Complejo gingivitis estomatitis felino: causas y síntomas

Eje linfocito – monocito:

• Los linfocitos secretan Ig específicas contra bacterias.
• Los macrófagos fagocitan en presencia de Ag, secretan citoquinas proinflamatorias exacerbando respuesta inflamatoria, además presenta un receptor específico para lipopolisacáridos bacterianos y secreta IL 1 y TNF que en otras células epiteliales y fibroblastos producen sustancias que generan cambio en el periodonto por ejemplo hacen que los fibroblastos secreten metaloproteinasas que destruyen la matriz celular. El monocito actúa en una vía defensiva específica y facilita la destrucción de tejido.

Complejo gingivitis estomatitis del felino:

• Signos clínicos:

  Halitosis, sialismo, anorexia, disfagia, dolor, frotan la cara.

• Examen físico:

  Acumulación de sarro en 4º premolar o caninos.

• Gingivitis:

  inflamación de la encía, línea de enrojecimiento en el margen gingival.

• Faucitis:

  inflamación de los arcos glosopalatinos a nivel de molares.

• Estomatitis:

  inflamación de las membranas mucosas bucales.

Causas:

• Gingivitis – estomatitis secundaria:
  
  1. Odontopatías: lo más frecuente es secundario a una enfermedad periodontal además puede tener lesión del cuello dental.
  2. Insuficiencia renal: Animales senior con úlceras urémicas, halitosis amoniacal, realizar NUS, creatinina.
  3. Virosis: Calicivirus felino produce vesículas primarias en cavidad bucal, lengua, paladar duro blando y también tendremos signos respiratorios, puede ser evidentes al principio o en forma posterior, el virus se transmite por las madres, heces, saliva. Se ha aislado un 20% de gatos afectados por estomatitis.
  4. Felv- FIV sobre todo en gatos con lesiones de estomatitis, gingivitis, estomatitis sobre todo en gatos jóvenes.
  5. Traumas: Cuerpos extraños, quemaduras eléctricas, ingestión de irritantes.
  6. Desórdenes autoinmunes: Lupus eritematoso sistémico: cambios en el comportamiento, fiebre variable, leucopenia, anemia, trombocitopenia, poliartritis, linfadenopatía, ulceraciones. Pénfigo vulgar: valores sanguíneos normales, se presentan lesiones orales en casi todos los gatos enfermos, úlceras en paladar duro, lengua, labios, encías, comisura labial.

• Gingivitis – estomatitis primaria:

  
  
  • Etiología: no es clara, se reconocen diversos componentes como gingivitis, úlceras, hiperplasia de la encía, fausitis, estomatitis, todas o algunas.
  • Síntomas: variables desde asintomático, halitosis, una pequeña gingivitis hasta lo más avanzado.
  • Patógena: no está clara, pero se sabe que hay bacterias.
  • Historia: hay una infiltración de plasmocitos. Perfil: Hiperglobulinemia policlonal. Es un proceso debido a una disfunción inmunológica, se ha visto también asociado a calicivirus en un 70%.

Fístulas:

• Aumento de volumen infraorbitario, al realizar examen intraoral puede o no haber fístula lo más frecuente es no encontrar fístulas, las piezas dentales pueden o no estar con cálculo o enfermedad periodontal. La fístula es debido a una necrosis por una alteración del canal pulpar en el ápex, tenemos que ver el halo oscuro alrededor de la raíz que indica una lisis ósea del hueso alveolar.
• Vista radiográfica: extraoral oblicua (anestesiado).

Patogenia:

• Las fístulas se producen por un trauma mecánico (muerde piedra, palo), químico o infeccioso, secundario a una enfermedad periodontal, se desarrolla una por introducción de gérmenes desarrollándose una pulpitis en un conducto cerrado, produciéndose una reacción pio granulomatosa periapical que se forma en un quiste que radiográficamente luce como un halo oscuro, si el quiste no se trata sigue el absceso llegando a la osteomielitis ósea es donde vemos el halo oscuro más grande y la salida del material purulento por ende la necrosis pulpar.

Caries:

• Poco frecuentes, ya que estas se presentan en las caras oclusales además las áreas interproximales (entre diente y diente) son más separadas, el pH de la saliva es más alcalino, comen menos azúcares que es sustrato para el Streptococcus mutans.