Efectos físicos y psicológicos del tabaco
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Trtnos por abuso: Sust Psicoestimulantes
Aceleran los
Procesos mentales, hacen sentirse a la persona más alerta, sensación de euforia
O mayor ánimo. anfetaminas, cocaína,
Nicotina y caféína
. Depresoras:
calmantes o sedantes, relajan
Y hacen estar menos conscientes de lo que sucede en su rededor. alcohol, los hipnóticos, los
Tranquilizantes, los analgésicos y narcóticos tales como la heroína y la
Morfina producen estos efectos. Algunos medicamentos contra las alergias y
Resfrío.
Alucínógenas o psicodélicas:
cambian
Las sensaciones que se experimentan, alteran la sensopercepcion y distorsionan
La realidad. marihuana, LSD, la
Mezcalina.
En Chile:
•54% de la población Declara consumo OH en el ultimo mes.
•23,8% de ellos es Clasificado como bebedor problema.
•25 – 40 % de los
Pacientes que consultan por traumatismos han consumido OH.
FASES DE LA INTOXICACIÓN ETÍLICA
1- Fase de euforia y excitación. Alcoholemia: 0,5 g/L, locuacidad, euforia, Desinhibición, conducta impulsiva.
2- Intoxicación. Poco A poco se afecta el sistema nervioso al originarse la pérdida en la capacidad De coordinar los movimientos produciendo el desequilibrio y a veces caídas.
3- Fase hipnótica o De confusión . Alcoholemia: 2 g/L. Irritabilidad, agitación, somnolencia, Cefalea, disartria, ataxia, dismetría, nauseas y vómitos.
4- Fase anestésica o De estupor y coma. Alcoholemia: 3 g/L, lenguaje incoherente, disminución Marcada del nivel de conciencia y del tono muscular, incontinencia de Esfínteres, dificultad respiratoria.
5- Fase bulbar o de Muerte. Alcoholemia: 5 g/L, shock cardiovascular, Inhibición del centro Respiratorio, paro cardiorespiratorio y muerte.
COMPLICACIONES: 1 Cetoacidosis Alcohólica
Síntomas
Anorexia, nauseas.
Vómitos y dolor
Abdominal difuso.
Evaluación Clínica
Signos de depleción De volumen (taquicardia, hipotensión ortostática).
Aliento cetónico.
Taquipnea.
2. Encefalopatía de
Wernicke-Korsakoff daño cerebral causado por la falta de vitamina B1 en
Alcohólicos
. Síntomas Wernicke abarcan: •
Confusión y pérdida de la actividad mental que puede progresar a coma y
Muerte. •Pérdida de coordinación muscular que puede causar temblor en las
Piernas. •Cambios en la visión como: movimientos oculares anormales (nistagmo),
Visión doble, caída de los párpados.
Síntomas Korsakoff
•Incapacidad para formar nuevos recuerdos.
•Pérdida de la memoria que puede ser grave. •Inventar historias
(confabulación). •Ver o escuchar cosas que realmente no existen
(alucinaciones).
TTO:
Administración tiamina, soporte electrolítico, una adecuada
Hidratación y el control de los síntomas, tales como la hipertermia. La
Sintomatología suele empeorar por la noche.
3. Delirium Tremens:
Se manifiesta cuando se interrumpe o disminuye De forma importante el consumo de alcohol y el paciente presenta agitación, Temblor distal, hipertermia, sudoración profusa, taquicardia, e intensa Ansiedad psíquica y somática.
•Alucinaciones Visuales y auditivas.
•Confusión y
Desorientación temporoespacial. Se presenta en el 5% de los pacientes
Hospitalizados por abstinencia. Mortalidad cercana al 15%.
TTO:
Benzodiacepinas son las drogas de elección Lorazepam es fácil
De adm, rápido inicio de acción.
TTO DE LA Adicción:
una serie de
Intervenciones clínicas estructuradas, individualizado. Incluye:
•Psicoterapia Individual. •Terapia de Grupo. •Terapia Familiar y de Pareja.
