Ataches intracoronarios en prótesis dental: tipos y procedimiento técnico

Concepto de Atache Intracoronario

Los ataches intracoronarios están compuestos por un macho y una hembra; en este sistema, la hembra se encuentra alojada dentro de la pieza dental.

Clasificación de Ataches según Diferentes Criterios

Ubicación

• Intracoronarios: Se sitúan dentro de la corona.
• Extracoronarios: Se sitúan fuera de la corona.
• Intercoronarios: Se sitúan entre dos coronas.

Movilidad

• Rígidos: No tienen movilidad.
• Resilientes: Tienen movimiento y se apoyan en las mucosas.

Elaboración

• Colados: Son prefabricados en plástico.
• Prefabricados (de precisión): Van soldados a la pieza.

Forma

• En forma de “T”.
• En forma de cola de milano “Y”.
• Forma ovalada.
• En forma de “H”.

Según su Mecanismo de Retención

• Por fricción: Paredes paralelas o inclinadas.
• Por apretadura: Una hendidura que se puede abrir y cerrar.
• Por elementos activos de retención: Levas, pistones, anillos, etc.
• Enchavetado: Paredes cónicas; la unión macho-hembra se produce al llegar el atache al final.

El Atache Intracoronario: Características y Función

El atache intracoronario es un sistema deslizante de alta precisión que proporciona una gran retención del macho. Su diseño hace posible que las fuerzas masticatorias se transmitan a través de los ejes largos de las piezas dentales.

En algunos modelos, poseen un patrix reemplazable que permite la activación del mismo. Al aumentar o disminuir la retención al reemplazar este patrix, este tipo de atache puede ser utilizado en todo tipo de prótesis removible sustentada en el tejido o en el diente, siempre que no se le exija ningún movimiento funcional.

Proceso Técnico de Colocación

El proceso consiste, en primer lugar, en localizar la vía de inserción. Para ello, utilizaremos el paralelizador. Colocamos el mandril paralelo para introducir la hembra del atache en el patrón de cera de la corona. Es fundamental que la superficie de la placa proximal esté al mismo nivel que la cara distal de la corona.

Este atache se emplea con la técnica de colado directo. En esta técnica, la hembra y el patrón de cera se introducen juntos en el revestimiento con el fin de obtener una sola pieza en la fase de colado. Una vez colada la pieza, se repasa y se pule de manera habitual.

Finalizada esta fase, colocamos la corona en el modelo maestro con los componentes del atache, con el fin de neutralizar con cera todas aquellas zonas retentivas antes de proceder al duplicado del modelo maestro para la confección de la Prótesis Parcial Removible Metálica (PPRM).

Tras confeccionar la PPRM, y antes de unir las dos estructuras, desenroscamos el macho removible de la pieza de retención, facilitando así su manejo durante el proceso de soldadura. Colocamos el esquelético en el modelo maestro y fijamos el atache al esquelético con cera o con resina autopolimerizable.

Posteriormente, retiramos el esquelético y la parte macho del atache del modelo con el fin de proteger las estructuras con revestimiento para proceder a realizar las soldaduras con soplete. Una vez finalizada la soldadura, limpiamos perfectamente las estructuras y procedemos al montaje de las piezas del esquelético.