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SECUELAS Físicas DEL ABORTO

--Muerte

--Cáncer de mama

--Cáncer de ovarios, hígado y cervical (cuello uterino)

--Perforación de útero

--Desgarros cervicales (cuello del útero)

--Placenta previa (sic)

--Recién nacidos discapacitados en posteriores embarazos

--Embarazo ectópico

--Afección inflamatoria pélvica [ pelvic inflammatory disease (pid)]

--Endometritis

--Complicaciones inmediatas

--Riesgos añadidos para las mujeres con múltiples abortos

--Riesgos añadidos para las adolescentes

--Peor estado de salud general

--Riesgo añadido por factores que hacen peligrar la salud

SECUELAS Psíquicas DEL ABORTO

--Necesidad de tratamiento psicológico

--Trastornos por estrés post-traumático (en inglés PTSD o PAS)

--Disfunción sexual

--Planteamientos suicidas e intentos de suicidio

--Refuerzo del hábito de fumar con los correspondientes efectos negativos para la salud

--Abuso del alcohol

--Abuso de las drogas

--Desórdenes alimenticios

--Descuido de los niños o conducta abusiva hacia ellos

--Divorcio y problemas crónicos de relación

--Abortos de repetición

CAUSAS DEL ABORTO

-- El principal problema del aborto es psicológico y es el miedo: Miedo por falta de capacidades económicas para alimentar al hijo. Este temor se debe a la falta de confianza en Dios ya que lo más bello y lo más querido para una madre es su propio hijo. Desafortunadamente ésta sociedad de consumo y de falsos valores en que vivimos, ha desvalorizado al niño que debe venir a éste mundo y con su Racionalismo ha creado un falso temor.

--Miedo a lo que digan sus padres o las demás personas. (Cuando la joven es embarazada durante el noviazgo). Realmente los conceptos y los razonamientos humanos, de padres o terceras personas ante las leyes de Dios, no deben impedir que venga una criatura a éste mundo. La vida la dá Dios y Dios está por encima de todo concepto.
La violación es un abuso horrible con efectos traumáticos para muchas de sus víctimas. Para una mujer que lleva en sus entrañas una criatura fruto de una violación no es ningún consuelo el saber que el embarazo raramente ocurre en éstos casos. Sin embargo, aún en ésta situación estamos hablando de un ser humano

OBSTETRICIA FORENSE

Concepto

--Es la rama de la medicina legal que se encarga de la aplicación del conocimiento médico sobre el embarazo y el nacimiento a situaciones de implicancia legal

Diagnóstico de embarazo

*Signos Presuntivos

--Amenorrea:

La suspensión puede tener otro origen; así mismo una menstruación no descarta la presencia de gestación.

--Hipertrofia Mamaria:

Aumento de volumen delos senos, pezones hiperpigmentados, eréctiles y de mayor tamaño, areola mamaria de mayor amplitud, oscura y presencia de tubérculos de Montgomery, secreción de calostro. Existen patologías productoras de galactorrea.

--Signo de Chadwick :

Coloración cianótica o congestión severa de la vulva y vagina. Puede verse en patologías inflamatorias o tumorales.

--Dermopigmentación:

Presencia de cloasma gravídico, línea bruna infraumbilical.

*Signos Generales:

Naúseas, émesis gravídica,laxitud, somnolencia, lipotímias, leucorrea, polaquiuria,nicturia.

*Signos de Probabilidad:

--Cambios en la altura del útero en la pared del abdomen:

Al final del tercer mes lunar se palpa por encima del pubis, a los 5 meses lunares se palpa a la altura de la cicatriz umbilical, a los 7 meses lunares se palpa entre el ombligo y el apéndice xifoides.

--Crecimiento uterino:

En las primeras semanas a expensas del diámetro anteroposterior y luego en sentido total, en promedio 4 cm por mes solar.

--Signo de Hegar:

En la sexta semana se percibe el cérvix duro aún con el cuerpo uterino elástico y el istmo blando a la palpación bimanual.

--Contracciones de Braxton Hicks:

Desde el segundo mes existen contracciones uterinas no dolorosas, intermitentes y palpables.

--Cérvix blando:

A partir del segundo mes.

--Peloteo abdominal:

En el cuarto y quinto mes con una mano en un flanco presionando la pared hacia el útero y golpeando con la otra mano en el otro flanco se obtiene por descenso del feto en el líquido amniótico la percusión de la mano opuesta.

--Palpación de límites fetales:

Al quinto o sexto mes se pueden palpar límites fetales.  Gonadotrofinas coriónicas: En la 8º semana se alcanza la máxima producción de HCG para descender en la 12º semana

*Signos de Certeza

--Latidos fetales:

Auscultables y diferenciables delos de la madre desde el cuarto o quinto mes.

--Movimiento fetales:

Perceptibles desde el cuarto mes.

--Imagen fetal:

Radiológicamente después del 3ºmes; ecográficamente desde la 5º ó 6º semana

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