Fundamentos Anatómicos y Fisiológicos del Aparato Estomatognático y la Cavidad Bucal

Anatomía y Estructura del Aparato Estomatognático

Componentes Principales

• Aparato masticatorio: Constituido por la dentición, los maxilares donde se implantan los dientes y contribuyen a la dinámica masticatoria.
• Aparato estomatognático: Conjunto de elementos que forman parte de la boca, con funciones en la masticación, deglución, fonación, respiración y el gusto.
• La boca: Es el segmento del tubo digestivo. En ella radica el sentido del gusto, y cumple un papel importante en la fonación y articulación de sonidos. Está formada por un esqueleto óseo que conforma la cavidad bucal.

Tejidos Blandos que Conforman la Boca

• Pared anterior: Labios.
• Pared posterior: Velo del paladar e istmo de las fauces.
• Pared superior: Bóveda palatina.
• Pared inferior: Lengua y piso de la boca.
• Paredes laterales: Mejiilas.

Estructura y Histología Dentaria

Ubicación y Composición

La estructura dentaria está situada en los alvéolos de los huesos maxilar y mandibular, y están unidos al periodonto.

Histología dental: El diente se halla integrado por 4 tejidos, siendo 3 duros (esmalte, dentina y cemento) y el único tejido blando es la pulpa dentaria, caracterizada por poseer una rica vascularización e inervación, además de poseer sensibilidad. Dos de los tejidos duros son externos: el esmalte, que se sitúa en la parte superior del diente o corona, y el cemento en la inferior o raíz; por dentro se encuentra la dentina, que delimita la pulpa dentaria.

• A) Esmalte: Tejido más externo de la corona, gran translucidez, permite percibir el color de la dentina (blanco amarillento), superficie lisa y brillante. Su dureza es la mayor del organismo y no se regenera.
• B) Dentina: Tejido más voluminoso, aumenta con la edad y dentro de un mismo diente.
• C) Cemento: Ubicado en la raíz, cubriendo la dentina.
• D) Pulpa: Parte blanda del diente, es el único lugar donde aparecen células.
• E) Ligamento periodontal: No forma parte del diente, pero es el que lo mantiene unido al hueso.

Caras del Diente

Las caras dentales se orientan hacia el vestíbulo y la cavidad bucal:

• Caras vestibulares: Se orientan hacia los vestíbulos.
• Caras palatinas: Miran hacia la cavidad bucal en la parte superior.
• Caras linguales: En la mandíbula, en la parte inferior.
• Caras proximales: Las de los dientes vecinos; las más cercanas a la línea media son las mesiales y las opuestas las distales.
• Bordes y caras oclusales: El borde incisal en incisivos y caninos, y la cara oclusal en premolares y molares.

Elementos Arquitectónicos Dentarios

• A) Cúspide: Estructura en forma de pirámide con base soldada al cuerpo del diente.
• B) Tubérculos: Pequeñas cúspides agregadas a la estructura anatómica normal.
• C) Surcos: Interrupciones en la superficie, excavadas en el esmalte.

Glándulas Salivares

• A) Parótidas: Situadas a los lados de la rama ascendente de la mandíbula. Su conducto principal drena en la pared de las mejillas a nivel de los molares superiores. La saliva que produce es saliva serosa.
• B) Submaxilar o submandibular: En la superficie interna mandibular a cada lado. Su conducto se abre con la mucosa del piso de la boca. Producen saliva mixta (mezcla serosa y mucosa).
• C) Sublinguales: Situadas en el espesor del piso de la boca, su secreción la vierten al suelo de la boca (secreción mucosa).

Límites de la Cavidad Bucal

• A) Pared anterior o labios: Repliegue de músculo membranoso superior e inferior, diferente en cada persona. Su parte más llamativa es el borde libre, de color rojo o rosado.
• B) Pared superior: Formado por la bóveda palatina; el paladar duro formado por la apófisis palatina, y el paladar blando, que no tiene soporte óseo y está formado por el velo del paladar.
• C) Pared posterior: Formada por el velo del paladar y el istmo de las fauces.
• D) Pared inferior: Formada por la lengua y el suelo de la boca. La lengua es un órgano fibro-muscular que interviene en la masticación, el gusto, la fonación y la deglución. El suelo de la boca es donde vierten su secreción las glándulas submaxilares y sublinguales. En su cara superior presenta papilas: calciformes, filiformes y fungiformes.
• E) Paredes laterales: Formadas por las mejillas.

Tipos de Dentición

• A) Dentición temporal: 20 dientes temporales (10 en la arcada superior y 10 en la inferior), formados por: 2 incisivos centrales, 2 incisivos laterales, 2 caninos y 4 molares de leche.
• B) Dentición permanente: La boca de un adulto normal cuenta con 16 piezas en la arcada superior y 16 en la inferior: 2 incisivos centrales, 2 incisivos laterales, 2 caninos, 4 premolares y 6 molares.

Enfermedades Profesionales en el Ámbito Odontológico

• a) Enfermedades infecto-contagiosas: Las más habituales son las respiratorias como la tuberculosis pulmonar, SIDA, hepatitis B y C, herpes, etc. Son contagiadas por no guardar las medidas de seguridad.
• b) Enfermedades cardiovasculares: Varices y edemas si se realiza trabajo de pie durante mucho tiempo. Las heridas causadas por instrumentos terminados en punta y las radiaciones ionizantes emitidas por aparatos de radiodiagnóstico.
• c) Enfermedades auditivas: Sorderas provocadas por el ruido.
• d) Hipersensibilidad al material odontológico: Dermatitis de contacto.
• e) Toxicidad al mercurio: Por inhalación.
• f) Artrosis: Afectando tobillos, rodillas, cadera, etc.
• g) Otras alteraciones: Traumatismos oculares por luz intensa y fatiga visual.