Estructura y Funciones del Sistema Sanitario: Desde la Atención Primaria hasta la Salud Comunitaria
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Estructura Organizativa de un Hospital
Gerencia del Hospital
- Atención al paciente
- Control de gestión
- Informática
- Asesoría jurídica
- Admisión
- Recepción e información
- Política de personal
- Análisis y planificación
Dirección Médica
- Medicina
- Cirugía
- Ginecología y obstetricia
- Pediatría
- Servicios centrales
- Documentación y archivo clínico
- Hospitalización de día
- Hospitalización a domicilio
- Otras áreas que desarrollen funciones médico-asistenciales
Dirección de Gestión y Servicios Generales
- Gestión económica
- Gestión presupuestaria y financiera
- Gestión administrativa y política de personal
- Suministros
- Hostelería
- Orden interno y seguridad
- Mantenimiento
Dirección de Enfermería
- Sala de hospitalización
- Quirófanos
- Unidades especiales
- Consultas externas
- Urgencias
Prestaciones Sanitarias
Salud Pública
- Protección de la salud
- Promoción de la salud
- Promoción de la seguridad alimentaria
- Promoción y protección de la salud laboral
Atención Primaria
- Atención a la salud bucodental
- Atención a la salud mental en coordinación con los servicios de atención especializada
- Rehabilitación básica
- Atenciones y servicios específicos relativos a la mujer, la infancia, la adolescencia, los adultos, la tercera edad, los grupos de riesgo y los enfermos crónicos
- Asistencia sanitaria a demanda, programada y urgente, tanto en la consulta como en el domicilio del enfermo
Atención Especializada
- Atención paliativa a enfermos terminales
- Asistencia especializada en consultas
- Asistencia especializada en hospitales de día, médico y quirúrgico
- Hospitalización en régimen de internamiento
- Rehabilitación en pacientes con déficit funcional recuperable
Atención Sociosanitaria
- Cuidados sanitarios de larga duración
- Atención sanitaria a la convalecencia
- Rehabilitación en pacientes con déficit funcional recuperable
Atención de Urgencia
Se requiere cuando la situación clínica obliga a una atención sanitaria inmediata. Será dispensada tanto en centros sanitarios como fuera de ellos, incluyendo el domicilio del paciente, las 24 horas del día y con atención médica y de enfermería.
Prestación Farmacéutica
Medicamentos y productos sanitarios al menor coste posible para el paciente.
Prestación Ortoprotésica
Productos, de implantes o no, que ayuden a mejorar la calidad de vida y la autonomía del paciente. Los facilitará el servicio de salud u ofrecerá ayudas económicas.
Prestación de Productos Dietéticos
Tratamientos dietoterápicos, nutrición enteral, etc., que será proporcionada por los servicios de salud o dará lugar a ayudas económicas.
Prestación de Productos Sanitarios
Desplazamientos de enfermos por causas exclusivamente clínicas.
Funciones en los Diferentes Niveles de Atención
Centros de Salud
- Prevención de la enfermedad
- Promoción de la salud
- Diagnóstico y tratamiento de enfermedades
- Aplicación de la rehabilitación y reinserción social
- Atención a domicilio
- Atención de urgencias
- Vigilancia epidemiológica
- Educación sanitaria
- Participación de la comunidad
- Docencia e investigación
Equipos de Apoyo
- Preventivas
- Docentes
- Investigación
- Asistenciales
Atención Especializada
- Asistencial
- Docente
- Investigación
Salud, Salud Pública y Salud Comunitaria
Salud: El estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Salud Pública: Es una acción del gobierno.
Componentes de la Salud Pública
- Protección de la salud: Acciones destinadas a la defensa de la salud que actúan sobre el medio ambiente.
- Promoción de la salud: Acciones encaminadas a mejorar el nivel de salud de los individuos y colectivos.
- Prevención de la enfermedad: Acciones que intentan impedir la aparición de la enfermedad.
- Restauración de la salud: Se realiza por los servicios de salud.
Salud Comunitaria: Es una acción en la que interviene la comunidad, aunque también puede hacerlo el gobierno.
Profesionales Implicados en la Salud Comunitaria
- Enfermer@s especialistas en salud comunitaria
- Auxiliares de enfermería
- Médicos especialistas en medicina preventiva y salud pública
- Médicos especialistas en medicina familiar y comunitaria
Herramientas de la Salud Comunitaria
- Medicina preventiva
- Salud pública
- Medicina social
La salud comunitaria es atendida por la medicina comunitaria, que se ocupa de:
- La estimación de la variabilidad biológica.
- El estudio de los factores que predisponen a la enfermedad.
- La planificación y organización de los servicios de salud.
Epidemiología y Bioestadística
Epidemiología: Es la ciencia que se ocupa de estudiar cuáles son los valores normales de las diferentes características y decidir, también, cuáles son los valores anormales, así como determinar la frecuencia con la que se manifiestan las enfermedades, su gravedad, las causas de muerte de las personas, qué factores causan o aumentan el riesgo de padecer una enfermedad, cuándo está acertada una prueba diagnóstica, etc.
Bioestadística: Es un conjunto de métodos que se utilizan para recoger, clasificar, representar y resumir datos, además de extraer conclusiones a partir del estudio de dichos datos en el campo de las ciencias de la salud.
Indicadores de Salud
Pueden ser sanitarios, económicos o sociales. Se utilizan para conocer el estado de salud de una comunidad y además sirven para: evaluar, priorizar y comparar.
La Organización Mundial de la Salud clasificó los indicadores sanitarios en tres grupos:
- Para el estudio del estado de salud de una comunidad.
- Para el estudio de las condiciones del medio.
- Para el estudio de los medios sanitarios de los que se dispone.