Colimadores en Medicina Nuclear: tipos, funciones y características

Colimadores en Medicina Nuclear

Los colimadores son un sistema que, a partir de un átomo (luz, e-...) divergente, obtiene un haz colimado. Sirven para homogeneizar las trayectorias de los rayos que emite una fuente, son rayos que se emiten desde la fuente en todas las direcciones, y obtienen un chorro de partículas o un conjunto de rayos con las mismas propiedades.

• Reducen el efecto Compton.
• Eliminan la radiación de orientación inadecuada.

Tipos de colimadores según la distribución de orificios

Colimadores divergentes

• Orificio divergente hacia la parte exterior del paciente.
• Aumenta el FOV útil para regiones anatómicas mayores que el diámetro del cristal.
• Prácticamente en desuso.

Colimadores convergentes

• Orificio convergente hacia la parte exterior del paciente.
• Reduce el FOV y la resolución espacial.
• Produce una imagen aumentada.
• Cada vez se usa menos.

Colimadores de orificios paralelos

• Orificios perpendiculares al cristal.
• No modifica las proporciones de la imagen del objeto.
• No disminuye la resolución espacial.
• Es el más empleado en la actualidad.

Colimador pinhole (estenopeico)

• Presenta un único orificio.
• Proporciona una imagen invertida.
• Pérdida de resolución en los bordes cuando el objeto de estudio tiene mayor diámetro que el colimador.
• Imagen ampliada si el objeto está próximo al colimador (órganos superficiales); en caso contrario, produce una imagen reducida.

Tipos de colimadores según sensibilidad y resolución

La relación entre ambos factores es inversa.

• Alta sensibilidad - baja resolución: adquisición de imagen rápida, baja resolución y calidad. Indicado para estudios dinámicos.
• Baja sensibilidad - alta resolución: adquisición de imagen más lenta, mayor calidad de imagen. Indicado para estudios estáticos.
• Sensibilidad y resolución medias: los más utilizados.

Tipos de colimadores según la energía de los fotones emitidos por el radiotrazador

A mayor grosor del septo, mayor filtrado de energía.

Colimadores más utilizados

• LAP: colimador de "todo propósito", orificios paralelos, baja energía, resolución y sensibilidad medias.
• LR: colimador de baja energía y alta resolución, orificios paralelos. Útil cuando se necesita alta resolución.
• LS: colimador de baja energía y alta sensibilidad, orificios paralelos. Útil en técnicas de múltiples eventos en poco tiempo, donde la distribución del trazador cambia rápidamente.
• Pinhole: gran resolución y escasa sensibilidad. Útil en estudios de regiones anatómicas pequeñas.
• MAP: colimador de media energía.
• MAP: colimador de media energía. Septos y anexos que le permiten filtrar energías más altas.

Clasificación por energía

• Colimadores de alta energía: >300 keV.
• Colimadores de media energía: entre 160 y 300 keV.
• Colimadores de baja energía: hasta 160 keV.

Gammacámara de una cabeza

• Aproximación casi total al paciente.
• Mayor resolución.
• Adecuada para estudios planares bidimensionales (gammacámara simple).
• Fácil acceso a pacientes encamados o en sillas.
• Casi "descatalogada".

Gammacámara de dos cabezas

• Permite realizar técnicas SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único).
• Las cabezas giran en torno al paciente.
• Se obtienen imágenes bidimensionales y tridimensionales.
• La adquisición puede ser continua o en ángulos prefijados.
• Órbita habitual en SPECT: giro de 360º.