Drogas y Adicciones: Tipos, Efectos, Factores de Riesgo y Deshabituación

Drogas y adicciones

Las drogas alteran el sistema nervioso central, afectan la conducta y el comportamiento, y pueden generar dependencia. Algunas son legales (alcohol, tabaco) y otras ilegales (cocaína). La legalidad de una sustancia no determina sus peligros.

El consumo no siempre lleva a la adicción, pero algunas sustancias son muy dañinas y adictivas. Es importante diferenciar entre uso (sin consecuencias graves) y abuso (efectos negativos).

La gravedad del daño depende del tipo de sustancia, la frecuencia, la cantidad y el contexto.

Conceptos clave

• Adicción: reacción química que provoca la necesidad de consumir. Se caracteriza por la continuidad del consumo, el descenso de la participación en otros ámbitos, la desatención de funciones y la forma de eliminar el dolor o las emociones.
• Tolerancia: el organismo se acostumbra a la presencia de la sustancia y necesita cada vez mayor cantidad.
• Dependencia: deseo de consumir por encima de cualquier otra necesidad, con el consumo como centro de la vida personal.
  • Física: el organismo demanda mantener un nivel de droga en sangre; cuando baja aparece el síndrome de abstinencia.
  • Psíquica: deseo compulsivo de seguir consumiendo, que requiere cambios importantes de conducta y gestión emocional.

Características de la persona adicta

Muchas personas adictas se encuentran en situación de riesgo o exclusión. En numerosos casos existe una problemática que agrava la situación, como la delincuencia. Presentan habilidades deterioradas de autocontrol, escasa motivación y baja tolerancia a la frustración.

Factores individuales

• Hereditarios: predisposición que incrementa la probabilidad de sufrir dependencia.
• Emocionales: autoestima baja, dificultad para resolver conflictos emocionales e incremento de la probabilidad de consumo.
• Identidad: los cambios de la adolescencia aumentan la vulnerabilidad para probar y depender de sustancias. La carencia de modelos válidos de referencia también influye.
• Personalidad: impulsividad e irresponsabilidad.
• Personales: edad, formación, economía, ocupación laboral.
• Curiosidad.

Factores sociales y culturales

• Entorno familiar: poca comunicación y apoyo familiar, valores inadecuados, antecedentes y situación socioeconómica.
• Entorno comunitario: acceso a drogas, presión del grupo y ambiente de riesgo.
• Entorno económico: estereotipos y estigma, ausencia de estrategias de prevención.

Necesidades

1. Abandono total del consumo de sustancias y deshabituación.
2. Mejorar la calidad de vida, dejando o no de consumir.

Funciones de los integradores

Informar sobre los recursos públicos que necesitan las personas en proceso de cambio y facilitar el acceso al programa más adecuado a sus circunstancias. Motivar para el tratamiento, promover consumos responsables y programas de reducción de riesgos, y coordinar la red asistencial.

Deshabituación

Es un proceso de tratamiento a largo plazo, farmacológico y psicoterapéutico, cuya finalidad personal es dejar la adicción y reintegrarse socialmente.

Proceso

1. Necesidad de orientación: sobre el tratamiento y los recursos disponibles.
2. Desintoxicación: combatir la dependencia física.
3. Deshabituación: promover competencias personales y habilidades que ayuden a configurar un estilo de vida sin consumo.
4. Rehabilitación: recuperar mecanismos que favorezcan la reintegración en la sociedad.

Mejorar la calidad de vida

Hay muchas situaciones en las que no puede plantearse la deshabituación debido a las escasas probabilidades de éxito (personas con altos niveles de adicción). En estos casos se plantea instaurar una vida normalizada con consumo controlado y condiciones de higiene. Incluye:

• Atención a problemas de salud derivados de las drogas (por ejemplo, el VIH/sida).
• Programas de reducción de daños (kits de prevención del sida).
• Recursos de prevención.
• Recursos de atención a necesidades básicas (centros de encuentro).
• Reintegración social (reinserción sociolaboral).
• Asesoramiento en materia legal (problemas con la justicia).

Tipos de efectos de las sustancias en el organismo

• Estimulantes: estimulan el sistema nervioso central y producen hiperactividad. Ejemplos mayores: cocaína; menores: cafeína.
• Depresoras: ralentizan y inhiben regiones cerebrales, calman el dolor, reducen los reflejos y producen sueño. Ejemplo: alcohol.
• Alucinógenas: distorsionan la percepción, la conciencia y la emoción. Ejemplo: LSD.

