Estrategias para el Éxito de la Lactancia Materna y Vigilancia del Crecimiento Infantil

Estrategia USANYM: Pasos para el Apoyo a la Lactancia Materna

A continuación se detallan los pasos fundamentales para la existencia y sostenibilidad del comité multidisciplinario de apoyo a la Lactancia Materna (LM):

• 2. Aplicación de la normativa institucional sobre la Lactancia Materna.
• 3. Brindar atención nutricional y consejería en alimentación y nutrición a todas las mujeres atendidas durante el control del embarazo y a las madres en período de lactancia.
• 4. Promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, y continuar con la lactancia materna hasta los dos años o más, acompañada de la alimentación complementaria a partir del sexto mes.
• 5. Demostrar y practicar con todas las madres en el período de lactancia la extracción, conservación y administración adecuada de la leche materna.
• 6. Promover durante los controles prenatales en la gestante, a que inicie la lactancia materna en la primera media hora después del parto y que el bebé permanezca junto a ella de día y de noche (alojamiento conjunto).
• 7. Promover la introducción adecuada de alimentos a partir de los 6 meses de edad.
• 8. No promover el uso de fórmulas, pepes o pachas.
• 9. No aceptar donaciones y/o propaganda de sucedáneos de la leche materna.
• 11. Contar con un espacio ambientado para brindar la consejería.
• 12. Que cada establecimiento forme y mantenga activos los grupos de apoyo a la lactancia materna.

Actividades de Bancos de Leche Humana (BLH) y Centros Recolectores de Leche (CRLH)

Bancos de Leche Humana

Las funciones principales incluyen:

• Promoción en salud.
• Atención clínica.
• Gestión administrativa.
• Docencia e investigación.

Los espacios indispensables dentro de un BLH son los siguientes: recepción de donantes, higienización, área de recolección, área de laboratorio, área de control microbiológico, área de lavado de material, área administrativa y bodega.

Centros Recolectores de Leche Humana (CRLH)

Del mismo modo, se consideran como espacios indispensables en un CRLH los siguientes (según el anexo 2: ejemplo de esquema de CRLH): área de recepción de donantes, higienización y área de recolección.

Pasos para una Lactancia Materna (LM) Exitosa

1. Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia natural que sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal.
2. Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones de poner en práctica esa política.
3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios de la lactancia natural y de la forma de ponerla en práctica.
4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia materna durante la media hora siguiente al parto.
5. Mostrar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la lactancia incluso si se separa de sus hijos.
6. No dar a los recién nacidos más que leche materna, sin ningún otro alimento o bebida, a no ser que estén indicados médicamente.
7. Facilitar la cohabitación de la madre y los niños las 24 horas del día.
8. Fomentar la lactancia natural a libre demanda (cada vez que se solicite).
9. No dar a los niños alimentados al pecho chupadores ni chupetes.
10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural.

Objetivos Específicos de los Lineamientos Técnicos

1. Definir los procedimientos para la realización del proceso de vigilancia del crecimiento y desarrollo de los niños y niñas menores de cinco años.
2. Establecer las directrices para la atención, referencia, retorno e interconsulta oportuna de los niños y niñas menores de cinco años con enfermedades prevalentes en la infancia.

Protocolos de Vigilancia Nutricional

Tendencia Adecuada

• Felicitar a la madre por el crecimiento adecuado de su niño o niña (ganancia óptima de peso y talla).
• Aconsejar sobre alimentación adecuada según la edad.
• Realizar controles según la norma de crecimiento y desarrollo.
• Suplementación preventiva con micronutrientes según la edad.
• Medir el perímetro cefálico en menores de 2 años.
• Evaluar el desarrollo psicomotor según la edad.
• Cumplir con el esquema antiparasitario según la norma.
• Revisar el esquema de vacunación y cumplir con la dosis respectiva.

Tendencia Inadecuada

• Investigar la causa del crecimiento inadecuado.
• Evaluar el desarrollo integral.
• Evaluar la alimentación (calidad, cantidad y frecuencia de los alimentos).
• Aconsejar sobre alimentación con énfasis en aumentar la frecuencia, cantidad y consistencia.
• Suplementación con micronutrientes según la edad.
• Realizar un control de seguimiento en 30 días para evaluar la tendencia de crecimiento.
• Referencia al promotor de salud, consejera voluntaria de AIN (Atención Integral a la Niñez) u otro personal de salud comunitario.
• Si presenta crecimiento inadecuado por dos meses seguidos, enviar exámenes de laboratorio: Hematocrito (Ht), Hemoglobina (Hb), Examen General de Heces (EGH) y Examen General de Orina (EGO); referir a pediatra y/o nutricionista hospitalario.
• Cumplir con el esquema antiparasitario según la norma.
• Revisar el esquema de vacunación y cumplir con la dosis respectiva según la normativa vigente.