Factores de riesgo y tratamiento del cáncer cervicouterino
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Factores Hipoglicemia
Desnutrición, Diabetes materna, Prematuridad, Partomultiple, Distocia del parto, Hipoxia neonatal.
Factor Hipo Transitoria
Ayuno, disfunción respir, enfriamiento, septicemia, HIC, policitemia, enfer hemolítica.
HMD
Malformacion ongenitas, muerte súbita fetal, macrosomia fetal, traumatismo obtretico, síndrome distress respiratorio, miocardiopatía hipertrófica, poligloburia, hipogli, estrés psicológico familiar
HMD Hospitalizar
macrosomia, insulinodependiente, <36 semana EG, desnutridos IU , Hipoglicemia, <2000gr.
Valoración
histor materna y anteced del parto, indicadores directo e indirecto, interpretación d examen muestra glicemia, estado y respuesta de familia.
Factores de riesgo
diabetes materna, raza oriental, prematuridad, algunos fármacos, sexo masculino, poligloburia, cefalohematoma, lactancia materna, trisomía21, deshidratación, alimentación insuficiente, demora en defecar.
ICTERICIA NUCLEAR GENUINA (KERNÍCTERO)
Depósito masivo en el tejido cerebral de bilirrubina indirecta Aparece en bilirrubinemia > a 20-25 mg/dlPuede producir la muerte o daño cerebral permanente.
Termorregulación en neonatos
Capacidad de mantener una temperatura corporal estable por medio de mecanismos que regulan las pérdidas y la producción de calor. Equilibrio entre la producción de calor y la pérdida de calor.
Factores de vulnerabilidad del neonato al estrés térmico
Producción de Calor,Aislamiento Cutáneo,Respuesta Vasomotora,Respuesta Sudo Motora,TonoMotor y ActividadConductual.
Perdida y gananc de calor del RN
Convección: Transferencia de calor entre superficie sólida y aire líquido.
Conducción
Transferencia de calor entre 2 objetos sólidos que están en contacto.
Radiación
Transferencia de calor entre 2superficies sólidas que no están en contacto.
Evaporación
A través de la energía gastada en la conversión de agua a estado gaseoso.
Situaciones de Riesgo de Enfriamiento
Nacimiento, Periodo de Transición, Traslado, Procedimientos, Excesiva Manipulación.
Ambiente Térmico Neutral
Rango de temperatura ambiental en la cual el gasto metabólico se mantiene en el mínimo, y la regulación de la temperatura se efectúa por mecanismos físicos no evaporativos, manteniéndose la temperatura corporal profunda en rangos normales.
Cáncer servicouterino: Zona de transformación
unión entre epitelio endocevical y epitelio escamoso.
Factores de riesgo
Edad precoz en iniciación de actividad sexual, Múltiples parejas sexuales, Enfermedades veneras, Se destaca el VPH comoel co-factor asociado más importante.
Lesiones exofíticas
son frecuentes y se originan en el exocervix y crecen en forma exuberantehacia el canal vaginal sangra fácil, y frecuentement está infectada.
Lesiones endofíticas
se originan en el canalendocervical e infiltran el estroma del cuello, distendiendo su diámetro en forma transversal.
Lesiones ulcerativas
Tienden a reemplazarel cuello y el tercio superior de la vagina por un cráter necrótico. La infección del tumor es frecuente y tiendea generar fístulas vésico y rectovaginales.
Etapa I
El cáncer afecta el cuello uterino, pero no se ha diseminado a los alrededores.
Etapa II
El cáncer se ha diseminado a regiones cercanas, pero aún se encuentra en la región pélvica.
Etapa III
El cáncer se ha diseminado a toda la región pélvica
Etapa IV
El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Tratamiento
Si la lesión es :NIEI: ConizaciónNIEII:CriocoagulacionNIEIII:Histerectomía