Clivelles als dits

Valoració del sistema cardiovascular i procediments relacionats

 Factors de risc cardiovascular Història familiar de malaltia cardiovascular
 Quan algun familiar consanguini de primer o de segon grau pateix o ha patit un infart, un accident vascular cerebral (AVC), hiperlipèmia, hipertensió arterial (HTA), diabetis.

Ser home i tenir més de 45 anys d’edat

 Els homes d’entre 35 i 40 anys d’edat tenen un risc de patir processos cardiovasculars cinc vegades major que les dones de la mateixa edat. Si l’edat és superior als 60 anys el risc és dues vegades major que el de les dones.

Hipertensió arterial (HTA

) Augmenta el risc, encara més en joves, quan la pressió arterial sistòlica és major de 140 mm Hg o/i la pressió arterial diastòlica és major de 90 mm Hg.

Diabetis mellitus

 La diabetis és un factor molt important de risc vascular, tant en la de tipus 1 com en la de tipus 2. No obstant això, un control estricte de la glucèmia millora el pronòstic.

Hipercolesterolè mia i hipertrigliceridè mia

 Les lipoproteïnes de baixa densitat (LDL) augmenten els dipòsits de lípids a les artèries, la qual cosa provoca la patologia denominada aterosclerosi. Les d’alta densitat (LDH) els retiren.

Tabaquisme

 Els fumadors actius tenen un índex de mortalitat per causes cardiovasculars un 70% superior al dels no fumadors i els passius un 30%.

Obesitat

 Es defineix com obesitat un pes superior al 20% del pes ideal o un índex de massa corporal superior a 27-30 Kg/m En l’obesitat augmenta considerablement el risc cardiovascular amb patologies com l’aterosclerosi, els tromboembolismes, la diabetis de tipus 2 i els problemes de ventilació. Inactivitat física/sedentarisme Estrè s
 L’estrès cada dia és menys valorat com a factor de risc cardiovascular, no obstant això, pot i sol anar associat als estils de vida que augmenten aquest risc, com ara una mala alimentació o hàbits tòxics com el tabaquisme.
L’estrès s’associa a una personalitat de tipus A, les característiques de la qual són l’agressivitat, la competència, el sentit d’urgència.

Valoració de la funció cardíaca i circulatòria

Pell i ungles

La pal·lidesa vasoconstricció superficial pel fred o l’ansietat, però també una anèmia, una hipovolèmia o un cabal cardíac baix. Cianosi La manca de turgència pot indicar senectut, deshidratació o insuficiència arterial. Temperatura, una pell freda i seca sol indicar una insuficiència circulatòria; si és freda i humida una vasoconstricció, i si es troba a més de 37°C febre. D’hipercolesterolèmia crònica l’existència de taques groguenques a les parpelles o xantelasmes així com un arc de color grisós a la línia d’uníó de la conjuntiva amb la còrnia. Si el colesterol s’acumula sobre el tendó d’Aquil·les o els dits s’anomena xantoma. L’acropàquia sol indicar una hipòxia crònica, que pot ser d’origen respiratori o cardiovascular.

Polsos

Definim la taquicàrdia Pot ser conseqüència de situacions de: febre, anèmia, cabal cardíac baix, hipovolèmia, dolor, hipertiroïdisme, hipoxèmia, acidosi, administració de fàrmacs adrenèrgics, nicotina, cafeïna, nitrits. Fisiològicament es produeix taquicàrdia durant l’exercici i la digestió, també es relaciona amb les emocions intenses.
Pressió arterial pressió arterial fisiològica sistòlica de 140 mmHg i una pressió arterial diastòlica de 90 mmHg. S’anomena hipotensió el manteniment de la pressió arterial per sota de 95/60 mmHg.

Buf o soplo

Consisteix en el soroll produït pel fregament de la sang en passar per una vàlvula o un vas defectuós, en convertir-se el flux laminar en un flux turbulent. Si es dóna en sístole és un signe d’estenosi o estretor, i si és en diàstole d’un defecte de tancament o insuficiència.
Cateterisme cardí ac i angiografia És una tècnica invasiva de visualització de les cavitats, les vàlvules o els vasos mitjançant la inserció d’un catèter en la zona que s’ha d’estudiar i la posterior injecció de contrast.

Absorció de fibrinogen I125

 

Desfibril·lació

Consisteix en l’aplicació d’una descàrrega elèctrica al múscul miocardíac Cardioversió
La cardioversió consisteix en l’aplicació d’una descàrrega elèctrica al múscul miocardíac