Principales sustancias

• Tabaco: es la droga legal más consumida y causa importante de enfermedad y mortalidad prematura. A corto plazo provoca problemas respiratorios y a largo plazo algunos tipos de cáncer.
• Alcohol: dificulta detectar casos de adicción. Actúa como depresor del sistema nervioso central, ralentiza las funciones vitales, pero genera euforia y estimulación.
• Cannabis sativa: es la sustancia de mayor consumo en España. De la planta derivan la marihuana y el hachís. Tiene efectos estimulantes y relajantes, aumenta la creatividad y puede generar adicción y habituación psicológica.
• Cocaína: conocida como droga de élite, aunque con estigmatización. Se consume por vía nasal, es un estimulante que actúa sobre el sistema nervioso central y produce euforia durante 30-45 minutos. Después aparecen estado depresivo y ansiedad. Su consumo produce problemas psíquicos y complicaciones físicas.
• Heroína: asociada con estigmatización y pobreza. Es un depresor del sistema nervioso central con efecto analgésico, de fuerte dependencia y adicción rápida.
• Drogas de diseño: se caracterizan por el consumo múltiple. Pueden tener efectos psicodélicos (conciencia alterada, como el LSD) o efectos estimulantes (alegría, rendimiento físico e intelectual). Las más conocidas son el éxtasis, la speed y el LSD.

Adicciones sociales o comportamentales

Son trastornos de dependencia vinculados a actividades o comportamientos no relacionados con el consumo de sustancias. Tipos:

• Ludopatía: incapacidad de control sobre el juego; la persona no puede vencer el estímulo.
• Adicción a las compras: comprar aunque no se necesite.
• Adicción al trabajo: absorbe la vida personal, familiar y social.
• Adicción a internet.
• Adicción al sexo: actividad compulsiva sin control, peligrosa para la integridad.
• Adicción a la tecnología.
• Adicción al deporte: preocupación obsesiva por el físico.
• Adicción afectiva.

Familia, riesgo social e infancia

La familia es la unidad social y económica básica que permite la articulación de relaciones afectivas y de solidaridad entre generaciones y sexos. El grupo familiar primario está formado por uno o más progenitores y sus hijos, unidos por lazos sanguíneos o de adopción.

Factores de riesgo familiar

• Composición: falta de políticas familiares para la familia monoparental o numerosa. Son necesarias para proteger y atender a personas con cuidados especiales (menores, mayores).
• Dinámica familiar: roles familiares inestables o imprecisos, jerarquías indefinidas o rígidas, falta de comunicación, separaciones parentales y violencia de género. Es clave para comprender las situaciones de riesgo social de los miembros más vulnerables. También influye la falta de habilidades parentales (cuidado y educación de los hijos).
• Aceptación de la pérdida: cuando los hijos crecen y adquieren independencia, si no encajan en la situación puede convertirse en un factor de riesgo importante.
• Económico y laboral: economía deficitaria, ingresos insuficientes, ingresos procedentes de economía sumergida o ilegal, sobrecarga laboral y trabajo precario. Aumentan el estrés en el hogar.
• Vivienda: suciedad, desorden, insalubridad, carecer de vivienda fija o pérdida de la vivienda.
• Historia previa: la tendencia a relacionarse de determinada forma queda inscrita en la primera infancia y tiende a repetirse, con patrones de agresividad, negligencia o abuso.
• Salud: factor de riesgo tanto por la persona que la padece como por quien es responsable de otros (trastorno mental, alcoholismo). Falta seguimiento médico, tratamiento inadecuado y riesgo social.
• Red de apoyo y relaciones sociales: aislamiento social por motivos sociales, migratorios, culturales o religiosos, y falta de apoyo social. Los contactos con profesionales, amigos y vecinos pueden funcionar como elemento protector en situaciones de desamparo o violencia.
• Justicia: existencia de antecedentes o presencia de problemas judiciales, en especial la vivencia de estar o haber estado en prisión, lo que genera inestabilidad.

