Evaluación Postural y Desequilibrios de la Columna Vertebral

1. Evaluación de Músculos y Proyección Corporal

En el estudio de la postura, distinguimos entre músculos equilibradores (abdominales y flexores de cadera) y músculos desequilibradores (lumbares y extensores de cadera). Un desajuste en estos grupos puede provocar la proyección de la cabeza y de los hombros hacia adelante, el aplanamiento anterior del tórax, abultamiento abdominal y la prominencia de las escápulas.

2. Evaluación en Vista Posterior

Para realizar una observación básica desde la vista posterior, se deben considerar los siguientes puntos de referencia:

• Cabeza: Protuberancia occipital.
• Columna: Alineación de las apófisis espinosas de la I y VII vértebra cervical.
• Cadera: Pliegue interglúteo.
• Rodilla: Punto medio entre las superficies internas.
• Pies: Punto medio entre los talones.

Observaciones Básicas de Desviación

1. Desplazamiento lateral del cuerpo.
2. Inclinación lateral de la cabeza.
3. Elevación de un hombro.
4. Abducción de la escápula.
5. Desigualdad de los ángulos de la cintura.
6. Desnivel de la pelvis.
7. Curvatura lateral de la columna (escoliosis).
8. Separación de las rodillas.
9. Separación de los pies.

3. Hipercifosis Dorsal

Definición

Se define como el aumento de la curvatura dorsal por causas patológicas, presentando un incremento en la curva de convexidad posterior.

Rasgos Característicos

• Aumento de la curvatura en forma de joroba o chepa.
• Antepulsión de cabeza y hombros.
• Aplanamiento del tórax y prominencia abdominal.
• Anteversión pélvica.
• Acortamiento de los músculos isquiotibiales.

Características Generales

Es común en adolescentes durante el periodo de crecimiento. Habitualmente no causa dolor y se percibe como una observación estética, derivada frecuentemente de malos hábitos posturales.

4. Normas de Seguridad en la Práctica

Para la realización de ejercicios posturales, se deben seguir estas pautas: realizar siempre sobre colchonetas de seguridad, practicar sin zapatillas y con vestuario adecuado, respetar la separación entre grupos y asegurar que el montaje y desmontaje de las figuras se realice de forma coordinada y con ayudas.

5. Protocolo de Ejercicios y Relajación

Primer Paso

1. Estar boca arriba sobre la colchoneta y cerrar los ojos intentando no moverse.
2. Levantar el brazo derecho y cerrar el puño.
3. Hacer lo mismo con el brazo izquierdo.
4. Repetir el ejercicio dos veces.

Segundo Paso

En tendido supino, con las piernas extendidas y los ojos cerrados, se extiende el tobillo y se flexionan los dedos de los pies durante 20 segundos sin doblar las rodillas.

Tercer Paso

1. Sentado en la colchoneta, fruncir el ceño y arquear las cejas durante 10 segundos.
2. Situarse de espaldas con los ojos cerrados.

6. Tipos de Escoliosis

Las desviaciones laterales pueden clasificarse según su ubicación en: dorsal, dorsolumbar, lumbar o de doble curva.

7. Observaciones Adicionales

Igual.

8. Desequilibrios Básicos de la Pelvis

1. Anteversión: Giro de la pelvis hacia delante. La EIAS (Espina Ilíaca Antero-Superior) se desplaza hacia adelante.
2. Retrovisión Pélvica: Giro de la pelvis hacia atrás.
3. Antepulsión Pélvica: Desplazamiento de la pelvis en bloque hacia delante (EIAS y sínfisis púbica están en bloque).
4. Retropulsión Pélvica: Desplazamiento de la pelvis en bloque hacia atrás.

9. Prevención y Tratamiento

El abordaje de estas condiciones incluye el seguimiento de la curvatura, terapias físicas, medicamentos y el uso de corsé.

Fases de las Terapias Físicas

• Fase 1: Ejercicios respiratorios.
• Fase 2: Ejercicios de concentración de equilibrio pélvico.
• Fase 3: Ejercicios de flexibilidad.
• Fase 4: Ejercicios de fortalecimiento.
• Fase 5: Ejercicios de relajación.

10. Musculatura Implicada

Isquiotibiales.