Fármacos y sus características

Fármacos

• Enalapril

  • Nombre: Enalapril
  • Qué es: IECA (inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina)
  • Acción: Disminuye la actividad vasopresora y la secreción reducida de aldosterona
  • Vía de administración: Vía oral con o sin comida
  • Contraindicación: Hipersensibilidad, antecedentes de angioedema, 2do-3er trimestre del embarazo, uso asociado con aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal
  • RAM: Cefalea, visión borrosa, mareo, hipotensión

• Losartan

  • Nombre: Losartan
  • Qué es: ARAII
  • Acción: Bloquea selectivamente el receptor ATi, provocando reducción de angiotensina 2
  • Vía de administración: Vía oral con o sin comida
  • Contraindicación: Hipersensibilidad, 2do-3er trimestre del embarazo, uso asociado a aliskireno con diabetes mellitus
  • RAM: Anemia, mareos, vértigo, alteraciones renales, fatiga, aumento de urea, creatinina

• Atenolol

  • Nombre: Atenolol
  • Qué es: Betabloqueador
  • Acción: Bloquea la acción de los receptores B1 del corazón
  • Vía de administración: Vía oral. Misma hora cada día
  • Contraindicación: Bradicardia, shock cardiogénico, hipotensión, acidosis, fatiga
  • RAM: Bradicardia, extremidades frías, trastornos gastrointestinales, fatiga

• Nifedipino

  • Nombre: Nifedipino
  • Qué es: Betabloqueador
  • Acción: Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y muscular liso de arterias coronarias y vasos periféricos
  • Vía de administración: Oral. No tiene inconveniente con tomarla con alimentos, pero si retrasa la absorción
  • Contraindicación: Shock cardiovascular, concomitancia con rifampicina. Nifedipino de liberación rápida está contraindicado en la angina inestable y en caso de haber sufrido un infarto de miocardio en las últimas 4 semanas
  • RAM: Cefalea, mareo; edema, vasodilatación; estreñimiento; sensación de malestar

• Carvedilol

  • Nombre: Carvedilol
  • Qué es: Betabloqueador
  • Acción: ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con propiedades antioxidantes. Sin actividad simpaticomimética intrínseca y con propiedades estabilizantes de membrana
  • Vía de administración: Vía oral. Con o sin comida. En insuficiencia cardíaca, administrar con alimentos para reducir el riesgo de hipotensión ortostática
  • Contraindicación: Insuficiencia cardíaca, EPOC con obstrucción bronquial, disfunción hepática, asma bronquial, bradicardia grave (< 50 lpm), shock cardiogénico, hipotensión grave (presión sistólica > 85 mm Hg), acidosis metabólica, alteraciones circulatorias arteriales periféricas graves, tratamiento concomitante IV con verapamilo o diltiazem
  • RAM: Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; estado de ánimo deprimido, depresión; insuficiencia cardíaca, bradicardia, edema, hipotensión

• Hidroclorotiazida

  • Nombre: Hidroclorotiazida
  • Qué es: Diurético
  • Acción: Inhibe la reabsorción de sodio y cloruro en el túbulo contorneado distal, aumentando la excreción de agua y electrolitos
  • Vía de administración: Vía oral. Los comprimidos pueden tomarse enteros, partidos o triturados, con la ayuda de un poco de agua u otra bebida no alcohólica. Se puede administrar a diario como una dosis única o en dos dosis divididas. Se puede tomar con o sin alimento
  • Contraindicación: Hipersensibilidad a hidroclorotiazida (tiazidas en general), anuria, depleción electrolítica, diabetes descompensada, enfermedad de Addison, embarazo y lactancia
  • RAM: Los efectos adversos son poco frecuentes (<10%) y generalmente están relacionados con la dosis, pudiendo minimizarlos estableciendo la dosis mínima eficaz, particularmente en la hipopotasemia

