Descripción Detallada de la Anatomía del Aparato Urinario: Riñones y Vías de Excreción
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Aparato Urinario
El Aparato Urinario está compuesto por los riñones (órganos formadores de la orina) y sus vías de eliminación. Estas vías incluyen:
- Cálices renales
- Pelvis renal
- Uréter
- Vejiga urinaria
- Uretra
Riñones: Morfología y Localización
Los riñones tienen forma de judía (frijol). Se encuentran situados en la cavidad abdominal, apoyados sobre la pared abdominal posterior en su parte más superior.
Relaciones Anatómicas y Protección
La pared abdominal posterior está formada por el músculo psoas y por el músculo cuadrado lumbar (o cuadrado de los lomos), que se extienden desde la última costilla hasta la cresta ilíaca. Sobre estos dos músculos se apoyan ambos riñones, en la parte superior.
Son vísceras retroperitoneales, aplicadas a la pared abdominal posterior. Quedan situados a cada lado de la columna vertebral, a la altura de la última vértebra torácica y las dos primeras lumbares. Tienen una altura de 10 a 12 centímetros y quedan protegidos por las dos últimas costillas. La parte superior de los riñones se relaciona con el músculo diafragma.
Separando ambos riñones se encuentran la arteria aorta y la vena cava inferior, que irrigan a los riñones. El riñón derecho está ligeramente más bajo que el izquierdo.
Estructura Externa
Se distingue una cara anterior y una cara posterior, separadas por dos bordes: interno y externo.
- El borde interno es cóncavo, y en su parte media presenta una fosa llamada seno renal.
- El borde externo es de mayor tamaño y convexo.
Las estructuras que entran y salen del seno renal constituyen el hilio renal.
Relaciones Viscerales
Por la cara posterior, el riñón se relaciona superiormente con el diafragma. Por delante, las relaciones varían:
- El riñón derecho se relaciona con el hígado, con el ángulo hepático derecho del colon y con las asas del intestino delgado móvil (yeyuno-íleon).
- El riñón izquierdo se relaciona con el bazo, el ángulo izquierdo del colon, el estómago y con una parte del páncreas (la cola).
Capas de Envoltura
En el polo superior de los riñones se encuentra una glándula de secreción interna: la glándula suprarrenal, que se sitúa como un capuchón en cada uno de los riñones.
El riñón está envuelto por varias capas:
- Cápsula propia: Una cápsula fibrosa que envuelve directamente el riñón.
- Cápsula adiposa: Por fuera de la cápsula propia, se encuentra una abundante capa de tejido adiposo, más abundante posteriormente y lateralmente. Esta capa grasa disminuye cuando el individuo adelgaza.
- Fascia perirrenal: Una capa externa que queda abierta medial e inferiormente.
Estructura Interna del Riñón (Parénquima Renal)
Si realizamos un corte frontal, distinguimos dos porciones en el parénquima renal:
- La parte periférica, que es la corteza renal (más pálida y clara).
- La parte interna, que es la médula renal (más oscura).
En la parte central (médula) se observan estructuras que corresponden a los lóbulos del riñón, con forma de pirámides:
- Pirámides renales: Hay de 5 a 12 en cada riñón. Su vértice sobresale en el seno renal, formando la papila renal.
Vías de Excreción Intrarrenales
A nivel del vértice de estas pirámides comienzan las vías de excreción. La orina es recogida por tubos membranosos cortos:
- Cálices menores: Tubos que se adaptan a la papila con un borde cóncavo.
- Cálices mayores: Se forman por la fusión de varios cálices menores.
- Pelvis renal: Varios cálices mayores se unen para constituir este ensanchamiento en forma de embudo, que recoge la orina.
La pelvis renal se estrecha inmediatamente para constituir el uréter, un tubo muy estrecho y retroperitoneal.
Recorrido del Uréter
El uréter tiene un recorrido largo: desciende sobre la cara anterior del músculo psoas y pasa la división de los vasos ilíacos (vena ilíaca común y arteria ilíaca común, externa e interna). Finalmente, llega a la vejiga urinaria por su cara posterior.
La Vejiga Urinaria
La vejiga urinaria es un depósito musculomembranoso que puede cambiar mucho de forma según esté vacía o llena. Está situada detrás de la sínfisis del pubis.
Con respecto al peritoneo, la vejiga es un órgano subperitoneal y, en consecuencia, la última porción del uréter también es subperitoneal.
Relaciones de la Vejiga
- En el hombre: Por detrás, la vejiga urinaria se relaciona con el conducto deferente, la vesícula seminal y el recto.
- En la mujer: La vejiga se relaciona con el cuello del útero y la vagina.
Hacia abajo, el vértice inferior de la vejiga termina en un conducto llamado uretra.
La Uretra
Uretra Femenina
La uretra femenina es muy corta, mide 3 o 4 centímetros, está dirigida hacia abajo y hacia delante, y desemboca en la vulva, entre los labios menores.
Uretra Masculina
En el hombre, la uretra es más larga, mide unos 17 centímetros, y es la vía terminal común tanto para el aparato urinario como para el aparato genital.