Enfermedades del sistema digestivo en felinos y caninos
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Sistema Digestivo
Cavidad Oral: halitosis, dientes fracturados, sialorrea, hemorragia, frotar cara, dificultad al abrir la boca.
Técnicas de exploración
Cultivo microbiológico: es de ayuda para tumores bucales, úlceras, lesiones.
Examen sanguíneo: tomar un NUS o creatinina para adultos mayores, FELV, FIV, tiempo de coagulación.
Radiografías: ortodoncia, si hay afección al hueso alveolar para las fracturas, raíz retenida, vitalidad pulpar, neoplasias.
Clasificación Dentaria Felinos y Caninos
Difiodontes: tienen dos generaciones de dientes una decidua y otra permanente. Heterodontes: tienen más de un tipo de dientes. Braquidontes: coronas simples de poca altura. Secodonte: superficie oclusal cortante. Anisognata: la mandíbula más angosta, el maxilar más ancho.
Trastornos en el desarrollo y cambios de dientes
Macrodionta: dientes de mayor volumen. Microdionta: dientes de menos volumen. Agenesia: ausencia de piezas dentales. Polidoncia: mayor número de piezas dentales. Oligodoncia: menos número de piezas dentales.
Anomalías en la erupción
Retención del diente de leche: es la persistencia del diente de leche, cuando empieza a emigrar el definitivo hay una resorción de la raíz. Erupción en mala dirección: giro del diente sobre su eje longitudinal. Hipoplasia del diente: pérdida del esmalte en la corona del diente y es una alteración de la matriz, produce daño en el ameloblasto (célula productora de esmalte).
Gingivitis
Condición inflamatoria de los tejidos blandos que rodean al diente, hay presencia de placa bacteriana que inicia la gingivitis (produce edema, eritema, rubor, dolor, sangramiento).
Lesión inicial
Encía normal, inflamación aguda con infiltrado de neutrófilos en un 5-10%.
Lesión temprana
Gingivitis temprana, infiltrado de linfocitos T y aumento del 30% de neutrófilos, destrucción de colágeno 60-70%.
Lesión establecida
Gingivitis establecida, células plasmáticas 10-30% y linfocitos B presencia de inmunoglobulinas, continua pérdida de colágeno.
Lesión avanzada
Periodontitis predominio linfocito B células plasmáticas mayor a 50%, destrucción del tejido conectivo, pérdida del ligamento periodontal, destrucción del hueso. Periodontitis: destrucción de la estructura de soporte del diente (hueso alveolar, lig periodontal, cemento y encía) pérdida del ligamento periodontal-pérdida de la adherencia del tejido conectivo.
Factores que favorecen periodontitis
Locales: mayor acumulo de restos, mala oclusión, traumas piezas dentales, higiene oral, morfología ósea. Sistémicos: FIV, enfermedades en general, hereditario, síndromes, gestación.
Patogenia
Depende de la presencia virulencia y concentración bacteriana, las bacterias deben ser capaces de colonizar, adherirse y producir sustancias que destruyen los tejidos.
Complejo Gingivitis Estomatitis del Felino
Signos clínicos: halitosis, tialismo, anorexia, dolor.
Examen físico
Acumulación de sarro en el 4º premolar.
Gingivitis
Inflamación de la encía con una línea roja.
Faucitis
Inflamación de los arcos glosopalatinos a nivel de molares.
Estomatitis
Inflamación de las membranas de la mucosa bucal.
Causas
Odontopatía, insuficiencia renal, virosis (Calicivirus felino), FELV, traumas, desórdenes autoinmunes, Penfigo vulgar.
Síntomas
Desde asintomáticos, halitosis.
Fístulas
Aumento del volumen infraorbitario, la fístula es debido a una necrosis por la alteración del canal pulpar.
Patogenia
Se producen por un trauma mecánico, químico o infeccioso. Caries: poco frecuentes ya que esta se presenta en las caras oclusales.
Aspectos clínicos de las enfermedades esofágicas
Signos primarios
Regurgitación, disfagia, salivación excesiva, halitosis.
Signos secundarios
Descarga nasal mucopurulenta, disnea, tos productiva.
Esofagitis (Estenosis Esofágica)
Causas
Usualmente secundarias a cuerpos extraños, ingestión de químicos, reflujo, escatofagia, vómito agudo persistente.
Signos
Inapetencia, pérdida de peso, disfagia, salivación excesiva, regurgitación.
Estenosis Esofágica
Seguido de una injuria en el esófago, cuerpos extraños, químicos, cáusticos, reflujo.
Signos
Regurgitación comida sólida y líquida.
Diagnóstico
Esofagoscopia, RX, examen clínico.
Divertículo Esofágico
Saculaciones circunscritas que interfieren con la motilidad, congénitas o adquiridas, diagnóstico Rx contraste. Megaesófago: dilatación del esófago que generalmente se asocia a una hipomotilidad, puede ser congénito, idiopático o secundario a otra patología.
