Comparativa de Corticoesteroides Oftálmicos: Propiedades y Aplicaciones Clínicas
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Comparativa de Corticoesteroides Oftálmicos
A continuación, se presenta una tabla detallada que resume las características farmacológicas, indicaciones y perfiles de seguridad de los principales corticoesteroides utilizados en la práctica clínica oftalmológica.
| Corticoesteroides | Prednisolona | Betametasona | Loteprednol |
|---|---|---|---|
| Nombre comercial | Prednisolona acetato, Pred Forte, Predsolets, Proxten Plux, Sophupren Ofteno | Oftasona-P | Disalot, Oftol, Oftol Forte, Talof Poen, Sophupren Ofteno |
| Principio activo | Prednisolona acetato 0,1% | Betametasona fosfato sódico 0,1% | Loteprednol 0,2% y 0,5% |
| Conservante | Cloruro de benzalconio | Cloruro de benzalconio | Cloruro de benzalconio |
| Farmacodinamia | Controla la síntesis proteica al unirse a receptores citoplasmáticos; impide la formación de prostaglandinas y leucotrienos. | Disminuye la vasodilatación, hiperemia, exudación e infiltración leucocitaria. Induce la síntesis de la proteína antiinflamatoria lipocortina, que inhibe la enzima fosfolipasa A2. | Análogo de la prednisolona; libera proteínas inhibidoras de la fosfolipasa A2 e inhibe la liberación de ácido araquidónico. |
| Farmacocinética | Penetra rápidamente la córnea; vida media en el humor acuoso de 30 minutos. | Absorción en el humor acuoso y sistémica. | Soluble en lípidos; forma metabolitos inactivos. |
| RAM Leves | Visión borrosa transitoria. | Lagrimeo, sensación de cuerpo extraño, fotofobia, picazón, ardor. | Lagrimeo, sensación de cuerpo extraño, fotofobia, picazón, ardor. |
| RAM Moderadas | Aumento de PIO, catarata subcapsular posterior, infección ocular, retraso en cicatrización de heridas. | Aumento de la PIO, queratitis, edema corneal. | Aumento de PIO, catarata subcapsular posterior, infección ocular, retraso en cicatrización de heridas. |
| RAM Graves | - | Úlcera corneal. | Perforación del globo ocular por adelgazamiento de la córnea o esclera. |
| Posología | Según criterio médico. | Según criterio médico. | Según criterio médico. |
| Indicaciones Clínicas | Inflamaciones no infecciosas de la conjuntiva bulbar y tarsal, la córnea y el segmento anterior. | Condiciones inflamatorias de párpados, conjuntiva bulbar, córnea y segmento anterior, incluyendo conjuntivitis alérgica, acné, rosácea, queratitis punctata superficial, iritis y ciclitis. | Condiciones inflamatorias de párpados, conjuntiva bulbar, córnea y segmento anterior, incluyendo conjuntivitis alérgica, acné, rosácea, queratitis punctata superficial, iritis y ciclitis. |