Corrientes y principios de la bioética: sociobiología, liberalismo, neoutilitarismo, principalismo y personalismo

Corrientes principales en bioética

Corriente sociobiológica

Corriente sociobiológica: se basa en la evolución social, ya que afirma que la sociedad evoluciona. Lo que busca es un bien para la sociedad y mejorar la especie, por lo que es bioético aquello que genera un bien para la especie; el individuo no cuenta y no importa. Es un proyecto de un grupo humano.

Liberal radical

Liberal radical: sólo y exclusivamente cuenta el individuo y lo que es capaz de hacer, por lo que se exalta el valor de la libertad y será ético todo aquello que yo haya decidido libremente, sin ningún límite. Es muy común, hasta tal punto que ha aparecido la autonomía del paciente, en la que su bien tiene una supremacía absoluta.

Neoutilitarista

Neoutilitarista: sus criterios principales son la utilidad y la eficacia, por lo que algo será útil si sirve para obtener el mayor bien para el mayor número de individuos. Al abordar un problema hace un balance entre costes y beneficios. El problema que tiene es que el fin justifica los medios: con el fin de conseguir la felicidad tengo derecho a usar cualquier medio.

Principalista

Principalista: siguiendo enfoques como los de Beauchamp y Childress, y en la línea de principios recogidos también en documentos como el Informe Belmont, se establecen una serie de criterios para valorar si las cuestiones médicas responden a normas deontológicas. Este enfoque establece cuatro principios:

1. Beneficencia — Toda actuación bioética busca un bien.
2. No maleficencia — No hacer daño; no hacer más de lo necesario; sólo lo estrictamente terapéutico y necesario.
3. Autonomía — Tener en cuenta al paciente; él es el último que decide.
4. Justicia — Hacer con el paciente lo que se hubiera hecho con cualquier otro.

Esto pretende demostrar si un médico ha actuado para alcanzar el bien del paciente, pero no resuelve por sí solo los conflictos bioéticos, ya que sirve principalmente para juzgar a posteriori lo que se ha hecho y si la persona ha intervenido moral y éticamente bien.

Corriente personalista

Corriente personalista: según Elio Esgrecha, «la persona es el centro del problema bioético. La persona humana es cualquier sujeto de la especie humana; es el valor supremo que ha de ser cuidado».

Afirma varias cosas:

• Toda persona es un fin en sí misma: es decir, la persona no puede ser utilizada con otro objetivo que no sea el respeto a su dignidad.
• Una acción es lícita o ilícita según dañe o no a la persona, según beneficie o no.
• Buscar el bien de esa persona (hay que luchar por cada una de las vidas humanas).

Teniendo en cuenta los principios de la bioética, la corriente más adecuada es la personalista porque se apoya en estos principios, que son:

1º El valor absoluto de la vida humana y su inviolabilidad

La vida humana es la vida de una persona que tiene dignidad y derechos propios. Tiene valor absoluto y es inviolable porque es persona.

2º El nexo inseparable entre vida/verdad/libertad

La verdad, la vida y la libertad son bienes inseparables; en cuanto se rompe uno, se puede acabar violando el otro.

3º Conocer para curar, no para manipular

• Es lícita toda intervención médica que favorece el desarrollo natural de la vida de una persona.
• Es ilícita toda intervención que se opone al desarrollo natural de la vida de una persona (por ejemplo: aborto, según este planteamiento).
• Es ilícito todo comportamiento disconforme con las modalidades que la naturaleza humana indica para conseguir el desarrollo.

4º No todo lo que es técnicamente posible es moralmente admisible

La libertad de investigación científica y la dignidad de la persona deben caminar de la mano; la investigación debe estar al servicio del ser humano y no debe manipularlo ni destruirlo.

5º Las leyes del Estado deben tutelar el bien de las personas

Las leyes tienen como objetivo tutelar el bien de las personas y la defensa de los más débiles y de los inocentes frente a agresiones injustas. En un Estado democrático la legalidad la hace la mayoría, pero la legalidad no hace necesariamente la moralidad.

6º Principio de la acción con doble efecto

Una acción puede tener el efecto querido pero además otro efecto indirecto que no es querido, ni como fin ni como medio, pero que es tolerado en cuanto se encuentra inevitablemente ligado al efecto que se quiere directamente.