Conceptos Fundamentales de Toxicología y Clasificación de Intoxicaciones

Conceptos Básicos en Toxicología

• Dosis Efectiva: Dosis de una sustancia que origina un efecto definido en un sistema dado.
• Dosis Letal media (DL50): Dosis, calculada estadísticamente, de un agente químico o físico (radiación) que se espera que mate al 50% de los organismos de una población bajo un conjunto de condiciones definidas.
• Dosis Letal mínima: La menor cantidad de sustancia que, introducida en el organismo, produce la muerte a algún animal de experimentación bajo un conjunto de condiciones definidas.
• Dosis Tóxica: Proporción de una sustancia que produce intoxicación sin que llegue a ser letal.
• Ingesta Diaria Admisible (IDA): Máxima cantidad total de una sustancia (contaminantes, etc.) que, según los conocimientos actuales, puede ingerirse diariamente sin que se produzcan efectos tóxicos a largo plazo.

Formas de Intoxicación

No Intencional

• Mal uso
• Alimentaria
• Iatrogenia
• Mano ajena
• Efectos adversos
• Accidente de transporte
• Accidental
• Laboral o industrial
• Ambiental
• Automedicación
• Error de medicamento

Intencional

• Tentativa de suicidio
• Abuso
• Mal uso
• Delictuoso

Desde el punto de vista médico-legal: accidentales, suicidas y homicidas.

Clases de Intoxicación

• Intoxicación Aguda: Cuadro clínico patológico, a veces dramático, tras la absorción de una sustancia, con presentación de los fenómenos tóxicos antes de las 24 horas de una única administración del agente.
• Intoxicación Crónica: Es la consecuencia de la repetida absorción de un tóxico. A veces, esta absorción se produce en cantidades por sí mismas insuficientes para hacer patentes trastornos tóxicos, pero que por acumulación del producto en el organismo, se desarrollan estados patológicos.
• Intoxicación Subcrónica: Efectos adversos ocasionados por administración o exposición repetida de una sustancia durante un corto período de tiempo, usualmente el 10% de la vida (al menos 90 días en animales).

Etiología de las Intoxicaciones

Vías de Ingreso al Organismo

Los tóxicos pueden absorberse por distintas vías:

• Digestiva: (> 65% de las intoxicaciones)
• Pulmonar
• Cutánea
• Mucosa
• Parenteral

Diagnóstico de una Intoxicación

Papel de la Autopsia

• Permite aclarar si la muerte se debió a una enfermedad y no a agentes fisicoquímicos.
• Establece la presencia o ausencia de signos de intoxicación.
• Permite obtener muestras adecuadas para el análisis toxicológico.
• Orienta la pesquisa hacia determinados tóxicos.