Etapas de la infancia

Infancia: desde el nacimiento hasta la pubertad. Es una etapa larga con varias subetapas (infancia de 0 a 3 años, preescolar de 3 a 6 y etapa escolar). Necesita apoyo material, aprendizaje adecuado a su evolución cognitiva, apoyo afectivo y estabilidad estructural, educación en valores, y espacios de socialización para su desarrollo social.

Adolescencia: etapa entre la infancia y la vida adulta, con cambios biológicos e importantes transformaciones psicológicas y sociales (de 12 a 14 años aproximadamente). Implica una adaptación constante a los cambios corporales y búsqueda de independencia, con conflictos y crisis.

Menor en riesgo

Un menor se encuentra en riesgo a causa de circunstancias personales, familiares o del entorno, que limitan o perjudican su desarrollo psicológico, psíquico, cognitivo y social futuro. Los progenitores o cuidadores no son capaces de satisfacer sus necesidades.

Desamparo

Un menor se encuentra en desamparo cuando no recibe la atención necesaria por el incumplimiento o la inadecuada ejecución de los deberes de protección, o presenta cualquier tipo de maltrato o violencia. Puede darse por:

• Imposibilidad: prisión, enfermedad o ingreso hospitalario de los responsables.
• Incumplimiento: abandono.
• Inadecuación: maltrato, explotación o abuso.

En estos casos es necesaria la intervención.

Necesidades de la infancia

• Físico-biológicas: alimentación, higiene y sueño.
• Favorecer la exploración y la experimentación del medio físico y social, el desarrollo de procesos madurativos y el aprendizaje.
• Garantizar la protección ante riesgos reales, evitando el alcance de sustancias peligrosas y enchufes.
• Estimulación constante auditiva, visual y táctil para desarrollar capacidades cognitivas.
• Respuesta a las preguntas y la curiosidad, para el desarrollo cognitivo y psicológico.
• Seguridad emocional: que los menores se sientan queridos, fundamento del apego.

Necesidades de la adolescencia

• Comprender y acompañar los cambios corporales, generando espacios de confianza para hablar.
• Hablar abiertamente de la sexualidad, conocer métodos anticonceptivos y evitar vivir la sexualidad con miedo.
• Acompañar y dialogar ante explosiones emocionales y en el proceso de formación de la identidad.
• Dejar espacio para enfrentar obstáculos en la vida, dando modelos de referencia y seguridad.
• Facilitar la participación en espacios de socialización que favorezcan el desarrollo.

Mujeres: desigualdad, riesgo y necesidades

Las mujeres corren peligro de sufrir situaciones de opresión, discriminación, estigmatización y violencia.

Patriarcado

Es la institucionalización del dominio masculino sobre las mujeres en todos los ámbitos, tanto en la familia como en la sociedad: el mercado laboral, la vida pública, la división del trabajo y los comportamientos que mujeres y hombres deben tener en la sociedad.

Factores de riesgo

• Biográficos y psicológicos individuales: relaciones afectivas anteriores, exposición a modelos de violencia o abusos en la infancia.
• Formación: tener formación y poder acceder a ella son factores protectores.
• Participación social y vida pública: la presencia de mujeres en el ámbito asociativo, político y público son elementos protectores frente a situaciones de riesgo.
• Conciliación de tiempos: la posibilidad de conciliar el tiempo personal, doméstico, de cuidado de otras personas y laboral son los factores que mejor pueden proteger frente al riesgo.

Necesidades

Revertir los factores de riesgo y potenciar los factores protectores:

• Toma de decisiones: capacidad y autonomía para tomar decisiones.
• Revalorización: reconocer las aportaciones de las mujeres en todos los ámbitos.
• Individual: potenciar la confianza y la autoestima, y dar respuesta a las necesidades propias.
• Colectiva: participación, defensa de derechos y consecución de objetivos comunes.
• Conciliar: mantener el equilibrio entre las dimensiones de la vida, el bienestar, la salud y la capacidad de trabajo personal.
• Corresponsabilidad: igualdad entre hombres y mujeres en el ámbito laboral.

Personas mayores

Factores de riesgo

• Deterioro fisiológico.
• Falta de apoyo familiar y social (aislamiento y soledad).
• Pérdida de actividad social.
• Pérdida de independencia.
• Pérdida cognitiva.
• Edadismo: estereotipos y actitudes de desaprobación hacia una persona por el simple hecho de ser mayor.

Necesidades

Seguridad, atención, reconocimiento y afecto.