Componentes de Retención en Prótesis Parcial Removible: Ganchos Infra-retentivos y Retenedores Indirectos

Ganchos Infra-retentivos: Principios y Tipologías

GANCHOS INFRA-RETENTIVOS

(Retención desde la zona cervical)

Todos estos ganchos poseen un brazo de aproximación que se origina desde el brazo retentivo del gancho. Se unen todos por la cara vestibular al armazón metálico (al resto del chasis), lo cual se considera una ventaja estética.

Tipos de Ganchos Infra-retentivos

1. RETENEDOR EN T: Es un gancho infra-retentivo o de tipo barra, cuya configuración recuerda a la letra “T”.
   • El brazo retentivo se sitúa casi siempre distal y por debajo del ecuador del diente.
   • El brazo mesial sirve como sujeción y se sitúa por encima del ecuador del diente.
   • El brazo recíproco es un elemento de estabilización, pudiendo ser un gancho circunferencial, y se ubica en la cara lingual.
   • Estos retenedores se unen al conector mediante un brazo de aproximación.

   Indicaciones:

   Se utiliza en clases I, II y III de Kennedy.

   Contraindicaciones:

   No debe usarse en casos de ecuador dentario alto, ya que no habría corona suficiente para su colocación.

2. GANCHO EN T MODIFICADO: Es idéntico al anterior, pero se elimina el brazo mesial por razones estéticas.
3. GANCHO EN Y: Similar al gancho en T, pero sus dos brazos son divergentes formando una “Y”.

   Indicaciones:

   Se emplea en casos de ecuador dentado alto en sentido oclusal, a nivel de los ángulos mesial y distal.

4. GANCHO EN I: Consiste en una barra de extremo romo (redondeado). Se sitúa siempre por debajo del ecuador dentario, generalmente en posición distal. No es un gancho excesivamente retentivo y sus indicaciones son puramente estéticas. (Se usa poco y siempre acompañado de elementos que le proporcionen mayor estabilidad).

   Indicaciones:

   Estéticas.

5. SISTEMA R.P.I. O GANCHO R.P.I.: Consta de los siguientes elementos:
   • Tope Oclusal: Localizado en la zona mesio-linguo-oclusal y unido al conector mayor por un conector menor situado en lingual (se asume que detrás de este diente hay una brecha).
   • Placa Proximal: Se apoya en el tercio oclusal en posición disto-lingual.
   • Retenedor en I: Situado en la cara vestibular.

   Indicaciones:

   Se usa en prótesis a extremo libre.

   Ventajas:

   • El retenedor en I limita los efectos de torsión sobre el diente pilar.
   • El tope oclusal realiza un papel de reciprocidad (es decir, ejercen fuerzas contrarias).

Retenedores Indirectos en Prótesis Dentales

RETENEDORES INDIRECTOS

• DEFINICIÓN: Son elementos metálicos diseñados para evitar el desplazamiento de la prótesis.
• FUNCIONES:
  • Impedir el enclavamiento de la prótesis.
  • Estabilizar la prótesis en el plano horizontal.
  • Distribuir sobre los dientes de soporte las presiones que actúan sobre la base durante la masticación.
  • Transmitir las fuerzas oclusales o masticatorias paralelas al eje mayor de los dientes de soporte.

Tipos de Retenedores Indirectos

Los principales tipos son:

1. Topes Oclusales:

Son elementos metálicos que se apoyan en la cara oclusal de los dientes.

• Habitualmente se sitúan en molares y premolares, o pueden ubicarse en caninos (cíngulos) e incisivos (cíngulos) en su defecto.
• Su forma depende del diente sobre el que se apoyan. En las piezas de apoyo es necesario preparar una roseta en el esmalte para evitar interferencias en la oclusión.

2. Barra Cingular:

Elemento metálico que se apoya en los cíngulos de las piezas anteriores (incisivos y caninos).

• Tiene forma de media caña, con dimensiones aproximadas de 2 mm de altura por 1 mm de espesor.
• Su función principal es oponerse a los desplazamientos de la prótesis en el plano sagital (es decir, a la protrusión y retrusión).
• Puede asociarse a topes oclusales para reforzar su efecto estabilizador.

3. Barra Coronaria:

Es similar a la barra cingular, pero se sitúa en el tercio de la cara oclusal de los dientes posteriores (molares y premolares).

• Sus dimensiones son iguales a las de la barra cingular.

• Función:

  Oponerse a los movimientos de la prótesis en el plano horizontal y se utiliza frecuentemente como elemento recíproco de algunos retenedores directos.