• Furosemida

  • Nombre: Furosemida
  • Qué es: Diurético
  • Acción: Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama descendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg
  • Vía de administración: Vía oral. Administrar con el estómago vacío. Los comprimidos deben ser tragados sin masticar y con cantidades suficientes de líquido. Vía IV: inyectar o infundirse lentamente, a velocidad no superior a 4 mg por minuto. Vía IM: se utilizará cuando la administración oral o intravenosa no sean posibles. No se recomienda esta vía en situaciones agudas de edema pulmonar
  • Contraindicación: Hipersensibilidad a furosemida o sulfonamidas, hipovolemia o deshidratación, insuficiencia renal anúrica, hipopotasemia o hiponatremia graves, estado precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía hepática, lactancia
  • RAM: Alteraciones electrolíticas (incluyendo las sintomáticas), deshidratación e hipovolemia, nivel de creatinina en sangre elevada y nivel de triglicéridos en sangre elevado, aumento del volumen de orina, hipotensión incluyendo hipotensión ortostática (perfusión IV), encefalopatía hepática en pacientes con insuficiencia hepatocelular, hemoconcentración

• Aspirina

  • Nombre: Aspirina
  • Qué es: Analgésico y antipirético
  • Acción: Inhibe la síntesis de prostaglandinas, lo que impide la estimulación de los receptores del dolor por bradiquinina y otras sustancias. Efecto antiagregante plaquetario irreversible
  • Vía de administración: Vía oral. Tomar con las comidas o con leche, no con el estómago vacío
  • Contraindicación: Úlcera gastroduodenal aguda, crónica o recurrente, molestias gástricas, hipotensión, taquicardia
  • RAM: Aumento del riesgo de hemorragia, hemorragias perioperatorias, hematomas, epistaxis, sangrado urogenital y/o gingival, hipoprotrombinemia, rinitis, espasmo bronquial paroxístico, disnea grave, asma, congestión nasal, hemorragia gastrointestinal, dolor abdominal y gastrointestinal, náuseas, dispepsia, vómitos, úlcera gástrica/duodenal, urticaria, erupción, angioedema, prurito. Interrumpir tratamiento si aparece sordera, tinnitus o mareos

• Metformina

  • Nombre: Metformina
  • Qué es: Hipoglucemiante, biguanida
  • Acción: Reduce la producción hepática de glucosa por inhibición de gluconeogénesis y glucogenolisis. En el músculo, incrementa la sensibilidad a insulina y mejora la captación de glucosa periférica y su utilización. Retrasa la absorción intestinal de glucosa. No estimula la secreción de insulina, por lo que no provoca hipoglucemia
  • Vía de administración: Junto con o después de las comidas. Debe continuar su dieta con una distribución regular de la ingesta de carbohidratos durante el día. Si tiene sobrepeso, debe continuar con su dieta hipocalórica
  • Contraindicación: Hipersensibilidad, cetoacidosis diabética, precoma diabético, insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina < 60 ml/min), patología aguda con riesgo de alteración renal (deshidratación, infección grave, shock), enfermedad aguda o crónica con riesgo de hipoxia tisular (insuficiencia cardíaca o respiratoria, infarto de miocardio reciente, shock), insuficiencia hepática, intoxicación alcohólica aguda
  • RAM: Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito

• Glibenclamida

  • Nombre: Glibenclamida
  • Qué es: Hipoglucemiante, sulfonilurea
  • Acción: Estimula la secreción de insulina por células ß del páncreas. Reduce la producción hepática de glucosa y aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la insulina en tejidos periféricos
  • Vía de administración: Inmediatamente antes de la primera comida abundante. No compensar el olvido de una dosis con un aumento de la siguiente
  • Contraindicación: Hipersensibilidad a glibenclamida, sulfonilureas, derivados de sulfonamida (sulfamidas, tiazidas). Diabetes tipo I, cetoacidosis diabética, precoma y coma diabéticos, insuficiencia renal o hepática graves, embarazo, lactancia, concomitancia con bosentán (elevación de enzimas hepáticas), pacientes hiperglucémicos sometidos a intervenciones quirúrgicas o en los que aparezca infección severa o traumatismo grave
  • RAM: Molestias visuales transitorias (al inicio), hipersensibilidad, náuseas, vómitos, hiperacidez gástrica, dolor epigástrico, anorexia, estreñimiento, diarrea, prurito, eritema, dermatitis, erupciones exantematosas. Raras: anemia hemolítica y aplásica, leucopenia, linfocitosis, trombopenia, porfiria, ictericia colestásica, hepatosis, aumento de transaminasas