•Grupos de Autoayuda. •Terapia Cognitiva Conductual. •Entrenamiento de
Habilidades de Vida. •Prevención de Recaídas. •Terapia Aversiva.
Desintoxicación – Farmacológicos ( DISULFIRAM) – Deshabituación (6M – 1AÑO). TRTNO CON OPIÁCEOS:
Morfina, codeína,
Heroína, metadona.
Intoxicación aguda
Depresión del nivel de conciencia, depresión respiratoria, miosis,
Bradicardia, hipotensión, hipotermia, rubefacción facial. Síndrome
De abstinencia: inicio 12 horas de la última adm. Presenta una sintomatología
Inversa a la intoxicación aguda.
TRTNOS COCAÍNA Intoxicación aguda
•Efectos psíquicos. Euforia rápida e intensa, de breve duración, hiperactividad motora, estado de Vigilancia e hiperalerta, ideas delirantes de persecución, alucinaciones Visuales.
•Efectos físicos.
Náuseas y vómitos, pérdida del apetito y de peso, hipertermia, taquicardia,
Hipertensión arterial, dolor torácico. Supone un importante riesgo de infarto
Agudo de miocardio.
Síndrome de abstinencia •Crash. Pocas horas del abandono
Del consumo, dura 4-5 días. Se caracteriza por cansancio y fatiga intensos,
Irritabilidad, cambios en el patrón de sueño, declive afectivo y deseo
Imperioso de consumir.
•Abstinencia. Después De la fase de crash y dura varias semanas. Presenta pérdida del interés por todo lo que Le rodea, irritabilidad y deseo intenso de consumo de la sustancia.
•Recuperación.
TRTNO POR CONSUMO DE CANNABIS euforia,
Relajación, falsa autoconfianza hasta ansiedad y terror.
TRTNO POR INHALANTES HIDROCARBONADOSsolventes volátiles producidos a partir del petróleo y
Del gas natural. Dosis pequeñas pueden producir intoxicaciones semejantes a la
Alcohólica y, a veces, delirios de grandeza.
TRTNOS POR Alucinógenos
LSD produce alteraciones de la sensopercepción,
Cambios en el humor, y puede precipitar crisis de pánico e ideas delirantes
. EFECTOS DE LOS Alucinógenos:
•Alucinaciones, Terror, ataques de pánico, paranoia.
•Angustia, depresión, Cambios en el estado de ánimo, temblores y trastornos de aprendizaje.
•Pérdida del habla y El control de los movimientos del cuerpo.
•Conducta violenta. Convulsiones.
Coma. Suicidio.
TRTNOS POR TRANQUILIZANTES
Benzodiacepinas TTO:
Psicoterapia Individual - Terapia
De Grupo - Terapia Familiar y de Pareja - Grupos de Autoayuda -Terapia
Cognitiva Conductual -Entrenamiento de
Habilidades de Vida - Prevención de Recaídas. Farmacoterapia en la adicción a
La cocaína, cannabis, hipnóticos y opiáceos: Utilizar sustancias psicoactivas
Para medicar mientras se retira la droga problema estrategia de sustitución.
Terapias alternativas
Hipnosis,
Acupuntura, terapia de nutrición, meditación transcendental, remedios
Naturistas (plantas), homeopatía, etc.
GES GENERALIDADES Dirigido A:
Menores de 20 años que presentan trastornos mentales y del
Comportamiento debidos al consumo de sustancias psicoactivas, de acuerdo a la
Clasificación CIE-10 de la OMS.
Necesidad Pesquisada
“Intervención temprana en población adolescente, cuyo riesgo asociado es el
Consumo de alcohol y drogas.
Daños Asociados al consumo de Alcohol y Drogas:
•Enfermedades físicas Y mentales Problemas escolares.
•Obstáculos para Inserción laboral presente o futura.
•Dificultades
Familiares Comisión de delitos o de conductas violentas.
Impacto Social:
Asociada a los daños, Generan problemas que implican sufrimientos para las personas y elevados costos Para la sociedad.