido dañado.
• Resolución: Reparación del tejido o progresión a inflamación crónica.

Se clasifica en:

• Inflamación aguda: Eliminación rápida del agente agresor y reparación del tejido. Sus signos clínicos son: rubor, calor, tumor, dolor y pérdida funcional.
• Inflamación crónica: Daño tisular prolongado que puede derivar en fibrosis o formación de granulomas.

Cicatrización y Angiogénesis

La cicatrización es un proceso biológico complejo para reparar tejidos dañados, recuperar la homeostasis y restaurar la barrera funcional. La angiogénesis es la formación de nuevos vasos sanguíneos.

• Cicatrización por primera intención: Ocurre en heridas limpias donde los bordes se aproximan perfectamente.
• Cicatrización por segunda intención: Tiene lugar cuando la herida no puede cerrarse y los bordes permanecen separados.

Sistema Inmune: Defensa y Respuesta

El sistema inmune es una red de células, órganos y moléculas que defienden al organismo. Su función principal es reconocer lo extraño (antígenos), eliminar patógenos y generar memoria.

Características del sistema inmune

• Especificidad
• Memoria
• Diversidad
• Tolerancia: Capacidad de no atacar lo propio.

Conceptos clave

• Antígenos: Sustancias que activan la respuesta inmune.
• Inmunogenicidad: Capacidad de una sustancia para inducir una respuesta inmune.
• Antigenicidad: Capacidad de unirse a anticuerpos.

Tipos de inmunidad

• Innata: Rápida e inespecífica.
• Adaptativa: Específica y con memoria.

Respuesta inmune

• Respuesta humoral: Mediada por linfocitos B, que al activarse se diferencian en células plasmáticas y secretan inmunoglobulinas.
• Respuesta celular: Protagonizada por linfocitos T, que reconocen antígenos y eliminan patógenos intracelulares.

Los linfocitos B producen anticuerpos y presentan antígenos. Las inmunoglobulinas (glicoproteínas) cumplen funciones de neutralización, opsonización, activación del complemento y citotoxicidad. Los linfocitos T maduran en el timo y reconocen antígenos.

Adaptación y Lesión Celular

La adaptación celular es la capacidad de las células para ajustarse a cambios del medio con el fin de sobrevivir sin sufrir daño. Esto es fundamental en Odontología, ya que la mucosa oral, el periodonto y las glándulas salivales están sometidos a agresiones mecánicas, químicas y bacterianas.

Tipos de adaptación celular

• Hipertrofia: Aumento del tamaño de la célula (no aumenta el número). Ejemplo: Hipertrofia de músculos masticadores en pacientes con bruxismo.
• Hiperplasia: Aumento del número de células en tejidos con capacidad de división. Ejemplo: Hiperplasia gingival inducida por fármacos.
• Atrofia: Disminución del tamaño y función celular. Ejemplo: Atrofia del reborde alveolar tras la pérdida dentaria.
• Metaplasia: Cambio reversible de un tipo celular adulto por otro. Ejemplo: Metaplasia escamosa en mucosa oral expuesta al tabaco.
• Displasia: Alteración del crecimiento y maduración celular. Ejemplo: Displasia epitelial oral en lesiones potencialmente malignas.

Acumulación y Lesión Celular

La acumulación intracelular consiste en depósitos anormales de sustancias (lípidos, esteatosis, colesterol) debido a alteraciones metabólicas. La lesión celular es el daño que sufre la célula cuando no puede adaptarse a un estímulo nocivo, causado por hipoxia, agentes físicos, agentes químicos, infecciones o alteraciones genéticas.