Clasificación de las Enfermedades Periodontales y Gingivales

Clasificación de las Enfermedades Periodontales

I. Enfermedades Gingivales

A. Inducidas por Placa Dental (PDB)

1. Gingivitis asociada solo a placa dental:

• a. Sin contribución de factores locales.
• b. Con contribución de factores locales.

2. Enfermedades gingivales asociadas a factores sistémicos:

• a. Sistema endocrino:
  • 1) Gingivitis asociada a la pubertad.
  • 2) Gingivitis asociada al ciclo menstrual.
  • 3) Asociada al embarazo:
    • a) Gingivitis.
    • b) Granuloma piogénico (Pyogenic granuloma).
  • 4) Gingivitis asociada a diabetes mellitus.
• b. Discrasias sanguíneas:
  • 1) Gingivitis asociada a leucemia.
  • 2) Otros.

3. Enfermedades gingivales asociadas a medicamentos:

• a. Enfermedad gingival inducida por medicamentos:
  • 1) Hiperplasia gingival inducida por medicamento.
  • 2) Gingivitis inducida por medicamento:
    • a) Gingivitis asociada a anticonceptivos orales.
    • b) Otros.

4. Enfermedades gingivales asociadas a malnutrición:

• a. Gingivitis por deficiencia de ácido ascórbico.
• b. Otros.

B. Enfermedades Gingivales No Asociadas a Placa Dental

1. Enfermedades gingivales de origen bacteriano:

• a. Lesiones gingivales asociadas a Neisseria gonorrhoeae.
• b. Lesiones gingivales asociadas a Treponema pallidum.
• c. Lesiones gingivales asociadas a especies de Streptococcus.
• d. Otros.

2. Enfermedades gingivales de origen viral:

• a. Infecciones por herpes virus:
  • 1) Gingivoestomatitis herpética primaria.
  • 2) Herpes oral recurrente.
  • 3) Infecciones por varicela-zóster.
• b. Otros.

3. Enfermedades gingivales de origen micótico:

• a. Infecciones por especies de Candida:
  • 1) Candidiasis gingival generalizada.
• b. Eritema gingival lineal.
• c. Histoplasmosis.
• d. Otros.

4. Lesiones gingivales de origen genético:

• a. Fibromatosis gingival hereditaria.
• b. Otros.

5. Manifestación de condiciones sistémicas gingivales:

• a. Desórdenes mucocutáneos:
  • 1) Liquen plano.
  • 2) Penfigoide.
  • 3) Pénfigo vulgar.
  • 4) Eritema multiforme.
  • 5) Lupus eritematoso.
  • 6) Asociado a medicamento.
  • 7) Otros.
• b. Reacciones alérgicas:
  • 1) Materiales de restauración dental: Mercurio, níquel, acrílico, otros.
  • 2) Reacciones asociadas a: Dentífricos (pastas de dientes), colutorios (enjuagues bucales), aditivos de goma de mascar, comida y aditivos.
  • 3) Otros.

6. Lesiones traumáticas (facticias, iatrogénicas, accidentes):

• a. Lesiones químicas.
• b. Lesiones físicas.
• c. Lesiones térmicas.

7. Reacción a cuerpos extraños.

8. No especificado de otra forma (NOS).

II. Periodontitis Crónica

• A. Localizada.
• B. Generalizada.

III. Periodontitis Agresiva

• A. Localizada.
• B. Generalizada.

IV. Periodontitis como Manifestación de Enfermedad Sistémica

A. Asociada a desórdenes hematológicos:

• 1. Neutropenia adquirida.
• 2. Leucemias.
• 3. Otros.

B. Asociada con desórdenes genéticos:

• 1. Neutropenia cíclica y familiar.
• 2. Síndrome de Down.
• 3. Síndromes de deficiencia de adhesión leucocitaria.
• 4. Síndrome de Papillon-Lefèvre.
• 5. Síndrome de Chediak-Higashi.
• 6. Síndromes de histiocitosis.
• 7. Enfermedad de depósitos de glucógeno.
• 8. Agranulocitosis genética infantil.
• 9. Síndrome de Cohen.
• 10. Síndrome de Ehlers-Danlos (Tipos IV y VIII).
• 11. Hipofosfatasia.
• 12. Otros.

C. No especificado de otra forma (NOS).

V. Enfermedades Periodontales Necrotizantes

• A. Gingivitis Ulcerativa Necrotizante (GUN / NUG).
• B. Periodontitis Ulcerativa Necrotizante (PUN / NUP).

VI. Abscesos del Periodonto

• A. Abscesos gingivales.
• B. Abscesos periodontales.
• C. Abscesos pericoronales.

VII. Lesiones Endodónticas Asociadas a Periodontitis

• A. Lesiones endo-periodontales combinadas.

VIII. Alteraciones y Condiciones Adquiridas o del Desarrollo

A. Factores localizados relacionados con el diente que modifican o predisponen a enfermedades gingivales o periodontitis inducidas por placa:

• 1. Factores anatómicos del diente.
• 2. Restauraciones y aparatos dentales.
• 3. Fracturas radiculares.
• 4. Resorción radicular cervical y proyecciones de cemento.

B. Deformidades mucogingivales y condiciones alrededor de los dientes:

• 1. Recesión gingival o de tejidos blandos:
  • a. Superficies faciales o linguales.
  • b. Interproximal (papilar).
• 2. Falta de encía queratinizada.
• 3. Disminución de la profundidad vestibular.
• 4. Posición aberrante de frenillos o músculos.
• 5. Exceso gingival:
  • a. Pseudobolsa.
  • b. Margen gingival inconsistente.
  • c. Exhibición gingival excesiva.
  • d. Agrandamiento gingival (Ver I.A.3. e I.B.4.).
• 6. Color anormal.

C. Deformidades mucogingivales y condiciones en rebordes edéntulos:

• 1. Deficiencia de reborde vertical y/u horizontal.
• 2. Falta de encía o tejido queratinizado.
• 3. Agrandamiento gingival o de tejidos blandos.
• 4. Posición aberrante de frenillos o músculos.
• 5. Disminución de la profundidad vestibular.
• 6. Color anormal.

D. Trauma oclusal:

• 1. Trauma oclusal primario.
• 2. Trauma oclusal secundario.