Desarrollo Embrionario: Del Disco Bilaminar a la Formación del Corazón

Formación del disco bilaminar (día 7)

El blastocisto se compone de:

• Trofoblasto: Capa externa.
• Blastocele: Cavidad.
• Embrioblasto (MCI): Masa celular interna.

Embrión bilaminar

El embrioblasto se divide en:

• Epiblasto (dorsal): Células cuboides que forman la cavidad amniótica y originan los amnioblastos y el amnios.
• Hipoblasto (ventral): Células aplanadas que forman el endodermo extraembrionario y el saco vitelino primario.

Mesodermo extraembrionario

Se origina por la migración de células desde la línea primitiva y la diferenciación del saco vitelino. Sus funciones principales son rodear el amnios y el saco vitelino, además de separar el disco del trofoblasto.

• Celoma extraembrionario: Se forma por la unión de cavidades.
• Tipos de mesodermo extraembrionario:
  • Esplácnico: Rodea el saco vitelino.
  • Somático: Recubre el trofoblasto.
• Pedículo de fijación: Formado por mesodermo, une el embrión al trofoblasto y dará lugar al futuro cordón umbilical.

Gastrulación (semana 3)

Proceso mediante el cual se forman las tres capas germinativas (ectodermo, mesodermo y endodermo), las cuales originarán todos los tejidos y órganos.

• Línea primitiva: Engrosamiento del epiblasto que aparece en la línea media y crece hacia caudal, permitiendo la migración celular. En su extremo cefálico se encuentra el nodo primitivo (fosita primitiva).
• Surco primitivo: Hendidura en la línea primitiva por donde migran las células del epiblasto.

Formación de capas

• Endodermo intraembrionario: Células que desplazan al hipoblasto.
• Mesodermo intraembrionario: Células situadas entre el epiblasto y el endodermo. Se divide en: paraxial, intermedio y lateral.
• Ectodermo: Células que permanecen en el epiblasto.
• Notocorda (mesodermo axial): Se forma a partir del nodo primitivo y es fundamental para el desarrollo del SNC.

Nota: El mesodermo está ausente en la membrana bucofaríngea (craneal) y la membrana cloacal (caudal), donde el ectodermo y el endodermo permanecen unidos.

Angiogénesis y vasculogénesis

Inicia en la semana 3 con vasos extraembrionarios en el saco vitelino, seguidos por la circulación intraembrionaria.

• Vasculogénesis: Formación de vasos desde cero a partir de islotes sanguíneos.
• Angiogénesis: Formación de vasos a partir de otros preexistentes.
• Regulación: Principalmente mediante el VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular), producido por el mesénquima.
• Islotes sanguíneos: Se originan en el saco vitelino. Los angioblastos se diferencian en endotelio (periferia) y células hematopoyéticas (centro).

Hematopoyesis: Secuencia

1. Saco vitelino (hasta semana 6).
2. Región AGM (aorta-gónada-mesonefros).
3. Hígado (principal desde semana 6).
4. Médula ósea (definitiva desde el mes 7).

Circulación embrionaria

• Intraembrionaria: Inicia en el tubo cardiaco. Flujo: arcos aórticos y aortas dorsales. Retorno: venas cardinales hacia el seno venoso.
• Extraembrionaria (umbilical): Arterias umbilicales hacia la placenta y venas umbilicales con sangre oxigenada.

Formación del corazón

Área cardiogénica

Las células migran desde el nodo primitivo hacia una ubicación cefálica a la membrana bucofaríngea. La señalización molecular proviene del endodermo visceral anterior (AVE) mediante BMP-2 y FGF-4, activando genes como Nkx2.5, GATA-4 y Mef2.

Tubo cardiaco

Se forma por la fusión de tubos endocárdicos. El latido inicia entre el día 22-23. Sus capas son endocardio, miocardio y epicardio, con gelatina cardiaca que facilita el latido.

Asa cardiaca (semana 4)

El corazón pasa de forma de C a S mediante movimientos específicos:

• Porción cefálica: Ventral, caudal y derecha.
• Porción caudal: Dorsal, craneal e izquierda.

Evolución final

Se desarrollan la aurícula común, el canal auriculoventricular, la aorta y la arteria pulmonar. El proceso culmina con la formación de trabéculas cardiacas y la estructura definitiva de cuatro cavidades.