Clasificación y Uso del Instrumental Odontológico Esencial: Periodoncia, Endodoncia y Exodoncia

Tipos de Anestésicos Dentales

• Ésteres (p. ej., Procaína): No son muy utilizados porque tienden a producir reacciones alérgicas.
• Amidas (p. ej., Lidocaína): Son las más utilizadas. Se administran con una sustancia vasoconstrictora para prolongar el efecto anestésico.

Familia 5: Instrumental de Periodoncia

La limpieza periodontal se realiza en tres fases:

1. Limpieza con Ultrasonidos

   El aparato sónico funciona con agua y ultrasonidos. Se utiliza para la eliminación del cálculo dental (sarro), especialmente en depósitos muy grandes.

2. Limpieza con Instrumental de Mano

   • Sonda Periodontal

     Posee marcas en su parte activa para medir la profundidad de las bolsas periodontales. Es un instrumento romo, milimetrado, que se introduce en el surco gingival.

   • Curetas

     Instrumentos utilizados para la eliminación manual del cálculo dental. La parte activa tiene uno o dos bordes cortantes y sirve para el desprendimiento del sarro.

     • Curetas de Gracey: Son biactivas (dos bordes activos). Se presentan en un juego de 7 y tienen un borde que corta.
     • Curetas Universales: Cortan por ambos bordes.

   • Piedra de Arkansas

     Se utiliza específicamente para afilar las curetas.

3. Instrumental para Pulir

   • Copa de Goma (Cazoleta)

     Instrumento pequeño que se conecta al contrángulo, ya que tiene una potencia inferior a la de la turbina. Se utiliza para el pulido.

   • Cepillo

     Parecido a la copa de goma, con un cepillo en el extremo activo.

Familia 6: Instrumental para Obturaciones (Restauración de Caries)

Para reparar una caries, primero se retiran los tejidos lesionados y luego se obtura la cavidad. Para obturar, se puede utilizar un material llamado composite (de relleno estético) o amalgama (para rellenar).

Instrumental de Mano

Para Vaciar la Cavidad (Eliminación de Tejido Lesionado)

• Cincel: Su parte activa tiene un borde recto y cortante.
• Cucharilla (Excavador): Tiene diferentes medidas. Su parte activa tiene forma de cuchara.

Para Rellenar la Cavidad (Obturación)

• Transportador de Amalgama: La amalgama es un material de obturación (una aleación de minerales). Para prepararla, se introduce en un aparato y, una vez lista, se pone en el vaso Dappen.
• Vaso Dappen: Recipiente donde se deposita la amalgama. Desde aquí se carga al transportador de amalgama (como en una jeringa) y se le pasa al odontólogo.
• Atacador (Condensador): Cuando se deposita la amalgama, se utiliza para aplastarla y condensarla. La parte activa tiene diferentes formas, siendo la parte final plana.
• Bruñidor: La parte activa tiene forma de bola y sirve para dar forma a las caras oclusales de la restauración.

Material Rotatorio Odontológico

• Turbina

  Funciona con agua. La parte que se conecta a la manguera tiene tres orificios (uno para el aire, otro para el agua y otro para aire y agua). Cuando se esteriliza, se debe poner aceite en el agujero del aire. Posee la mayor velocidad de giro y se conecta a una fresa (la parte activa).

• Contrángulo

  Tiene menor velocidad de giro. Sirve para pulir obturaciones. Es un poco más pequeño que la turbina porque se conecta al micromotor.

Familia 7: Instrumental de Endodoncia

La endodoncia implica la retirada del tejido pulpar. Se utilizan pequeños instrumentos manuales para retirarlo y, una vez limpio, el conducto radicular se obtura. El proceso se realiza en dos fases.

• Limas Endodónticas

  Se utilizan para limpiar y preparar los conductos radiculares. Hay dos tipos:

  1. Lima K: Posee espiras más juntas que las Limas H. Tienen un pequeño mango de colores.
  2. Lima H (Hedström).

• Ensanchadores o Tiranervios

  Son un poco más grandes que las limas, con espiras separadas, y sirven para ensanchar los conductos radiculares.

• Léntulos

  Instrumentos en espiral, con mangos de acero. Tienen una muesca y se conectan al contrángulo para introducir medicación en el conducto radicular.

• Gutapercha

  Cilindros finos que contienen cera. Se funden con el calor y se utilizan para taponar los conductos.

• Regleta Endodóntica

  Se utiliza para medir la longitud a la que se deben introducir los instrumentos manuales, como las limas. Cada persona tendrá una medida diferente del conducto radicular.

Familia 8: Instrumental de Exodoncia (Extracciones Dentales)

• Periostótomo

  Se utiliza también en cirugía. Sirve para separar el diente de la encía.

• Botadores (Elevadores)

  Se utilizan para luxar y extraer el diente. Por ejemplo: el Botador de Winter (que tiene forma de T) o el Botador Recto.

• Fórceps

  Son pinzas utilizadas para las extracciones dentales. Su parte activa son las palas, que se adaptan al diente.

  • Fórceps para la Arcada Superior

    Presentan un ángulo de 180º. Cuando se extrae la corona, las palas no se tocan; si se extrae una raíz, las palas sí se tocan.

  • Fórceps para la Arcada Inferior

    Presentan un ángulo de 90º. Para los dientes anteriores, las palas son redondas, y para los posteriores, las palas son en pico.