Compendio de Trastornos Neurológicos: Definiciones, Síntomas y Lesiones Cerebrales Vasculares

Trastornos Neurológicos Específicos: Definiciones y Características Clínicas

Ictus (Accidente Cerebrovascular)

Ictus: Se refiere a un evento cerebrovascular agudo. En el contexto de las afasias, se observa frecuentemente: Afasia de Broca (producción del lenguaje conservada o “OK”) y Afasia de Wernicke (comprensión del lenguaje alterada o “MAL”).

Epilepsia

Trastorno crónico del Sistema Nervioso Central (SNC) caracterizado porque la actividad cerebral se vuelve anormal, provocando convulsiones o periodos de comportamientos inusuales.

Diagnóstico Diferencial de la Epilepsia

Debe diferenciarse de otras condiciones como:

• Jaqueca (Migraña): Dolor de cabeza.
• Síncope: Pérdida transitoria de la conciencia debido a baja tensión arterial.
• Histeria: Manifestación de síntomas físicos o conductuales sin base orgánica clara, a menudo relacionada con problemas de atención.

Esclerosis Múltiple (EM)

Enfermedad degenerativa y crónica del Sistema Nervioso (SN) de origen autoinmune que afecta al cerebro y la médula espinal. El sistema inmune ataca la mielina. Se la conoce como la “enfermedad de las mil caras” debido a su variabilidad sintomática.

Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)

Enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las motoneuronas superiores (corteza) e inferiores (tronco encefálico y médula espinal).

Manifestaciones Clínicas de la ELA

• Amiotrofia extensa.
• Fasciculaciones.
• Debilidad muscular.
• Exaltación de reflejos miotáticos.
• Síndrome bulbar y pseudobulbar.
• Diagnóstico confirmado por Electromiografía (EMG).

Atrofia Muscular Espinal (AME)

Degeneración progresiva de la motoneurona inferior. Se caracteriza por la tríada: Hipotonía + Debilidad muscular proximal + Atrofia. Presenta diversas formas: aguda, crónica, juvenil y peroneal.

Enfermedad de Alzheimer

Enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta principalmente como deterioro cognitivo progresivo y trastornos conductuales.

Ataxias Cerebelosas

Ataxia Cerebelosa Congénita

Se caracteriza por:

• Retraso generalizado del desarrollo.
• Discapacidad intelectual con lenguaje pobre o ausente.
• Ataxia estática y de la marcha moderada.
• Signos piramidales.
• Nistagmo, ptosis, dismetría, temblores y disartria.

Ataxia de Friedreich

Enfermedad hereditaria y neurodegenerativa que afecta a jóvenes. Causa un deterioro progresivo de la coordinación de la marcha y de la capacidad para mantener la postura corporal. Es de transmisión autosómica recesiva.

Síndromes de Lesión Hemisférica y Vascular

Lesión del Hemisferio Derecho

Los síntomas se manifiestan en el lado izquierdo del cuerpo e incluyen:

• Debilidad (hemiparesia).
• Pérdida de visión.
• Pérdida de sensibilidad.
• Falta de reconocimiento (agnosia).
• Problemas de atención y distracciones frecuentes.
• Problemas de conducta con cambios bruscos de carácter.

Lesión del Hemisferio Izquierdo

Los síntomas se manifiestan en el lado derecho del cuerpo e incluyen:

• Debilidad (hemiparesia).
• Pérdida de visión.
• Pérdida de sensibilidad.
• Afectación en la expresión o en la comprensión del lenguaje (afasia).

Afectación de la Arteria Cerebral Media (ACM)

Síntomas contralaterales (opuestos a la lesión):

• Hemiparesia.
• Hemihipoestesia.
• Hemianopsia.
• Afasia sensorial y motora.
• Heminegligencia.

Afectación de la Arteria Cerebral Anterior (ACA)

Síntomas contralaterales (opuestos a la lesión):

• Hemiparesia y hemihipoestesia.
• Disminución del lenguaje espontáneo.
• Apraxia de la marcha.