Cuestionario de Proyecciones Radiológicas: Columna, Cráneo y Extremidades

1. Columna Vertebral: Proyecciones y Valoración

• 2. Proyección lateral de columna dorsal: Se pretende valorar los agujeros de conjunción.
• 3. Afirmación falsa: (d) b y c.
• 4. Proyección AP para sacro: El rayo central incide 10º caudal y centrado 5 cm por encima de la sínfisis del pubis.
• 5. Agujeros de conjunción cervicales (más alejados del RI): Se emplean las oblicuas anteriores.
• 6. Definición de escoliosis: Curvatura lateral anormal de la columna vertebral.
• 7. Proyección lateral de columna lumbar: Se valoran los cuerpos vertebrales y agujeros de conjunción.
• 8. Proyección AP cervical: Rayo 15º–20º craneal sobre C4. DFP: 1 m.
• 9. Proyección lateral cervical: Rayo perpendicular sobre C4. DFP: 120 cm.
• 10. Proyección AP de columna dorsal: Centraje en D7, entre 7,5 y 10 cm por debajo de la escotadura yugular.
• 11. Proyección AP de columna lumbar: Caderas y rodillas flexionadas.
• 12. Proyecciones oblicuas (lumbar y dorsal): Se valoran específicamente las articulaciones interapofisarias.
• 13. Visualización de los “perritos escoceses”: Se observan en las oblicuas lumbares.

2. Cráneo y Senos Paranasales

• 1. Posicionamiento: Waters (Plano sagital: perpendicular; Plano coronal: oblicuo). PA Cráneo (Plano sagital: perpendicular; Plano coronal: perpendicular).
• 2. Proyección PA de cráneo: Rayo central perpendicular sobre el nasión.
• 3. Senos paranasales: Se emplean las proyecciones Waters y Caldwell.
• 4. LOM (Línea Orbitomeatal): En todas las opciones mencionadas, la LOM es perpendicular al receptor de imagen.
• 5. Huesos propios de la nariz (lateral): Lateral de cráneo con rayo central perpendicular, 2 cm por debajo del nasión.
• 6. Proyección sin apoyo de frente y nariz: Waters.
• 7. Proyección PA de órbitas: Rayo central 20º-25º caudalmente saliendo por el nasión.
• 8. Senos maxilares: Se visualizan mejor en la proyección Waters.
• 9. Inspiración profunda: Se realiza durante la lateral de cavum.

3. Extremidades: Tobillo, Rodilla y Cadera

• 1. Proyección AP de tobillo: Rayo central perpendicular en el punto medio intermaleolar.
• 2. Tuberosidad anterior de la tibia: Se visualiza mejor en la proyección lateral.
• 3. Estudios radiológicos (axial de rótula, fosa intercondílea, PA rótula): Comparten la posición del paciente en decúbito prono.
• 4. Proyecciones básicas: AP y oblicua de pie.
• 5. Axial de caderas bilateral: Posición de la rana.
• 6. Lateral de rodilla: Se muestra abierta la articulación femoropatelar o femororrotuliana.
• 7. Proyección AP de pies: AP de pie (10º craneal); AP de pies en carga (15º craneal).
• 8. Lateral de tobillo: Rayo central perpendicular sobre el maléolo medial.
• 9. AP de tobillo en mortaja: Miembro inferior estirado con rotación interna de pie y pierna de 10º–15º.
• 10. Oblicua de pie: Paciente en decúbito supino o sentado, rodilla flexionada y pie en oblicuo medial de 30º.
• 11. Lateral de rodilla: Los cóndilos femorales se superponen completamente.
• 12. AP de tobillo en mortaja: Se visualiza abierta la articulación tibioastragalina.
• 13. AP de rodilla: Centraje 1–2 cm por debajo del vértice de la rótula.
• 14. Lateral de tobillo: Tibia y peroné distales se ven superpuestos.
• 15. Rayo caudal: Fosa intercondílea y axial de calcáneo.
• 16. Rayo craneal: AP de pie y AP de pies en carga.
• 17. Lateral de tobillo: Permite valorar la articulación tibioastragalina abierta y la superposición de tibia/peroné distales.
• 18. AP de pelvis: Centraje entre las EIAS y la sínfisis del pubis; rayo perpendicular al RI.
• 19. AP de cadera: Centraje en el centro del pliegue inguinal a nivel del borde superior del trocánter mayor.
• 20. AP de caderas bilateral: Piernas extendidas con rotación interna de 15º y pelvis sin rotación.