Farmacología de Analgésicos y Antiinflamatorios Comunes

Salicilatos

• Son fármacos con propiedades **antiinflamatorias**, **analgésicas** y **antipiréticas** como resultado de la **inhibición** de la enzima **ciclooxigenasa (COX)**, que posibilita la síntesis de **prostaglandinas**, mediadores de la inflamación.
• Derivados del **ácido salicílico**.

Ácido Acetilsalicílico

• **Antiinflamatorio**, **antipirético** y **antiagregante plaquetario** (**infarto agudo de miocardio**).

Efectos Adversos

• **Gastrointestinales**: **Úlcera péptica** gástrica y **sangrado estomacal**.

Diflunisal

• **Analgésico**.
• Su modo de acción es similar a la **aspirina**.
• Mayor **potencia**.
• Mayor **duración** de su acción.
• Mejor **tolerancia**.

Mecanismo de Acción

• **Inhibidor** de la enzima **ciclooxigenasa**.
• **Inhibidor** de la **síntesis de prostaglandinas**.

Aplicación Terapéutica

• **Dolor**, **sensibilidad**, **inflamación**, **rigidez** causada por la **osteoartritis** y la **artritis**.
• Alivio del **dolor moderado a leve** causado por otras condiciones.

Dosis

• **Adultos**: 1000 mg inicialmente, seguido de 500 mg cada 12 h.

Efectos no Deseados

• **Vómitos**, **diarrea**, **estreñimiento**, **flatulencias**, **dolor**, **mareos**, **pitido en los oídos**, **malestar estomacal**, **cansancio excesivo**, **sangrado** o **moretones inusuales**, **picazón generalizada**, **falta de energía**, **pérdida del apetito** y **peso**.

Derivados de Para-aminofenol

Acetaminofén

Administración

• **Cápsulas**.
• **Comprimidos**.
• **Supositorios**.
• **Gotas** de administración oral.

Uso Terapéutico

• **Propiedades analgésicas**, sin propiedades antiinflamatorias clínicamente significativas.
• **Dolor** ocasional **leve o moderado**.
• **Dolor de cabeza**.
• **Dolor dental**.
• **Contracturas**.

Derivados del Ácido Acético

Indometacina

• **Cápsulas** regulares.
• **Cápsulas de liberación lenta** (acción prolongada).
• **Suspensión** para tomar por vía oral.
• **Supositorio**.

Uso Terapéutico

• **Inhibe** la producción de **prostaglandinas**.
• **Dolor**, **inflamación** en pacientes con **osteoartritis**, **artritis**, **dolor muscular**, **espondiloartropatías**, **osteítis deformante**, **dismenorrea**, **bursitis**, **tendinitis**, **dolor de cabeza**, **neuralgia**.

Dosis

• 25 mg 2 a 3 veces/día.

Efectos Adversos

• **Diarrea**, **ulceración gastrointestinal**, **hemorragia digestiva**.
• Los supositorios pueden producir **irritación rectal** y **hemorragias rectales**.
• **Cefalea**, **mareos**, **aturdimiento**.

Sulindac

• **Inhibe** la producción de **prostaglandinas**, por lo que se indica para el alivio del **dolor**, **fiebre**, **artritis reumatoide**, **osteoartritis**, **espondilitis anquilosante**, **ataques agudos de gota**.
• Utilizado en la **inflamación** de procesos como la **tendinitis**, **bursitis**, **capsulitis** y **dolor lumbosacro**.

Dosis

• 150 a 200 mg 2 veces al día.
• Alcanza concentraciones máximas en el **plasma sanguíneo** al cabo de 2 horas.
• **Semi-vida**: 7 horas.

Efectos Gastrointestinales

• **Sangrado gastrointestinal**.
• **Perforación de úlcera péptica**.

Etodolac

• **Dolor** y la **inflamación** causada por **osteoartritis** y la **artritis reumatoide**.

Mecanismo de Acción

• **Inhibición** de la **ciclooxigenasa 2 (COX-2)**.
• Cataliza la formación de las **prostaglandinas inflamatorias**.

Dosis

• 400-600 mg diarios, divididos en dos dosis o en una sola toma.

Efectos Adversos

• **Estreñimiento**, **diarrea**, **flatulencia**, **vómitos**, **dolor de cabeza**, **mareos**, **pitidos en los oídos**, **secreción nasal**, **dolor de garganta**, **visión borrosa**.