• Insulina NPH

  • Nombre: Insulina NPH
  • Qué es: Insulina de acción intermedia
  • Acción: Se une a los receptores de insulina en células musculares y adiposas, facilitando la absorción de la glucosa e inhibiendo simultáneamente la producción hepática de glucosa. Es una insulina humana con inicio gradual de la acción y larga duración. La acción se inicia a la hora y media, el efecto máximo se presenta entre las 4 y 12 horas siguientes a la administración, con una duración de acción aproximada de unas 24 horas
  • Vía de administración: Vía subcutánea. Inyectar en la pared abdominal, el muslo, la región glútea o la región deltoidea
  • Contraindicación: Hipersensibilidad
  • RAM: Hipoglucemia

• Atorvastatina

  • Nombre: Atorvastatina
  • Qué es: Agente inhibidor de la HMG-CoA reductasa
  • Acción: Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita la velocidad de biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesis del colesterol en el hígado
  • Vía de administración: Vía oral. Adicional a la dieta en la reducción del colesterol total, colesterol LDL, apoproteína B y triglicéridos elevados
  • Contraindicación: Hipersensibilidad a atorvastatina, enfermedad hepática activa o con elevaciones injustificadas y persistentes de transaminasas séricas > 3 veces el límite superior normal, embarazo, lactancia, mujeres en edad fértil que no utilicen anticonceptivos
  • RAM: Dolor faringolaríngeo, epistaxis; estreñimiento, flatulencia, dispepsia, náuseas, diarrea; reacciones alérgicas; hiperglucemia; dolor de cabeza

• Levotiroxina

  • Nombre: Levotiroxina
  • Qué es: Hormona tiroidea
  • Acción: Se transforma en T3 en órganos periféricos y, como la hormona endógena, desarrolla su efecto a nivel de receptores T3
  • Vía de administración: Comprimidos: se tomará una dosis única por la mañana, con el estómago vacío, 1/2 hora antes del desayuno, con un poco de líquido (p.ej. 1/2 vaso de agua)
  • Contraindicación: Hipersensibilidad; hipertiroidismo, insuficiencia adrenal, insuficiencia corticosuprarrenal, insuficiencia pituitaria (cuando conlleve a una insuficiencia adrenal que requiera tratamiento), insuficiencia hipofisaria y tirotoxicosis no tratadas; infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda y pancarditis aguda; administración concomitante con antitiroideos en embarazo y lactancia
  • RAM: Taquicardia, palpitaciones, arritmia cardiaca, angina, cefalea, debilidad muscular y calambres, rubor, intolerancia al calor, sudoración, fiebre, vómitos, alteraciones menstruales, pseudotumor cerebral, temblor, agitación, insomnio, hiperhidrosis, pérdida de peso, diarrea, reacciones alérgicas, leucopenia, embolismo cerebral, trastornos psiquiátricos

• Paracetamol

  • Nombre: Paracetamol
  • Qué es: Analgésico y antipirético
  • Acción: Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico regulador de la temperatura
  • Vía de administración: Comprimido bucodispersable: deshacer en la boca antes de ser tragado. Granulado efervescente: disolver en un vaso de agua, tomar cuando cese el burbujeo. Solución oral: puede tomarse diluida en agua, leche o zumo de frutas o bien directamente. Polvo para solución oral: tomar disuelto en agua. Granulado para solución oral: disolver en 1/2 vaso de agua fría y tomar inmediatamente. Supositorio: introducir profundamente en el recto. Si está demasiado blando para utilizarlo, enfríelo en la nevera durante 30 minutos o bajo el chorro de agua fría antes de quitar la envoltura o, si fuera necesario después, para evitar su reblandecimiento. Debe usarse el supositorio completo. No fraccionar antes de su administración
  • Contraindicación: Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de propacetamol (profármaco del paracetamol), insuficiencia hepatocelular grave, hepatitis vírica, antecedentes recientes de rectitis, anitis o rectorragias (solo para forma rectal)
  • RAM: Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad, erupción cutánea, alteraciones hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril

• Omeprazol

  • Nombre: Omeprazol
  • Qué es: Inhibidor de la bomba de protones
  • Acción: Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte final de H + al lumen gástrico
  • Vía de administración: Vía oral. Permanentemente todas las mañanas
  • Contraindicación: Hipersensibilidad a omeprazol, benzimidazoles. Concomitancia con nelfinavir
  • RAM: Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia, náuseas/vómitos; pólipos gástricos benignos