Cálculos en Medicina y Salud: Equivalencias, Goteo y Stock

Problemas de Cálculos

En todos los cálculos de goteo o perfusión se tiene que tener en cuenta la conversión de un volumen de líquido en gotas  o viceversa, y de horas a minutos.

Los set  de goteo son básicamente de 2 tipos:

Set de macro de goteo ( 20 gotas/ml de solución)

Set de micro de goteo (60 micro gotas/ ml de solución)

Para calcular el número de gotas que tienen que asar en un minuto, se tiene que recordar esta ley básica: la cantidad de ml que pasan en 1 hora es igual a las microgotas que pasan por un minuto.

Ejercicio 1

El médico ha prescrito para el paciente de la cama 246 una perfusión de 3 litros de solución mixta en 24h, ¿cuantas gotas tendrá que pasar en un minuto?

Si 3l = a 3000ml, para saber cuantos ml tienen que asar en una h, se tendría que dividir 3000ml/24h = 125ml/h

Aplicando la ley básica tenemos que: 125ml en una hora = 125 microgotas en un minuto

Para conocer la cantidad de gotas en un minuto(sabiendo que una gota = 3 microgotas) se tendrá que dividir por 3. 125 microgotas/ 3 = 41,6 gotas.

Solución: Se tendrán de pasar 42 gotas aproximadamente por minuto (sabiendo que 1 gota = 3 microgotas) se tendrá que dividir por 3

Ejercicio 2 

El médico ha prescrito para el paciente de la habitación 730 una perfusión de Dopamina 800 mg/250 ml, la dosis requerida es de 2 mcg/kg/minuto; ¿si el paciente pesa 68 kg, cual sea el de goteo ml/h programado?

• Primero se tiene que calcular la dosis par este paciente: 68 kg x 2 mcg 7/ minuto = 136 mcg/minuto

• Como nos pide el de goteo por hora y como 1 hora = 60 minutos, se tendrá que multiplicar 136 x 60 = 8.160 mcg/hora

Ahora se tendrá que convertir los mcg a mg (sabiendo que 1 mg=1000 mcg), por lo tanto se tendrá que dividir 8.160 mcg/1000 = 8,16 mg/hora

A continuación se tendrá que calcular el volumen para 1 mg de Dopamina: como que tenemos 800 mg/250 ml, haciendo una regla de 3: 250 x 1 / 800 = 0,3125 ml

Finalmente se tendrá que multiplicar la dosis del paciente por este volumen: 8,16 mg/h x 0,3125 ml = 2,55 ml/h

Solución para administrar al paciente de la habitación 730 una dosis de Dopamina de 2 mcg/kg/min. Se tiene que programar el de goteo a 2,55 ml/h de una perfusión de Dopamina 800mg/250ml

PROBLEMA CALCULO DE STOCK

Con los índices de Rotación y Cobertura se puede fijar los estocs máxima y mínima para conseguir  que se mantenga la inversión mínima en estocs y se evite la ruptura de stock.

De una banda hay índice de rotación de stock, el cual expresa el grado de renovación de los medicamentos almacenados durante un periodo de tiempo determinado.

Se calcula dividiendo el importe del consumo de los medicamentos entre el importe del inventario o existencias de los medicamentos,  las dos cantidades

De otra banda está el índice de  Cobertura el cual expresa el tiempo (en días, semanas o meses) que el estoc disponible es capaz de cubrir la demanda, es decir, muestra el tiempo medio que tengan las existencias de medicamentos es  estocaje.

Se calcula dividiendo las existencias de medicamentos o inventario entre su consumo en un periodo de tiempo determinado y este se multiplicará por el número de días escogidos.

La fórmula es la siguiente: (existencias/consumo) x días.

Ejercicio 1 Cuáles serán los índices de  rotación y cobertura de un hospitaque presenta un consumo anual de medicamentos de 5.500.000€ y el importe del inventario anual es de 4.000.000€?(En referencia al índice de cobertura que sea para un periodo de 30 días)

IR: 5.500.000 / 4.000.000 = 1.375(137.5%)

IC: (4.000.000 / 5.500.000) = x 30 = 22 dias

En este caso, hay mucha rotación y la cobertura quedará insuficiente para cubrir el periodo de tiempo requerido.