Evaluación auditiva en niños y adultos mayores

Potenciales Evocados

Actividad eléctrica cerebral frente a estímulos externos, identificación de lesiones neurológicas. Potenciales Evocados: Visuales, somatosensoriales y auditivos.

Medidas clínicas fisiológicas de las vías auditivas

Estudio electrofisiológico (potenciales evocados auditivos y emisiones otoacústicas), Estudio comportamental (audiometría y impedanciometría), Análisis auditivo (sistema auditivo periférico y central)

ABR y Reflejos acústicos olivococleares

Función neural periférica e inferior del tronco encefálico. Potenciales de latencia media, Potenciales de latencia tardía (función de la vía auditiva central)

Potenciales Evocados Auditivos

Respuesta neuroeléctrica del sistema auditivo ante un estímulo sonoro.

Criterio de lactancia

Lactancia temprana: Electrococleografía, Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral, nervio auditivo y colículo inferior. Lactancia media: 40HZ, tálamo y fibras tálamicas-corticales. Lactancia tardía: P300, complejo N1P2, corteza cerebral.

Electrococleografía

Técnica que permite registrar la actividad eléctrica en la porción más periférica del sistema auditivo.

Componentes de un equipo de PEATC

Generador de estímulos, electrodos, amplificador, procesador.

Principios de medición

Reconocimiento de la señal, Rechazo de Interferencias, Sensibilidad. Ritmo de estimulación. Promediación. Filtrado. Estímulos. Electrodos.

Potenciales Evocados Automatizados

Permite identificar neuropatía auditiva, presentes en las primeras horas del nacimiento, mejor sensibilidad y especificidad e índice de referencia.

Descripción técnica

El niño o bebé debe estar dormido, ingresar sonda/colocar electrodo, detectar onda V, duración 15 o 20 min.

Emisiones Otoacústicas

Son sonidos generados dentro de la cóclea normal, tanto en forma espontánea como en respuesta a un estímulo sonoro.

Origen y clasificación

Ausentes en HSN, mayor a 40db. Características acústicas indican origen no lineal, fracción de sonido de la cóclea, mayor latencia que el eco físico.

Recomendaciones para niños con HSN bilateral prematuro

Se equipara con audífonos a todos los niños que presenten Hipoacusia Neurosensorial Bilateral. Los niños con factores de riesgo de hipoacusia deben ser controlados con monitoreo audiológico cada 6 meses hasta los 3 años.

Atención en adultos mayores con HSN

Consulta por disminución de audición, control salud anual, programas de control de ruido y uso de protección auditiva.

Objetivo general

Mejorar la calidad de vida y disminuir la morbimortalidad en personas de 65 años y más con hipoacusia bilateral, a través de la rehabilitación de la comunicación mediante el uso de audífonos.

Causas de hipoacusia en adultos mayores

Presbiacusia, tapón de cerumen, otoesclerosis, alteración del reflejo estapedial.

Alteración del reflejo estapedial

Ausencia o no desencadenamiento del reflejo, efecto ON, efecto OFF, reflejo invertido. Utilidad clínica y prueba METZ.