Discapacitat Intel·lectual: Causes, Classificació i Síndrome de Down

Discapacitat intel·lectual: Causes biològiques, psicològiques i ambientals.

Causes biològiques:

• Factors prenatals:
  • Periode prenatal.
  • Genètics: Síndrome de Down, hipotiroïdisme.
  • Infeccioses: Rubèola, sífilis, toxoplasmosi.
  • Químiques: Alcohol, drogues, radiació.
• Factors perinatals:
  • Hemorràgies, falta d'oxigen.
• Factors postnatals:
  • Produïts els primers anys de vida.
  • Infeccioses: Meningitis, encefalitis.
  • Traumatismes: Accident cerebral.

Causes psicològiques i ambientals:

• Disminució de la intel·ligència.
• Greus problemes de relació.
• Alteració en les percepcions.
• Alteració en el llenguatge.
• Estereotips motrius.

Classificació de la discapacitat intel·lectual:

S'utilitza el CI (Quocient Intel·lectual).

CI: Mesura la intel·ligència, una estimació i per tant, possibilita mesurar la intel·ligència individual. BINET va ser el primer en parlar de CI i establir uns paràmetres.

Aspectes que determinen que una persona té discapacitat intel·lectual:

• Retràs intel·lectual important per sota dels valors normals (-70).
• Dificultats d'adaptació al medi.
• Aparició en el període de desenvolupament.

Trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH):

Concepte i característiques:

Trastorn neurobiològic de caràcter hereditari. Es caracteritza per activitat motriu i vocal excessiva.

Presenten:

• Dificultats per acabar tasques.
• Mantindre's asseguts.
• Resistir distraccions.
• Mantindre l'atenció en tasques llargues.
• Atendre selectivament.

Prevalença: 3-7% edat escolar. Més sexe masculí 4:1.

Indicadors d'alerta:

• Conducta inquieta.
• No fan el que fan la resta.
• Parlen fora de lloc o criden.
• Poden mostrar agressivitat.
• Es posen nerviosos fàcilment.
• Necessiten satisfer demandes immediates.
• Interrompen activitats.
• Canvien d'activitat.
• Responen precipitadament.
• Fan sorolls.

Dificultats d'aprenentatge:

• Comportament durant la sessió.
• Compliment d'instruccions.
• Participar en activitats grupals.
• Motriu.
• En la parla.
• Memòria addictiva i visual.

Com donar instruccions:

• Ordres clares i concretes.
• Poques.
• Acompanyat de contacte ocular.
• Aprenentatge físic.
• Fer-li repetir en veu alta l'ordre emesa.

Orientació metodològiques:

Punts importants en la presentació de tasques:

• Assegurar-se de tenir l'atenció del nen.
• Mirar-lo directament als ulls.
• Relacions l'explicació amb algun tema del seu interès.
• Adaptar l'activitat a la seva capacitat.
• Explicacions curtes i concretes.
• Dir-se a l'alumne amb TDAH pel seu nom.

Implicar l'alumne utilitzant:

• Centres d'interès.
• Permetent participació freqüent.
• Interacció freqüent.

Trastorns que poden coexistir amb el TDAH:

• 50% problemes d'aprenentatge.
• 40-60% trastorn d'oposició.
• 20-30% trastorn de conducta.
• 15-75% ansietat i depressió.
• Trastorn de tics.

Factors determinants del CI:

• Ambient familiar.
• Pròpia personalitat.
• Tendència estadística de ser fill únic.
• Entorn urbà.
• Orientació escolar.

Tests:

• Stanford-Binet.
• WISC.
• VINELAND: Analitzar la conducta de la persona en diferents entorns.
• Peabody: Test de la figura humana, per determinar el CI, es fan una sèrie de proves.

Descripció clíniques:

Discapacitat mental lleu: Nivell entre 50-55 i 70 CI.

Generalment són capaços de cuidar-se i aprendre destreses acadèmiques corresponents al cicle mig d'ensenyament primari. Desenvolupament d'habilitats socials amb un nivell acceptable. Quan són adults poden arribar a treballar en llocs competitius: No protegits. No identificable a simple vista.

Moderada: Nivell intel·lectual entre 35-40 i 50-55 CI.

Desenvolupament de les habilitats necessàries per comunicar-se. Tenen una coordinació motora acceptable així com destreses per cuidar de si mateixos. Les habilitats socials i bàsiques per portar a terme un ofici són acceptables.

Severa: Entre 20-25 i 35-40 CI.

Alguns són capaços d'adquirir algunes destreses necessàries de la vida diària tot i que no arriben a ser totalment independents. Poden arribar a tenir edat mental de 3 a 5 anys.

Profunda: Per sota de 20-25 CI.

Alguns poden aprendre a caminar, comunicar-se de manera funcional i atendre a les seves pròpies necessitats corporals. Altres no caminen, tenen moviments mínims i tenen poca consciència del seu entorn. No aconsegueixen edat mental superior a 3 anys.

DSM-IV:

Síndrome de Down: Alteració cromosòmica que consisteix en la presència d'un tercer cromosoma 21 en la dotació cromosòmica. Origina bàsicament uns trets facials característics, hipotonia muscular, retard creixent i endarreriment mental.

Característiques cognitives:

• Edat cronològica avança més ràpid que edat mental.
• Problemes en la presa de decisions i en el processament d'informació.
• Tenen important potencial d'aprenentatge si se'ls proporcionen estratègies adaptades.

Auditives:

• Morfologia de les orelles.
• La presència d'infeccions.
• Petita mesura del crani.

Són els responsables dels problemes auditius.

Visuals:

• Estrabisme.
• Miopia.
• Hipermetropia.
• Cataractes.

Motrius:

• Poca massa muscular.
• Poc equilibri.
• Poca habilitat per seqüenciar moviments.

Lingüístiques:

• Desenvolupament més lent en alguns casos incomplet.

Socio-afectives:

• Molt afectius i bon caràcter.
• Tímids i obsessius.
• Influència de l'ambient.

Altres:

• Dèficits.
• Anomalia gastrointestinal.
• Sistema endocrí.
• Envelliment precoç.