Farmacología Gastrointestinal: Mecanismos y Tratamientos Esenciales

1. Fármacos Antiácidos

Los principales fármacos antiácidos incluyen:

• Bicarbonato de sodio
• Carbonato de calcio
• Hidróxido de magnesio
• Hidróxido de aluminio

2. Mecanismo de Acción de los Antagonistas H2

Realizan una inhibición competitiva en el receptor H2 de la célula parietal, suprimiendo la secreción basal de ácido estimulada por los alimentos.

3. Mecanismo de Acción de los Antiácidos

Su función principal es reducir la acidez intragástrica.

4. Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP)

Mecanismo de acción

Inhiben la secreción de ácido tanto en ayuno como tras la ingesta de alimentos, al bloquear directamente la bomba de protones.

Fármacos representativos

• Omeprazol
• Pantoprazol
• Esomeprazol

5. Sucralfato

Mecanismo de acción

Estimula la secreción de prostaglandinas y bicarbonato por la mucosa. Forma una pasta viscosa y adherente que se fija selectivamente a las úlceras o erosiones hasta por 6 horas.

Dosis diaria

1 g, cuatro veces al día.

6. Derivados del Bismuto

• Subsalicilato de bismuto
• Subcitrato potásico de bismuto

7. Salud Digestiva y Gases

Hábitos que favorecen la formación de gas

• Masticar chicle.
• Tomar bebidas gaseosas.
• Relajarse después de la comida.

Conceptos clave

• Meteorismo o flatulencia: Acumulación excesiva de gases en el tracto digestivo.
• Borborismo: Expresión acústica del movimiento de las bolsas de gas a través del aparato digestivo, consistente en una serie de ruidos abdominales.

Mecanismo de la Dimeticona

Actúa en el estómago disminuyendo la tensión superficial de las burbujas mucogaseosas.

8. Fármacos Procinéticos y Antieméticos

• Antagonistas de receptores de dopamina D2 (acción central): Metoclopramida y domperidona.
• Laxantes osmóticos: Citrato de magnesio y fosfato de sodio.
• Efectos secundarios: El subsalicilato de bismuto causa oscurecimiento temporal de la lengua y las evacuaciones.
• Fármaco emético de elección: Famotidina.
• Antagonista de receptor muscarínico (antiemético): Difenidol.
• Antagonista del receptor 5-HT3 (antiemético): Ondansetrón.
• Procinético agonista del receptor 5-HT4: Cinitaprida.