Evolución de los Paradigmas en la Terapia Ocupacional: De la Filosofía a la Ciencia

Neopositivismo y la Filosofía de la Ciencia

El estudio de la ciencia se realiza mediante la elaboración de metateorías que explican el conocimiento en sí mismo y, posteriormente, la práctica científica. Un punto de inflexión fundamental ocurre con Thomas Kuhn en su obra La estructura de las revoluciones científicas (1962), la cual redefine la comprensión del conocimiento científico al considerar:

• El valor del quehacer de los y las científicas.
• La importancia de las circunstancias sociales en las que se encuentran.
• La transición de una acumulación del conocimiento (comprensión lineal) hacia una reformación del mismo (comprensión cíclica).

La comprensión de la ciencia dependería de la configuración de paradigmas como criterios de validación de la verdad.

Paradigmas de la Disciplina

Ideas conducentes

• Filosofía pragmatista.
• Tratamiento moral.
• Movimiento de artes y oficios.

Características históricas

• Discriminación de clases y desigualdad social.
• Industrialización.
• Fundamentalismo teórico.

Pre-paradigma de la ocupación

Las mujeres, influenciadas por las ideologías mencionadas, se encargan de expandir la profesión:

• Eleanor Clarke Slagle: Entrenamiento en hábitos e integración de personas diferentes en la sociedad.
• Susan Tracy: Primera terapeuta ocupacional.
• Adolf Meyer: Estableció las bases filosóficas de la ocupación con una visión integral del ser humano, integrando las ideas conducentes. Considera la ocupación como agente de promoción, tratamiento y restauración.

Características históricas

• Segunda Revolución Industrial.
• Segunda ola del feminismo.

Paradigma mecanicista y Neopositivismo Lógico

El neopositivismo lógico limita el concepto de ciencia a aquello reducible en variables y dicotomías, dejando fuera los orígenes pragmatistas (fundamentos holistas y humanistas). Se busca la validación profesional de la Terapia Ocupacional (TO) ligada y jerarquizada a la medicina:

• Técnicas para reducir la incapacidad.
• Enfoque centrado en la funcionalidad de sistemas biológicos e intrapsíquicos.
• Priorización de la funcionalidad sobre la ocupación.

Durante la Segunda Guerra Mundial, los terapeutas participaron en la rehabilitación de soldados bajo indicaciones del personal médico-militar, con objetivos concretos en el menor tiempo posible. En este contexto, la TO avanza hacia una mirada neopositivista apoyada en las ciencias biomédicas, desarrollándose como disciplina de apoyo médico con figuras como:

• Margaret Rood: Perspectiva musculoesquelética.
• Jean Ayres: Enfoque neurobiológico.