Megaesófago Congénito Idiopático
Lesión primaria limbo aferente del arco reflejo de la deglución del centro.
Signos
Regurgitación frecuentes y crónicas de comida sólida, neumonía por aspiración.
Megaesófago Adquirido
Falla en la peristalsia, neuromusculas, miastenia gravis, neoplasias, tóxicos, plomo, hipotiroidismo, talium, hormonales, adisso.
Gastritis Aguda
Causas
Comidas descompuestas, cuerpos extraños, AINES, parasitosis, infecciosas, anatómicas.
Signos
Vómitos, letargia, dolor abdominal.
Gastritis Crónica
Generalmente existe un infiltrado inflamatorio celular intestinal (linfocitos, células plasmáticas), puede causar engrosamiento de la mucosa.
Signos
Vómito exarcerbado y puede tener sangre, mucus, bilis.
Dilatación Gástrica -Vulvo
El estómago se dilata sin posibilidad de evacuarse, la acumulación de gas y líquido deriva de una rotación del estómago, resultado shock severo, hipoxia de tejidos y contribuye a arritmias.
Diarrea Osmótica
Aumento de solutos en el lumen intestinal, dietética poca absorción de carbohidratos, absorción pobre de mg. P y nutrientes.
Características Diarrea Intestino Delgado
Asociada a mal absorción, diarrea voluminosa, heces acuosas de mal olor, flatulencia y borborismo.
Características Diarrea Intestino Grueso
Defecación frecuente y pequeñas cantidades, heces con mucus, tenesmos, apetito normal.
Causas Diarrea Int Delgado
Bacterias enteropatógenas, E.coli, Salmonella. Virales: parvovirus, coronavirus. Protozoos: coccidias, giardias. Parasitarias.
Enteritis Inflamatoria Crónica (IBD)
Causa común gastroenteritis crónica perros y gatos, infiltración idiopáticas de células inflamatorias hacia la mucosa del intestino.
Enteritis Linfocíticas Plasmocíticas
Es de origen desconocido, infiltrado de linfocitos y plasmocitos provoca diarrea crónica del intestino delgado, vómito y pérdida de peso.
Gastroenteritis Eosinofílica
Infiltración de eosinófilos a órganos parenquimatoso (pulmón, hígado).
Gatroenteritis Granulomatosa
Perros de raza grande, inflamación granulomatosa de íleon y colon.
Enteropatía Pérdida Proteínas
Causada por una excesiva pérdida de proteínas plasmáticas. Signos: diarrea crónica, pérdida de peso, apetito variable, esteatorrea.
Linfagiectasia
Distensión anormal de los vasos linfáticos intestinales. Signos: diarrea crónica, baja de peso, edemas ascitis hidrotórax por baja presión.
Sobrecrecimiento Bacteriano Intestinal
Aumento o exceso de bacterias dentro del contenido luminal.
Neoplasias
Linfosarcomas: linfoma alimentario de perros y gatos viejos. Adenosarcoma: más común en perros.
Obstrucciones Intestinales
Pueden deberse a objetos intraluminares, estenosis. Causas: cuerpos extraños, intuscepción, adherencias, neoplasias intestinales. Obstrucciones Simples: ocluyen el lumen sin pérdida significativa de la integridad vascular. Obstrucción por Estrangulación: ocurre más frecuentemente con estrangulaciones, vulvo y hernias encarnadas. Obstrucción Proximal: signos clínicos más agudos, vómito severo, si respuestas a tratamientos y alcalosis metabólica.
Obstrucción Distal
Puede presentar pérdida de peso, vómitos menos severos y menos frecuentes, puede tener diarrea crónica. Signos Clínicos: vómito, diarrea, anorexia, deshidratación, dolor abdominal. Diagnóstico: radiografía, endoscopia.
Colitis Inflamatoria Idiopática Crónica (IBD)
Inflamación del intestino grueso, puede existir compromiso del íleon eneterocolitis, las más comunes linfocíticas, plasmocíticas, eosinofílicas, granulomatosas. Megacolon: distensión del colon con constipación, etiología desconocida. Se piensa que es un defecto intrínseco de la musculatura lisa del colon. Constipación y Obstipasión: factores dietéticos como huesos, pelos, comida seca, mecanismo que interfiere en el pasaje de las heces como fracturas pélvis, tumores, hernias perianal. Insuficiencia Pancreática Exocrina: es una pérdida de las células acinares del páncreas exocrino. Signos Perros: pelaje seco, flatulencia, pérdida de peso, apetito normal, heces voluminosas. Signos Gato: polifagia, pérdida de peso, diarrea de ID, heces pálidas. Pancreatitis: proceso inflamatorio, puede ser agudo y crónico, el agudo se presenta mayor en perros.