Farmakoak Erreumatologian eta Neurologian: Sailkapena eta Erabilerak

Farmakoak Erreumatologian eta Neurologian

ARMES:

Ez-biologikoak

Leflunomida: inmunomodulatzailea, IL-1 eta IL-6 interferitzen ditu, errezirkulazio hepatikoa, diarrea eta infekzio tracto-respiratorioak, CatX, antagonista V.K.; hepatotoxikoa.

Metotrexatoa: antineoplasikoa eta inmunosupresorea, dosi txikian psoriasia eta artritis juvenila kontrolatzeko erabilia.

Kloroquina eta hidroxikloroquina: antimalarikoa, gehienbat lupusean eta porfirian erabiltzen da. Toxikotasun erretinianoa.

Sulfasalazina: sulfapiridinak artritis erreumatoidearen, psoriasiaren eta Crohn-en gaixotasunaren aurkako efektua du.

Penicilamina: kelatzailea eta antiinflamatorioa. Ez da monoterapian erabiltzen. Wilson-en gaixotasuna.

Ziklosporina: giltzurrun eta bihotz transplanteetan arbuio saihesteko profilaxia.

Ziklofosfamida: erreumatismo larri eta desordenen kasuan erabilia; ADN-rekin interferitzen du. Esterilitatea eta onkologia (Hodgkin-en linfoma).

Azatioprina eta urre gatzak: urre gatzak parenteralki eraginkorragoak dira eta ahoz hobeto toleratzen dira. Azatioprina ez da biotransformatzen, diarrea eta HTA sor ditzake. Penicilaminarekin kontrajarria.

Biologikoak

TNFα inhibitzaileak: infliximab, adalimumab (espondilitis, psoriasi plakak), etanercept (artritis idiopatikoa gazteen artean), certolizumab, golimumab, abatacept (CatC, ez Anti TNF-α), rituximab (IV, linfoma ez-Hodgkin), tocilizumab (IV, CatC), ustekinumab, anakinra (IL-1 antagonista, CatB). Monoterapia, arma larria, helduak.

Erlaxatzaile muskularrak

Baklofenoa: ELA, D. Insoportabilitatea.

Tizanidina: MA: medula espinalean alfa-2 adrenergiko agonista propietateak ditu. Elikagaiak kontsumitu aurretik administratu. RA: 8 mg baino dosi handiagoetan hipotentsioa, alutzinazioak eta constipazioa.

Ziklobenzaprina: MA: antidepresibo triziklikoen antzeko efektu erlaxatzaileak muskulu eskeletikoan; neurona motor alfa eta gamma-ren gainean eragiten du. RA: sedazioa, xerostomia eta kasu arraroetan arritmiak. Erabilera: muskulu espasmoak, ATM artikulazioko mina.

Metokarbamola: MA: SNZ-ren depresio orokorra, propietate sedatzaileak. RA: hipotentsioa, sedazioa. Erabilera: muskulu-esquelet baldintzekin lotutako muskulu espasmoak mina akutuarekin, tetanoa barne.

Beste batzuk: baklofenoa, benzodiazepinak (diazepama), dantrolenoa: muskuluan zuzeneko eragina, nekrosia, extravasazioa. Erabilera: sindrome neuroleptikoa, hipertermia maligno. Karisoprodola: ansiolitikoa, sedatzailea, meprobamato-ren antzekoa, diplopia eta disartria idiosinkratikoa. Metaxalona: ez du zuzeneko eraginik muskulu eskeletikoan.

Antimigrañosoak

Ergotamina eta dihidroergotamina: migraña krisiak gelditzeko. Triptanoak (sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan, eletriptan, frovatriptan, rizatriptan): aurarekin eta aurarik gabeko migrañak. Pizotifenoa: profilaxia.

Antigotosoak

Kolchicina eta alopurinola: profilaxia, purinen inhibitzailea. Febuxostat: gota tofoekin, IR kasuan (xantina-oxidasa inhibitzailea). Probenezida: anorexia, nubea, harri errenalak. Rasburikasa: alantoina katalizatzen du.