Evaluación Psicométrica y Neuropsicológica: WISC, WAIS y Test de Bender
Fundamentos del Proceso Diagnóstico y Evaluación Psicométrica
Descripción: Diagnóstico, orientación y selección (recopilación, hipótesis, contraste, resultados, devolución). Experimentación: Tratamiento y cambio (hipótesis funcional, tratamiento, segundo contraste, resultados, seguimiento).
Ética Profesional
- 1. Competencia: Actualización de conocimientos y reconocimiento de límites.
- 2. Respeto y Lealtad: Apoyo, colaboración e influencia de la historia personal.
- 3. Integridad: Honestidad y eficacia sin fraude, uso del juicio crítico.
- 4. Justicia: Igualdad de contribución, sin sesgos.
- 5. Respeto: Privacidad, confidencialidad y autodeterminación.
Validez: Mide lo que dice medir (criterio empírico; constructo: no mide otro dominio).
Confiabilidad: Estabilidad y consistencia (retest).
Inteligencia: Capacidad lógica para aprender de la experiencia, razonar, resolver problemas y adaptarse al medio.
Clasificación Intelectual
- Deficiencia intelectual: 69 y menos
- Límite: 70 - 79
- Promedio: 90 - 109
- Normal superior: 110 - 119
- Muy superior: 129 en adelante
Puntaje bruto: Transformado para obtener una media y desviación determinada.
Percentil: Rango que ubica en posición estándar, indicando cómo se distribuye en la norma. Es igual o mejor que la población de su edad.
Escala de Inteligencia WISC
Duración: 60 a 80 minutos.
Considerar antecedentes sociales, culturales, lingüísticos, historia clínica, comportamiento durante la prueba y motivación en la evaluación. Cuenta con 12 subpruebas. Evalúa CIV (Cociente Intelectual Verbal), CIE (Cociente Intelectual Ejecución) y CIT (Cociente Intelectual Total).
Índices Principales
- Organización perceptual: Habilidades ejecutivas subyacentes de interpretación y organización del material visual en tiempo límite (ensamblaje de objetos, cubos, completamiento de figuras, ordenamiento histórico).
- Velocidad de procesamiento: Velocidad para percibir información no verbal, rastreo y coordinación ojo-mano, velocidad de percepción y procesamiento de contenido no verbal (claves, búsqueda de símbolos).
- Ausencia de distracción: Memoria, capacidad de atención sostenida y control mental (laberintos de dígitos, aritmética).
- Comprensión verbal: Mide capacidad de comprensión, conocimientos verbales obtenidos de educación formal e informal, reflejando la capacidad de aplicar habilidades verbales a nuevas situaciones.
CIV: Información, analogías, aritmética, vocabulario, comprensión, retención de dígitos (reemplazo).
CIE: Completamiento de figuras, claves, ordenamiento histórico, cubos, ensamblaje de objetos, búsqueda de símbolos (reemplazo de claves), laberintos (reemplazo).
Escala de Inteligencia WAIS
Aplicación: De 16 a 9 años y 11 meses.
Índices y Subtest
Índices: Comprensión verbal (analogías, vocabulario, información), razonamiento perceptual (cubos, matrices de razonamiento, rompecabezas visual), memoria de trabajo (retención de dígitos, aritmética), velocidad de procesamiento (búsqueda de símbolos, claves), escala total.
Subtest: Cubos (figuras incompletas y balanzas), analogías (comprensión), retención de dígitos (secuencia de letras y números), matrices de razonamiento (balanzas, figuras incompletas), vocabulario (comprensión), aritmética (secuencia de letras y números), búsqueda de símbolos (cancelación), rompecabezas visual (balanzas, figuras incompletas), información (comprensión), claves (cancelación).
Lo que miden:
- Analogías: Grado de abstracción, razonamiento entre dos objetos.
- Matrices de razonamiento: Razonamiento abstracto no verbal, resolución de problemas no verbales, procesamiento visual, inteligencia fluida.
- Balanzas: Capacidad de estimación de magnitud numérica.
- Comprensión: Ética, juicio moral.
Prueba BIP (Bender Guestalt II / Modificaciones)
Mide: Desarrollo de la conducta visomotora. El rango normal permite realizar las figuras; las desviaciones indican problemas intelectuales, de tejido nervioso, precisión perceptiva, habilidad motora, estabilidad emocional, necesidad de gratificación y uso de mecanismos de defensa.
Administración
Estándar en hoja en blanco, BIP en hoja interfaz. Orden preestablecido, uno a uno, copia libre y trazo firme, mismo porte. Sin regla y sin dar vuelta la hoja. Se realiza 10 minutos después de la prueba estándar la BIP (mientras se recopilan datos).
Puntuación
Se contrasta la estándar y la BIP; se puede usar hoja de calco. Dibujos muy distorsionados (la distorsión no se usa y se adjudica puntuación de desviación máxima), uso de regla con milímetros y transportador.
- Suma del puntaje estándar de cada diseño (Desviación total estándar).
- Suma del puntaje BIP de cada diseño (Desviación total BIP).
- Nivel base en tabla tomando la desviación total estándar (Nivel base).
- Cálculo de puntaje D-score (resta entre puntaje de desviación BIP y puntaje total estándar).
- Número de diseños BIP positivos (NP): en cuántos diseños la desviación total BIP es mayor al menos en 2 puntos que la estándar.
Clasificación
- A. Ausencia de alteración orgánica cerebral.
- B. Resultado limitante o equívoco.
- C. Alteración orgánica cerebral.
Test Guestáltico Visomotor de Bender (B-Ko)
Principios: Basado en la Gestalt; copiar 9 figuras, integrar el patrón de estímulo visual y después reproducirlo.
Alteraciones: Trastornos mentales, neurológicos o emocionales. La capacidad visomotora es la aplicada, recomendada a partir de los 4 años.
Evaluación y Resultados
Mide: Madurez perceptiva, posible daño neurológico y ajuste emocional (de 4 a 10 años). Se anotan observaciones durante la prueba.
4 Categorías de Error: Distorsión de la forma, rotación, dificultad de integración y perseveración.
Corrección: 0 o 1; ante la duda no se computa. El puntaje sumado se compara con la norma.
Resultados: Desempeño comparado con el grupo etario, nivel de maduración visomotora en años y meses, puntaje correspondiente al niño cursando su año escolar, e indicadores de lesión cerebral y emocional.
Indicadores Clínicos y Emocionales
Indicadores Orgánicos: Adición u omisión de ángulos, sustitución de curvas por ángulos, sustitución de curvas por líneas, deformación de partes, sustitución de 5 puntos por círculos, rotación de 45 grados, integración de partes no logradas, omisión o adición de hileras de círculos, serie de puntos sustituidos por líneas, perseveración.
Indicadores Emocionales:
- Orden confuso del dibujo (incapacidad para planificar y organizar el material).
- Línea ondulada (falta de estabilidad en la coordinación visomotora y de personalidad).
- Sustitución de círculos por rayas (impulsividad y falta de atención).
- Gran tamaño (descarga de impulsos hacia afuera).
- Pequeño tamaño (ansiedad, retraimiento, timidez).
- Línea fina (timidez, retraimiento).
- Repaso (impulsividad, agresividad).
- Segunda tentativa (ansiedad e impulsividad).
- Expansión (impulsividad, conducta disruptiva).
- Constricción (timidez o depresión).
Relación WISC-Bender: Correlación entre Bender-Koppitz y la escala de ejecución; correlación positiva con la subprueba de aritmética y Bender (parte-todo); correlación negativa entre la subprueba verbal y Bender.