Capas de la retina
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LEUCOCORIAS
Diagnóstico DIFERENCIAL entre cataras, retinoblastoma, retinopatía del prematuro, persistencia del vítreo primario hiperplasico, enfermedad de COATS y toxocariasis.
PERSISTENCIA DEL VITRO PRIMARIO HIPERPLASICO
Normalmente el vítreo primario involuciona y desaparece entre el séptimo y octavo mes de vida intrauterina. Cuando no ocurre así, puede proliferar y dar lugar a una persistencia del vítreo primario hiperplasico (PVPH). Es una afectación congénita, generalmente unilateral (90% de los casos). Se manifiesta por la presencia de leucocoria y suele asociarse a microftalmos, catarata polar posterior y una cámara anterior poco profunda.
Diagnóstico es a través de ecografía.
Tratamiento quirúrgico.
ENFERMEDAD DE COAST
Esta causada por un desarrollo anormal de los vasos sanguíneos de la retina,
Conduce a una pérdida significativa de visión. poco frecuente que afecta más a los varones que a las mujeres, el 80% de los pacientes presentan síntomas antes de los 10 años. Las manifestaciones iniciales consisten generalmente en pérdida de visión unilateral. También puede producirse estrabismo y en las fases avanzadas, manifestaciones más graves, como desprendimiento de retina
. La evolución es lenta y progresiva, el pronóstico es en general malo en lo que respecta a la capacidad visual del ojo afectado.
TOXOCARIASIS
Es una infección zoonoticas producida por un parasito del perro llamada Toxocara Canis. Se observa en la primera década de la vida, y generalmente unilateral. Clínica: Disminución de la agudeza visual, estrabismo, uveítis y leucocoria.
Tratamiento:
depende principalmente del estadio de la inflamación en el que se encuentre el paciente cuando se realiza la primera evaluación y de los cambios estructurales del vítreo y la retina.
- Albendazol + corticoesteroides (previenen la reacción inflamatoria que se produce tras la muerte del organismo).
- Fármacos antihelmínticos.
- Dietilcarbamazina.
- Tiabendazol.
- Mebendazol.