Clasificación de Procedimientos Quirúrgicos y Cuidados de Enfermería
Medicina y Salud4,9 KB
Clasificación y Tipos de Intervenciones Quirúrgicas
Las intervenciones quirúrgicas se pueden clasificar según diferentes criterios médicos y clínicos para comprender mejor su naturaleza y objetivos:
- Físico: Cirugía externa (masectomía) y cirugía interna (bostrectomía).
- Fisiológico: Cirugía mayor (gastrectomía) y cirugía menor (onicectomía).
- Proceso patológico: Cirugía curativa (apendicetomía) y cirugía paliativa (tumor cerebral).
Técnicas Quirúrgicas a Utilizar
Las técnicas varían según la finalidad terapéutica y el estado del paciente:
- Cirugía de reconstrucción: Cuando un órgano dañado debe ser reparado total o parcialmente.
- Cirugía constructiva: Corrección de malformaciones como el labio leporino.
- Cirugía ablativa: Cuando un órgano o tejido enfermo es extirpado.
- Cirugía actual: Proceso que se ordena en tres etapas e incluye desde el ingreso, la resolución de su patología y el alta.
Etapas de una Cirugía
- Pre-operatorio
- Intra-operatorio
- Post-operatorio
Roles del Equipo de Anestesia
Técnico de Nivel Superior (TNS) Ayudante de Anestesia
- Prepara las drogas.
- Instala vía venosa.
- Conecta al paciente a los equipos de monitoreo.
Anestesista
- Efectúa la inducción de anestesia.
- Realiza la intubación.
- Realiza la conexión a la máquina de anestesia.
Requisitos de la Operación Quirúrgica
Toda intervención debe cumplir 3 requisitos fundamentales:
- La incisión no debe causar dolor.
- La hemorragia debe ser controlada.
- La herida debe cicatrizar adecuadamente.
Clasificación de la Cirugía según Indicación y Tiempo
Según su Indicación
- Cirugía opcional: Se programa por motivos estéticos.
- Cirugía necesaria: Requiere programación específica.
- Cirugía urgente: El problema requiere atención en un plazo determinado.
- Cirugía de urgencia: El estado del paciente requiere atención inmediata sin tardanza (ej. obstrucción intestinal, peritonitis).
Según el Tiempo
- Cirugía de primer tiempo: La operación se realiza de una sola vez.
- Cirugía de tiempos múltiples: Se necesita operar más de una vez para poder resolver el problema.
- Cirugía corta: Tiempo operatorio menor a una hora.
- Cirugía mediana: Tiempo operatorio entre 1 y 4 horas.
- Cirugía larga: Tiempo operatorio mayor a 4 horas.
Según su Utilidad
- Cirugías diagnósticas: Aquellas en las que no existe un diagnóstico claro de la enfermedad.
- Cirugías terapéuticas: Se realizan como medida de tratamiento de la enfermedad.
Pasos del Procedimiento Quirúrgico
- Aseo de la zona.
- Desinfección de la zona.
- Colocación de campos estériles.
- Incisión o diéresis.
- Hemostasia preventiva.
- Extirpación de la pieza quirúrgica (exéresis).
- Hemostasia definitiva.
- Sutura (síntesis).
Especialidades Quirúrgicas
Con el único propósito de disminuir los riesgos y brindar mayor seguridad a los pacientes, algunas de las especialidades son:
- Cirugía vascular
- Cirugía plástica
- Cirugía biliar
- Cirugía digestiva
- Coloproctología
- Urología
- Neurocirugía
Enfermedad Quirúrgica
Es aquella patología que requiere tratamiento quirúrgico. Se divide en:
- Enfermedad quirúrgica aguda: Apendicitis.
- Enfermedad quirúrgica crónica: Colelitiasis (cálculos biliares).
Terminología Quirúrgica Básica
- -ectomía: Sacar (ej. colecistectomía).
- -tomía: Abrir (ej. laparotomía).
- -ostomía: Crear una abertura artificial (ej. cistostomía o colostomía).
Evaluación Preoperatoria
Incluye un examen físico completo que evalúa extremidades, cabeza, columna vertebral, cuello y abdomen, además de valorar las condiciones generales del paciente (nutrición, estado cardiovascular y capacidad de coagulación), junto con el apoyo emocional y preparación psicológica.
Exámenes Solicitados
- Hemograma o recuento globular
- Perfil bioquímico
- TTPK y TTPA
- Grupo y Rh
- Examen de orina
- Exámenes de imagenología (ecografías, resonancia magnética, scanner, radiografía, ECG)