Fisiología Endocrina: Clasificación de Glándulas y Trastornos Hormonales Clave

Clasificación Fundamental de las Glándulas

Las glándulas se clasifican según la forma en que vierten sus secreciones:

• Glándula Endocrina o de Secreción Interna: Vierten su producto directamente en la sangre y producen hormonas.
• Glándula Exocrina o de Secreción Externa: Vierten su producto al tubo digestivo y elaboran jugos digestivos.
• Glándula Mixta o de Secreción Interna y Externa: Producen tanto hormonas como jugos digestivos.

Trastornos en la Secreción de Hormonas

Existen tres tipos principales de alteraciones en la secreción hormonal:

1. Hipofunción: La glándula produce una cantidad menor de hormonas de lo normal.
2. Hiperfunción: La glándula produce una cantidad mayor de hormona de lo normal.
3. Trastornos por Alteraciones de Equilibrio: Se producen por desequilibrios entre dos o más hormonas que tienen acciones contrarias.

Estudio de Glándulas Específicas y sus Patologías

La Glándula Tiroides y la Tiroxina

La glándula tiroides segrega Tiroxina.

Hipofunción Tiroidea: Hipotiroidismo

Se produce una disminución de Tiroxina en el organismo, lo que da lugar al Hipotiroidismo. Este se manifiesta de forma diferente según la edad:

En Adultos (Mixedema)

Los síntomas incluyen:

• Hinchazón de la piel debido a la acumulación de agua.
• Obesidad y ojos hundidos.
• Depresión cardiorrespiratoria y nerviosa.
• Aumento de la glándula a expensas de tejido no productor de hormonas, lo que da lugar al Bocio.

En Niños (Cretinismo)

Si no se corrige dando y regulando la tiroxina necesaria, origina el Cretinismo. Los síntomas son:

• Deficiencia mental.
• Obesidad y enanismo.
• Imposibilidad del desarrollo sexual.

La Insulina y la Diabetes Mellitus

La Insulina tiene como función mantener la cantidad normal de glucosa en la sangre, facilitando su penetración en las células. La insuficiencia de insulina provoca la Diabetes Mellitus, que presenta los siguientes síntomas:

• Hiperglucemia: Altos niveles de glucosa en la sangre.
• Polifagia: Aumento del apetito.
• Polidipsia: Aumento de la sed.
• Poliuria: Aumento de la cantidad de orina eliminada.
• Glucosuria: Aparición de glucosa en la orina.
• Tendencia a padecer infecciones y dificultad en la cicatrización de las heridas.

Tipos de Diabetes

Se distinguen dos tipos principales:

Tipo I (Insulinodependiente)

El páncreas segrega muy poca o ninguna insulina. Se trata administrando insulina y se presenta en edad juvenil.

Tipo II (No Insulinodependiente)

El páncreas segrega cantidades variables de insulina. Se trata con antidiabéticos y se presenta en edad adulta.

Aplicaciones Clínicas de los Glucocorticoides

Los glucocorticoides (cortisona e hidrocortisona) son de gran utilidad como Antiinflamatorios y como Inmunosupresores.

Uso como Inmunosupresores

Se utilizan principalmente como prevención del rechazo después del trasplante de órganos.

Uso más Frecuente como Antiinflamatorios

Incluye:

• Asma grave.
• Alergias o cuadros de hipersensibilidad.
• Artritis y artrosis.
• Afecciones de la piel y oculares.
• Otras enfermedades sistémicas.

Efectos Colaterales del Uso de Glucocorticoides

Cuando se usan con estos fines, pueden aparecer los siguientes efectos adversos:

• Menor respuesta del organismo ante las infecciones.
• Peligro de producción de úlceras gástricas.
• Cicatrización de heridas disminuida.
• Osteoporosis a largo plazo.
• Disminución del crecimiento en niños.
• Alteraciones en la menstruación.
• Retención de líquido (signo de Cara de Luna Llena).

La Hipófisis o Glándula Pituitaria

Esta glándula se localiza en la base del cerebro y se divide en dos porciones: Adenohipófisis y Neurohipófisis.

Adenohipófisis

La Adenohipófisis segrega las siguientes hormonas:

Hormonas Propias

• Hormona Somatotropa (STH): Controla el crecimiento actuando sobre el desarrollo de huesos largos. Su hiperfunción causa Gigantismo y su hipofunción causa Enanismo.
• Hormona Lactotropa (LTH): Responsable de la secreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto.

Factores Liberadores de Otras Hormonas

• Hormonas Gonadotropas: Tienen un papel importante en la madurez sexual y, en colaboración con hormonas del ovario, regulan el ciclo ovárico.
• Hormona Corticotropa: Estimula la producción de hormonas de la corteza suprarrenal.
• Hormona Tireotropa: Actúa sobre la tiroides estimulando la producción de Tiroxina.

Farmacodependencia y Psicofármacos

Farmacodependencia

Estado de intoxicación crónica producido por el consumo de una droga natural o sintética que presenta las siguientes características:

• Deseo irresistible de tomar la droga (dependencia física y psíquica).
• Tendencia a incrementar la dosis.
• Producción de un daño para el individuo y para la sociedad.

Clasificación de Psicofármacos

Los psicotrópicos se clasifican según su efecto principal:

Psicolepticos (Fármacos Depresores)

• Hipnóticos.
• Neurolepticos (tranquilizantes mayores).
• Tranquilizantes Menores (benzodiacepinas).

Psicoanalépticos (Fármacos Estimulantes)

• Estimulantes Psíquicos (anfetaminas).
• Antidepresivos.

Psicodislépticos

• Fármacos perturbadores psíquicos (auténticas drogas sin uso terapéutico).