Examen Clínico Cardiovascular en Veterinaria: Procedimientos y Constantes Fisiológicas

Reseña Cardiovascular

En la reseña se deben considerar los siguientes factores: especie, edad y raza. Es fundamental identificar signos clínicos como disnea, tos, edema, fiebre, síncope y muerte súbita.

Examen Objetivo General

1. Inspección General

• Condición corporal.
• Patrón respiratorio (ej. cuello erguido).
• Postura y actitud.
• Presencia de edema: cuadro de ascitis cuando la parte derecha del corazón está afectada.
• Congestión venosa.

2. Distensión Venosa

3. Examen de Mucosas

Evaluación del color de las mucosas.

4. Tiempo de Llenado Capilar (TLLC)

5. Pulso Arterial

Se debe identificar el lugar donde se toma y evaluar:

• Frecuencia: Identificación de alteraciones como bradisfigmia y taquisfigmia.
• Ritmo: Debe ser uniforme y regular.
• Naturaleza:
  • Volumen: Un aumento (mayor o igual) puede indicar hipertrofia del ventrículo izquierdo, insuficiencia de las válvulas aórticas o debilidad cardíaca.
  • Fuerza: Relacionada con dolor, hipertrofia cardíaca o debilidad cardíaca.
  • Curso de la onda: Hipertrofia cardíaca leve, insuficiencia valvular o estenosis valvular.
  • Tensión y plenitud.

6. Exploración de la Piel

7. Circulación Venosa

Evaluación Precordial

Inspección

• Canino: Se ubica entre el 4.º y 5.º espacio intercostal del lado derecho, y entre el 5.º y 6.º del lado izquierdo (siendo más intenso en el 5.º).
• Equino: Se puede palpar desde el 3.er al 6.º espacio intercostal (más intenso en el 5.º).
• Bovino, cabras y ovejas: Desde el 3.er al 5.º espacio intercostal (siendo más intenso en el 4.º).

Palpación

Objetivos:

1. Determinar el choque cardíaco.
2. Evaluación de la frecuencia cardíaca.
3. Determinar la ubicación y extensión del área cardíaca.
4. Evaluar la fuerza.
5. Evaluar el ritmo.
6. Determinar si existen vibraciones adicionales asociadas con el ciclo cardíaco (pueden estar asociadas a soplos cardíacos).
7. Sensibilidad: determinar si el animal presenta un cuadro de pericarditis, etc.

Percusión y Auscultación

Objetivos:

1. Evaluar la funcionalidad cardíaca y valvular.
2. Identificar los sonidos cardíacos normales (S1 y S2).
3. Valorar la frecuencia y el ritmo.
4. Identificar sonidos anormales intracardíacos (soplos).

Valores de Referencia: Frecuencia Cardíaca

• Equinos: 30-40 latidos por minuto.
• Bovinos: 40-50 latidos por minuto.
• Pequeños rumiantes: 70-80 latidos por minuto.
• Porcinos: 60-80 latidos por minuto.
• Felinos: 120-140 latidos por minuto.
• Perros grandes: 60-90 latidos por minuto.
• Perros medianos: 70-110 latidos por minuto.
• Perros pequeños: 90-140 latidos por minuto.

Valores de Referencia: Temperatura (°C)

• Ovinos y caprinos: 38.5 - 40.0 (borregos y cabritos: 39.5 a 40.5).
• Cerdos adultos: 38.0 a 40.0 (lechones: 39.0 a 40.5).
• Perros y gatos: 38.0 a 39.5.

Valores de Referencia: Pulso

• Equino adulto: 28 a 40 (potros: 40 a 60).
• Bovino adulto: 36 a 80 (becerro: 90 a 110).
• Ovinos y caprinos: 70 a 80.
• Cerdos: 60 a 80.
• Perros de raza pequeña: 180 a 220.
• Perros de raza mediana: 60 a 180.
• Perros de raza grande: 60 a 120.
• Gatos: 110 a 150.

Valores de Referencia: Frecuencia Respiratoria

• Equino adulto: 10 a 16 (potros: 20 a 25).
• Bovino adulto: 10 a 30 (becerro: 10 a 40).
• Ovinos y caprinos: 12 a 20.
• Cerdos: 8 a 18.
• Perros: 24 a 40.
• Gatos: 30 a 40.