Fisiología y Anatomía de las Glándulas Tiroides y Paratiroides

Glándula Tiroides

La glándula tiroides está constituida por una cápsula fibrosa y tejido folicular. El folículo es la unidad funcional tiroidea, formado por un epitelio simple de células cúbicas que contienen sustancias coloides, las cuales integran mucoproteínas, enzimas y tiroglobulinas.

Anatomía de la Tiroides

• Vascularización: Cuenta con cuatro arterias: dos arterias tiroideas superiores y dos arterias tiroideas inferiores.
• Inervación: Presenta ramas procedentes de los ganglios cervicales y ramas procedentes del nervio vago (N. Vago).

Fisiología y Síntesis Hormonal

La fisiología de la tiroides comprende la síntesis de tres hormonas: triyodotironina (T3), tetrayodotironina (T4) y calcitonina.

Fases de la Síntesis de T3 y T4:

• Captación de iones yodo: La célula folicular captura yodo en forma de yoduro de la sangre mediante una proteína transportadora.
• Síntesis de tiroglobulina: Se sintetiza en el aparato de Golgi.
• Oxidación: Oxidación de aminoácidos (aa).
• Yodación: Los iones yoduro se unen a la tirosina.

Acciones de las Hormonas Tiroideas

• Sobre el metabolismo: Incremento del índice metabólico.
• Temperatura: Influencia sobre el efecto calorígeno.
• Niveles plasmáticos: Estimulación de la síntesis proteica, disminución de la glicemia y lipólisis.
• Aparato respiratorio: Incremento de la ventilación pulmonar, así como de la intensidad y profundidad de los movimientos respiratorios.
• Aparato cardiovascular: Potencian las acciones de las catecolaminas e incremento de la tensión arterial (TA).
• Aparato digestivo: Incrementan la secreción de jugos y enzimas digestivas.
• Desarrollo corporal: Favorecen el crecimiento, estimulando la secreción de la hormona del crecimiento (GH) y actuando sobre los condrocitos. En el feto, median el desarrollo del sistema nervioso. Además, regulan el desarrollo y funcionamiento del aparato reproductor.

Calcitonina

• Síntesis: Se produce en las células C o parafoliculares.
• Estructura química: Es un polipéptido formado por 32 aminoácidos (aa).
• Función: Disminuye la síntesis de osteoclastos a partir de sus precursores y facilita la transformación de osteoclastos en osteoblastos (acción inversa a la paratohormona).

Glándula Paratiroides

Las glándulas paratiroides están situadas en la superficie posterior de la glándula tiroides.

Histología, Vascularización e Inervación

• Histología: Compuesta por células epiteliales, células principales y células oxífilas.
• Vascularización: Cuenta con cuatro arterias:
  • Dos arterias tiroideas superiores, que son ramas de la arteria carótida externa.
  • Dos arterias tiroideas inferiores, que son ramas de la arteria subclavia.
• Inervación: Ramas procedentes de los ganglios cervicales y ramas procedentes del nervio vago.

Funciones y Regulación Mineral

• Calcio: Incrementa los niveles de iones calcio en la sangre mediante la estimulación de los osteoclastos. También incrementa la absorción intestinal de calcio mediante la vitamina D.
• Fosfato: Regula la concentración sérica de iones, inhibe la reabsorción tubular proximal y distal, y activa la vitamina D.